依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗脑梗死的疗效分析论文_罗菊

(梓潼县人民医院;四川绵阳622150)

【摘要】目的:分析研究依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗脑梗死的临床治疗效果应用。方法:选取2013年8月-2015年8月在我院接收的患有脑梗死患者一共有72例,采取数字随机法随机分为实验组、对照组,对照组对患者采取胞二磷胆碱进行治疗,实验组对患者采取依达拉奉联合胞二磷胆碱共同治疗,对两组患者的临床治疗效果给予对比分析。结果:临床治疗以后,实验组患者的总体有效率显著优于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑梗死采取依达拉奉联合胞二磷胆碱共同治疗,可以使患者神经功能缺损得到明显改善,进而使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值。

【关键词】依达拉奉;胞二磷胆碱;脑梗死;疗效

【abstract】 objective: to analyze the adr in joint cytidine diphosphate choline in the treatment of cerebral infarction clinical curative effect. methods: August 2013 - August 2015 in our hospital receives patients with a total of 72 patients with cerebral infarction, take the digital random method randomly divided into experimental group and control group, control group of patients taking cytidine diphosphate choline treatment, the experimental group adr mentioned for patients to take joint cytidine diphosphate choline common treatment, the clinical therapeutic effect of two groups of patients for comparative analysis. Results: after treatment, the overall effectiveness of the experimental group patients was superior to that of the control group, the differences statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the adr mentioned on cerebral infarction with cytidine diphosphate choline common therapy, the patients' neurologic deficits can be significantly improved, and further improve the treatment effect, has clinical value.

【key words】 according to adr; Cytidine diphosphate choline; Cerebral infarction; The curative effect

现如今,患有脑梗死的患者越来越多,每年呈现递增趋势。在脑梗死类型当中大部分为缺血性脑梗死,好发于中老年人,同时经常伴有高血压、糖尿病、酗酒以及动脉硬化等相关合并症。其相关症状主要表现为头部疼痛、四肢麻木、头晕以及神经功能缺损等。目前,对脑梗死采取神经保护治疗,可以取得显著的治疗效果[1]。本文笔者选取2013年8月-2015年8月在我院接收的患有脑梗死患者一共有72例,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年8月-2015年8月在我院接收的患有脑梗死患者一共有72例,所有患者全部符合脑梗死的临床诊断标准[2]。采取数字随机法随机分为两组,每组各36例。当中,实验组男24例,女12例。年龄在42-79岁,平均为58.2±6.1岁;对照组男26例,女10例。年龄在43-80岁,平均为59.3±6.5岁。两组患者的相关资料之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2临床治疗方法

1.2.1 对照组方法

对照组对患者采取胞二磷胆碱进行治疗,每次0.5g,每日一次,加入到生理盐水250ml静脉滴注,一个临床疗效为2周。

1.2.3 实验组方法

实验组对患者采取依达拉奉联合胞二磷胆碱共同治疗,其中胞二磷胆碱的疗法和上述方法相同,同时依达拉奉30mg,加入生理盐水100ml静脉滴注,在30分钟以内滴注完毕,每天两次,一个临床疗程为2周。

1.3 临床治疗效果判定标准

基本治愈:神经功能缺损程度评分减少在91%-100%,疾病残疾程度为0级,能够正常工作以及学习;显著进步:神经功能缺损程度评分减少在46%-90%,疾病残疾程度在1-3级,部分可以正常生活和学习;进步:神经功能缺损程度评分减少在18%-45%;无变化:神经功能缺损程度评分减少或者增加在17%以内;恶化:神经功能缺损程度评分增加在18%以上[3]。

1.4 临床统计学处理

采取SPSS13.0统计学软件进行分析。计量资料以( )表示。计数资料以(%)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

临床治疗以后,实验组患者的总体有效率显著优于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

3讨论

当今,对脑梗死的治疗主要包括有两个方面,一是通过溶解血栓、抗凝以及降纤等相关治疗尽早恢复脑组织的血液灌注,二是保护脑组织免受代谢毒物造成损害。因为脑梗死患者的发病时间很难确定,大多数患者在就诊的时候已经超过6小时的溶解血栓时间窗。急性脑缺血超过6小时以后,在不可逆的缺血中心部位相邻存在半暗带区域,血液恢复以后,部分半暗区域细胞会出现迟发性死亡。

根据相关实践研究表明[4],依达拉奉属于一种强效的羟基自由基清除剂和抗氧化剂,因为其分子量相对比较小,血脑屏障穿透率大约在60%左右,可以在大脑内部达到有效的治疗浓度,形成抗脂质过氧化以及清除大量自由基,同时对血管内皮损伤给予有效抑制,进而使脑缺血以及再灌注的时候脑水肿明显减少。根据相关实践研究表明,依达拉奉不但可以使神经功能缺失给予有效改善,同时可以使患者的日常生活能力进一步提高。本文试验结果显示,临床治疗以后,实验组患者的总体有效率显著优于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05),与上述相关实践研究结果基本相同。

综上所述,对脑梗死采取依达拉奉联合胞二磷胆碱共同治疗,可以使患者神经功能缺损得到明显改善,进而使治疗效果进一步提高,可以在临床当中广泛应用。

参考文献:

[1]中华神经科学会.脑血管疾病分类诊断要点.神经功能缺损程度评分标准[J].中华神经科杂志,1996,29(6): 376-377.

[2]中华医学会全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995) [J].中华神经科杂志,1996,29(6): 381-383.

[3]王宇卉,邵福祥,夏春林,等.大鼠大脑中动脉缺血/再灌注模型中Caspase-3的表达[J].临床神经病学杂志, 2013,16(4): 214-217.

[4]狄晴,葛剑清,陈道文,等.依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察[J].临床神经病学杂志,2014,11(3): 111-113.

论文作者:罗菊

论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期

论文发表时间:2016/9/21

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