王燕萍
（常州市第四人民医院，江苏，常州，213001）
王燕萍（1975.12——，女，，汉族，江苏常州人，主管护师， 大专，在常州市第四人民医院普内科工作。
摘要：目的 分析重症急性胰腺炎的护理方法和效果。方法 选取医院2013年6月-2014年6月收治的64例重症急性胰腺炎患者为研究对象，随机分成观察组和对照组各32例，对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，比较两组的护理效果。结果 观察组的护理总有效率（93.75%）明显高于对照组（81.25%），差异有统计学意义（p<0.05）。结论 综合护理更能满足重症急性胰腺炎患者的护理需求，在患者的临床康复上作用明显，值得推广。
关键词：重症急性；胰腺炎；护理
随着人们生活水平和生活压力的不断提升，日常生活和工作中，饮食不规律和暴饮暴食的现象时常发生，并以此引发着胰腺炎的出现，严重情况下，甚至会突发重症急性胰腺炎，严重威胁着患者的生命健康和生活质量。良好的护理方法作为提升重症急性胰腺炎患者生命指标的一项重要手段，为进一步提升重症急性胰腺炎的护理质量和患者的生命体征，医院选取2013年6月-2014年6月收治的64例重症急性胰腺炎患者为研究对象，对他们的护理方法和效果进行了分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取医院2013年6月-2014年6月收治的64例重症急性胰腺炎患者为研究对象，所有患者经临床检查均确诊为重症急性胰腺炎。其中，男性44例，女性20例；患者年龄32-70岁，平均年龄（51.2±2.6）岁；病程10-30天，平均病程（14.5±1.4）天；发病原因：暴饮暴食28例、胆道疾病17例、酗酒12例、高血脂7例。按照随机分配原则，将入选64例重症急性胰腺炎患者分成观察组和对照组各32例，两组患者在临床基本资料（性别、年龄、病程、发病因素等）比较上，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
32例对照组患者给予常规护理，首先，向患者及其家属说明病症的发生因素、临床表现、治疗进程等，指导患者改变不良生活习惯，提升自我防护能力，建立科学的生活方式，并做好患者胰腺炎药物的指导治疗；其次，密切观察患者的生命体征变化情况，保持患者呼吸道的畅通，嘱咐患者多卧床休息，以降低机体代谢率；再次，保持患者病房的整洁、干净、舒适等，并注意患者体温的变化；最后，做好患者的生活护理，保持口腔的清洁，以防止呼吸道感染等不适感的发生，帮助患者勤翻身拍被，促使患者痰液的排出，避免压疮的发生[1]。
观察组在常规护理的基础上采取综合护理，具体的护理内容如下。①急性反应期的护理：通常，重症急性胰腺炎患者受临床症状的影响，在生活上的自理能力比较低，并存在严重的心理压力，治疗信心严重不足，针对这一问题，护理人员需做好患者的心理疏导，多和患者进行沟通，提升患者的治疗信心。同时，因重症急性胰腺炎患者会出现腹部的急剧疼痛，护理人员需对患者的这一症状表现给予重视，必要情况下可给予止痛药进行缓解，为减轻患者的肠胃压力，治疗过程中嘱咐患者禁食禁水，告知患者缓解咽部不适和口干的方法。受肠胃减压、呕吐、血液渗出等因素的影响，可能会引发患者出现急性肾功能不全、休克等症状，此时，护理人员需认真记录患者每天的出入液量，密切观察患者的血压、脉搏、体温等情况，做好患者的肝肾功能、血糖浓度检测和血气分析，在患者出现异样时，要及时告知医生进行处理[2]。②全身感染期护理：这一阶段，护理人员需加强对患者体温的监测力度，针对患者的肝肾、血尿等常规指标定期检查，密切关注患者的病情变化和发展情况，做好药敏试验和真菌检查，以避免感染的发生。③残余期感染：残余期感染多发生在手术之后，在这个时期，护理人员需加强各方面的监测力度，针对患者的病情进展情况要密切关注，并在患者出院时制定健康指导，指导的内容包括饮食、休息、复查等方面的内容，嘱咐患者养成健康、科学的生活吸烟，以防病情的复发[3]。
1.3统计学分析
采取SPSS16.0统计学软件分析数据，计量资料采取百分比或率（%）表示，数据对比采取X2检验，组间差异比较时，P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
表一：两组患者临床护理效果比较[n(%)]
如表一所示，在临床护理效果上，观察组的护理总有效率为93.75%，对照组的护理总有效率为81.25%，两组护理总有效率差异比较，p<0.05，有统计学意义。
3.讨论
临床研究表明，急性胰腺炎是因患者胰腺内自身的胰酶被激活，进一步对自身组织进行消化、破坏，导致自身及其周围组织出现水肿、出血、甚至坏死的一种炎性反应，而重症急性胰腺炎作为病情较为危重的一种类型，其发病机制至今尚不明确，并伴有剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，进一步加重着患者病情治疗的难度[4]。就重症急性胰腺炎的病症特点分析，其具有起病急、病程长、并发症多、病情重等多方面的特点，因此，在病症治疗的过程中，除了必要的手术治疗或药物控制，还需要针对患者病症的发生因素，采取综合性的护理，以更好的提升患者的治疗依从性，降低各种并发症的发生率，促使患者生命质量的提升。
从重症急性胰腺炎的病情特点和发病因素分析，在临床护理工作的开展中，必要的常规护理，如患者生命体征的观察、科学生活方式的建立、良好的病房环境等，均能促进患者的康复，促进患者治疗的效果。但因重症急性胰腺炎在不同的治疗时期会产生不同的反应，患者的护理还需采取综合性的方案，注重患者全程护理的每一个细节。在本次针对观察组重症急性胰腺炎的综合护理中，护理人员从患者的心理、身体出发，通过对患者全程的密切观察、监测、测量和检查，不仅实时掌握了患者的病情，还促使患者治疗中并发症和其他不适症状的降低，进一步提升着患者的护理效果[5]。在本次对64例重症急性胰腺炎患者的护理中，32例对照组患者采取常规护理，32例观察组患者在常规护理的基础上采取综合护理，，结果显示，观察组的护理总有效率（93.75%）明显高于对照组（81.25%），两组护理差异比较，有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，重症急性胰腺炎患者采取综合护理干预，更能全面满足患者的护理需求，在患者的临床康复效果上作用明显，值得在临床上大力的推广和应用。
【参考文献】
[1]孙冬.重症急性胰腺炎的护理体会[J].中国医药指南,2013,21(10):726-727.
[2]陈丽霞.重症急性胰腺炎的护理体会[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,29(04):377-378.
[3]樊荣.重症急性胰腺炎的护理体会[J].中国保健营养（中旬刊）,2014,24(03):323-324.
[4]姜清桂,孙洋.重症急性胰腺炎的护理体会[J].北方药学,2012,09(02):122-123.
[5]谢英,王春燕,曾秀琼等.78例重症急性胰腺炎的护理体会[J].中国伤残医学,2013,03(11):51-52.
论文作者:王燕萍
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/3
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 重症论文; 统计学论文; 病情论文; 对照组论文; 效果论文; 《医师在线》2016年2月第3期论文;