西乡县人民医院 723500
【摘要】目的：探讨护理干预对改善胃食管反流病患者疾病的效果。方法：于2018年05月--2019年05月本院接收的胃食管反流病患者90例，作为本文主要观察对象。通过电脑随机法，予以分组探讨，包括常规组（常规化护理）、研究组（针对性护理干预），各45例。结果：研究组临床症状积分明显低于常规组，组间差异显著（p<0.05）；研究组生存质量评分明显高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论：通过针对性护理干预，能够显著改善胃食管反流病患者的临床症状以及生存质量。值得在临床中大力推荐。
【关键词】护理干预；胃食管反流病；改善效果
胃食管反流病在临床中比较多见，是因为食管括约肌功能障碍，使得胃肠内容物逆流到食管内，进而导致患者呕吐、烧心、胃灼热，且复发率较高。胃食管反流病具有较长的病程，随着治疗时间的延长，患者依从性也逐步下降，严重影响着治疗效果[1]。基于此，针对此类患者加强护理干预，显得至关重要。故而本文以90例胃食管反流病患者作为本文主要观察对象，重点探讨了针对性护理干预的应用效果，以供临床有效参考。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文90例胃食管反流病患者接收于2018年05月--2019年05月。通过电脑随机法，予以分组探讨，包括常规组、研究组，各45例。研究组包括24例男性和21例女性，年龄24-66岁，平均（41.4±6.8）岁；常规组包括25例男性和20例女性，年龄23-68岁，平均（41.6±6.9）岁。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。
1.2方法
常规组行常规化护理，遵循医嘱为患者用药治疗，夯实基础护理，同时为患者创造一个干净舒适、卫生的住院环境。研究组则在常规化护理的同时开展针对性护理，即（1）心理疏导。对患者加强疾病宣教，让患者明白健康的生活方式对疾病转归的影响，并同时讲解良好的身心状态对疾病治疗的意义。护理期间，护理人员积极与患者交流，耐心倾听患者主诉，及时分析患者发生不良心理的原因，并予以针对性的心理疏导，多予以鼓励、安慰，帮助患者排解负面心理，同时向患者说明规范化治疗有助于提高治疗效果，从而帮助患者树立治愈信念。（2）饮食护理。为患者说明科学合理饮食对疾病康复的意义，嘱咐患者禁止摄入辛辣刺激性食物以及高脂肪的食物，禁止饮用咖啡、浓茶，可多摄入清淡、易消化的绿色果蔬，以免胃酸大量分泌而刺激到胃食管黏膜。同时嘱咐患者禁止抽烟喝酒。（3）体位护理。患者休息时，嘱咐其保持左侧卧位，抬高床头20cm，上身保持倾斜，以免睡眠期间胃食管反流。就餐之后保持站立，以免食物反流。
1.3观察指标
采用4级评分法评估患者的临床症状，包括饱胀、反酸、胸骨后疼痛、胃灼热等，无症状为0分，1分表示症状轻微，2分表示症状中度，3分表示症状严重，分值累计相加越高，表示患者临床症状越严重。同时采用SF-36量表评估患者生存质量，分值越高，生存质量越佳。
1.4统计学分析
汇总分析研究数据，并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果，以[例（%）]描述计数资料，检验差异以X2表达；以（X±S）描述计量资料，检验差异以t表达。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1两组临床症状积分对比
研究组饱胀、反酸、胸骨后疼痛、胃灼热等临床症状积分明显低于常规组，组间差异显著（p<0.05）。详情见表1。
2.2两组生存质量评分对比
护理前两组生存质量评分无差异（p>0.05），护理后两组生存质量评分均有所提高，且研究组明显高于常规组，组间差异显著（p<0.05）。详情见表2。\
3.讨论
胃食管反流病的发生以及进展过程中，患者的心理以及精神因素都发挥着积极的作用，尤其是焦虑不安、抑郁、过度担忧等负面情绪，极易引起疾病反复发作[2]。另外，临床治疗胃食管反流病过程中，患者良好的生活饮食习惯以及较高的依从性，均能够积极影响患者临床疗效、预后、疾病转归。故而本文特此针对胃食管反流病患者进行了针对性护理干预，主要围绕患者实际病情，予以了心理疏导、饮食护理以及体位护理，结果研究组临床症状积分明显低于常规组，且护理后生存质量评分也显著高于常规组（p<0.05），表明针对性护理干预的配合，有助于胃食管反流病患者减轻饱胀、反酸、胸骨后疼痛、胃灼热等临床症状，进一步提高其生存质量。张夏[3]报道中对照分析了90例胃食管反流病患者实施不同护理措施的效果，结果观察组各项症状评分低于对照组，生命质量高于对照组。认为个体化护理干预可帮助患者改善临床症状，提高生命质量。刘美梅,阮巧玲,陈岚[4]报道中以60例胃食管反流病患者为主要观察对象，对照发现，研究组饱胀、反酸、疼痛以及胃灼热等症状评分低于对照组，且生活质量量表中的总体健康评分显著高于对照组。认为护理干预不仅可以巩固胃食管反流病的临床治疗效果，而且还可以进一步提高患者生活质量。与本文研究结果高度相符。
总而言之，针对性护理干预措施值得在临床中广泛应用，建议临床将其作为胃食管反流病患者的护理首选。
【参考文献】
[1]舒红梅.分析利用个性化护理干预对胃食管反流病患者生命质量的改善效果[J].中国社区医师,2019,35(08):161-162.
[2]徐婷.个性化护理干预对胃食管反流病患者生命质量的影响[J].泰山医学院学报,2018,39(12):1459-1460.
[3]张夏.胃食管反流病患者应用个体化护理干预的临床效果及对生命质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(08):200-201.
[4]刘美梅,阮巧玲,陈岚.护理干预在胃食管反流病患者中的应用及对生活质量的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(21):138-140.
论文作者:陈红艳 黄玲
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
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