日照市莒县人民医院
【摘 要】目的：通过探讨老年高血压患者睡眠不良的原因并给予针对性护理干预，旨在为改善老年高血压患者睡眠质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的老年高血压睡眠不良患者160例，随机平均分成研究组和对照组两组，分析统计患者睡眠不良的原因，对照组患者给予常规护理，研究组患者给予心理护理、健康教育、睡眠指导等综合护理方式，对比两组患者护理前后睡眠潜伏期、睡眠时间及护理满意率。结果：高血压患者睡眠不良原因主要有心理因素、环境因素、生理因素等，研究组给予针对性护理干预后睡眠潜伏时间、睡眠时间、护理满意率均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论：给予老年高血压患者针对性护理干预可以显著改善睡眠质量并提高护理满意率。
【关键词】高血压；睡眠不良；原因；护理
近年来随着我国老龄化进程加快，老年高血压患者的发病率呈现显著上升的趋势，患者伴有不同程度的睡眠不良，不仅严重降低患者生活质量，同时不利于稳定血压，甚至引发心脑血管意外[1]。因此临床通过有效的综合性护理对于提高患者睡眠质量对于稳定血压有着重要的应用价值，本研究探讨老年高血压患者睡眠不良原因进行分析并给予针对性护理取得了较为显著的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2013年10月-2014年10月在我院接受治疗的老年高血压睡眠不良患者160例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组80例患者，其中研究组男性患者42例，女性患者38例，年龄为62-80岁，平均年龄为（73.02±1.01）岁，病程为2-6年，平均病程为（4.02±0.43）年，对照组男性患者40例，女性患者40例，年龄为61-80岁，平均年龄为（73.12±1.04）岁，病程为2-7年，平均病程为（4.05±0.37）年，两组患者在年龄、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。
1.2方法
两组患者入院时由患者本人和家属填写《睡眠障碍因素调查表》，分析患者睡眠状况及影响睡眠的因素。对照组患者给予常规护理方式，主要包括定期监测血压的变化和药物护理。研究组患者在对照组护理的基础上给予针对性护理干预，主要包括心理护理：老年患者高血压睡眠障碍易出现头晕等症状，患者会有不同程度的焦虑、紧张[2]，因此护理人员要和患者多沟通，及时掌握患者的心理变化和焦虑程度，用温柔的语言多和患者沟通，讲解良好的心态对于改善睡眠稳定血压的重要性，及时消除患者焦虑情绪。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆健康教育：患者入院后护理人员应将高血压的相关知识全面准确的向患者和家属进行讲解，使患者注意控制体重、低盐饮食、戒烟戒酒，避免不良行为习惯，同时出院后可以严格遵守用药方式和剂量。环境护理：保持病房内安静，将病房内的温度、湿度调整到最佳，避免强烈的光照，叮嘱患者按时就寝、起床，保证睡眠时间，夜间护理时动作轻柔敏捷，避免惊醒患者，同时将监护仪器设备的音量调至最低。睡眠指导：患者入睡前可播放轻柔舒缓的音乐，睡前不可过度运动，可饮热牛奶、洗温水澡或用热水泡脚等以促进睡眠[3]。药物护理：严重睡眠障碍的患者可给予药物进行促进睡眠，服药期间要严格控制药物用量和时间间隔，并密切监测疗效和副作用，及时报告医生调整治疗方案[4]。记录两组患者护理前后睡眠潜伏时间、睡眠时间及护理满意率。
统计学处理：应用SPSS 16.0软件进行统计学处理，数据用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
高血压患者睡眠不良原因主要有心理因素为133/83.125%、环境因素为68/42.50%、生理因素为117/73.125%。研究组患者护理后睡眠潜伏时间为（26.79±3.16）min、睡眠时间为（313.07±47.39）min、护理满意率为155/96.875%；对照组分别为（39.42±2.36）min、（223.19±42.11）min、130/81.25%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。
3.讨论
高血压是老年常见和多发病，由于患者心理、生理等因素影响患者表现为不同程度的睡眠不良，主要为入睡困难，睡眠潜伏期延长，睡眠时间短等[5]，加速心脑血管疾病的发生，因此高质量睡眠对于维持机体正常机能、促进疾病康复有重要意义[6]。本研究通过对患者睡眠不良原因进行分析，结果表明心理因素、环境因素、生理因素是导致患者睡眠不良的主要原因，研究组患者给予心理护理、健康教育、睡眠指导、药物护理、环境护理等综合护理干预可以显著缩短睡眠潜伏时间、延长睡眠时间并提高护理满意率，与对照组比较差异显著，且P<0.05差异有统计学意义。因此表明，老年高血压患者睡眠不良的主要原因有心理因素、环境因素、生理因素，给予针对性的心理护理、健康教育、睡眠指导等可以显著改善患者焦虑情绪、促进睡眠，对于稳定血压提高患者生活质量有着重要的临床意义。
参考文献：
[1]王顺芳．老年高血压患者睡眠障碍原因及护理干预分析[J].社区医学杂志，2011，9（11）：35-36.
[2]肖丽萍，刘兰萍，吕少芸.影响老年高血压病患者睡眠障碍的因素分析及护理[J].护理实践与研究，2010，9（8）：54-55.
[3]马丽娟，宋新娜，杨丽娟.影响老年慢性疾病患者睡眠质量的相关因素调查与分析[J].齐鲁护理杂志，2010，16（5）：7-9．
[4]杨怀芹.心内科住院失眠患者护理干预的临床研究[J].中国中医药指南，2012，10（8）：24-26．
[5]吴玉凤.老年高血压病患者睡眠障碍及护理对策[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，14（12）：1856-1857．
[6]陈其珍.护理干预对睡眠障碍老年高血压患者的血压影响[J].航空航天医学杂志，2012，23（5）：541-543.
论文作者:孙广霞,马金涛,陈维彩
论文发表刊物:《航空军医》2015年1期
论文发表时间:2015/11/4
标签：患者论文; 睡眠论文; 老年论文; 不良论文; 因素论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 《航空军医》2015年1期论文;