【摘要】：目的 观察分析联合应用多索茶碱静脉滴注以及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效。方法 选取2016年9月-2018年3月我院收治的154例支气管哮喘急性发作患者作为本次的研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组患者77例。所有患者均采用常规治疗措施，对照组患者加用布地奈德雾化吸入治疗，治疗组患者联合应用多索茶碱静脉滴注以及布地奈德雾化吸入治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后肺功能指标的变化。结果 治疗组患者的临床总有效率较对照组患者的显著提高（93.51% VS 84.42%），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后的FVC、FEV1以及FEV1%均得到显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组患者治疗后上述肺功能指标改善更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 联合应用多索茶碱静脉滴注以及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效显著，可以有效的改善患者的肺功能，临床推广应用的价值较高。
【关键词】：多索茶碱；布地奈德；支气管哮喘；急性发作；临床疗效；肺功能
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症，导致气道呈高反应性，导致患者的肺功能受到影响[1]。本文观察分析了多索茶碱静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月-2018年3月我院收治的154例支气管哮喘急性发作患者作为本次的研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组患者77例。所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘组制订的诊断标准。其中，治疗组男39例，女38例；年龄34-84岁，平均年龄（56.35±6.89）岁；病程1-4d，平均病程（1.35±0.24）d。对照组男41例，女36例；年龄32-85岁，平均年龄（56.39±6.83）岁；病程1d-5d，平均病程（1.39±0.26）d。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
所有患者均采用对照组吸氧、抗感染、化痰、激素、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等常规治疗措施。对照组患者加用布地奈德雾化吸入治疗，2 mL加入10 mL生理盐水雾化吸入，每次10～15 min/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组患者加用多索茶碱治疗，0.3 g/次，静脉滴注，1次/d。两组患者均连续使用5～7 d。
1.3观察指标
①临床疗效。显效为患者的哮喘发作明显的减轻，肺部哮鸣音消或明显减少，FEV 1增加25%～35%或FEV 1达到预期值的60%～70%；好转为患者的哮喘发作以及肺部哮鸣音均有所减少，FEV 1增加15%～25%；无效为患者的哮喘发作症状以及FEV 1均未见改善，甚至恶化。②比较两组的临床疗效以及治疗前后肺功能指标，主要包括用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气容积（FEV1）以及第1s用力呼气量百分率（FEV1%）。
1.4统计学分析
研究数据的统计分析均采用SPSS17.0统计软件，计量资料的比较采用配对t检验，计数资料用χ2检验，检验水准为0.05。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
如表1所示，治疗组患者的临床总有效率较对照组患者的显著提高（93.51% VS 84.42%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者的治疗前后肺功能指标比较
如表2所示，两组患者治疗后的FVC、FEV1以及FEV1%均得到显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组患者治疗后上述肺功能指标改善更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
支气管哮喘患者的主要临床症状为呼吸困难、喘息、咳嗽以及胸闷等，该病急性发作可以导致肺功能障碍及呼吸衰竭。多索茶碱是治疗哮喘的常用药物，具有高效的平喘功能，并具有抗感染、抗痉挛以及抑制炎症因子作用。多索茶碱进入人体后，可以有效的抑制呼吸道平滑肌处磷酸酯酶的分泌，促进儿茶酚胺的合成，通过抑制炎症因子扩散以降低患者呼吸道炎症指标[2]。布地奈德具有高效的局部抗炎作用，抑制细胞内炎症因子合成及扩散，阻止淋巴细胞与嗜酸性细胞聚集，从而缓解气道内高炎症反应，减少哮喘急性发作次数[3]。上述两种药物联合应用治疗哮喘，可以有效的抑制布地奈德不良因素的生成和作用，减少其对患者器官组织损害，最终达到快速提高患者康复效率目的。本次研究结果显示，治疗组患者的临床总有效率较对照组患者的显著提高（93.51% VS 84.42%）；与对照组比较，治疗组患者治疗后FVC、FEV1以及FEV1%等肺功能指标改善更加显著。综上所述，联合应用多索茶碱静脉滴注以及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效显著，可以有效的改善患者的肺功能，临床推广应用的价值较高。
参考文献
[1]曹励强，张秀琴.多索茶碱注射联合布地奈德雾化对支气管哮喘急性发作的疗效及细胞因子水平的影响[J].中国药业,2014,23(24):27-29.
[2]邢美苹.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的安全性观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(13):2944-2945.
[3]蔡高翔，苏冬菊，李彬斐.多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].哈尔滨医科大学学报,2015,49(2):149-152.
论文作者:张千昕
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第11期
论文发表时间:2019/2/22
标签：患者论文; 茶碱论文; 支气管哮喘论文; 对照组论文; 统计学论文; 疗效论文; 功能论文; 《世界复合医学》2018年第11期论文;