大连大学附属中山医院呼吸科 116000
摘要：目的：研究肺康复对慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭治疗的促进作用。方法：随机挑选68例于2017年4月-2018年4月被本院所收治患有慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭病患展开研究，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组（A组与B组），给予B组的34例病患实施医院治疗法，给予A组的34例病患在B组基础上实施康复训练治疗，比较所有病患的整体治疗情况。结果：对两组病患治疗前与治疗后的各肺功能改善情况加以比对，治疗前，两组病患各功能指标差异不显著P＞0.05，无统计学意义，完成治疗后，A组病患的肺功能指标的改善情况显著优于B组，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论：对于慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭的病患在展开常规治疗时给予康复训练可以有效提升病患的治疗效果，具有临床推广价值。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；重度呼吸衰竭；康复训练；治疗效果
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选我院于2017年4月-2018年4月被本院所收治患有慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭病患进行研究（68例），全部入选病患被分成不同的研究小组，即A组（34例）与B组（34例），A组病患性别分为19例男病患与15例女病患，本组病患的年龄为59-88岁，平均年龄（61.35±7.99）岁；B组有20例男病患，14例女病患，年龄为60-89岁，平均年龄（61.70±8.13）岁。对两组病患的一般资料进行对比，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
两组病患均给予常规治疗，在入院后，病患均进行气管插管，同时创建人工气道，为其实施无创机械通气治疗、给予抗菌药物[1]、支气管扩张剂以及糖皮质激素等。对病患的肺部感染控制窗加以把控，如此方可控制好病患的肺部感染情况。B组病患在此基础上给予肺康复训练，具体如下：
首先，为病患给予一定的营养支持，以其营养情况为基础来制定合理且科学的饮食计划，引导病患多进食含有蛋白质、微量元素以及维生素的食物，为了避免产生较多的二氧化碳则需要控制好碳水化合物的摄入[2-3]。其次，引导病患在身体许可的情况下展开运动锻炼，医护人员必须指导家属对病患定时翻身，在护理工作实施前指导病患展开自主上肢伸臂运用，下肢则进行抬腿练习，以其耐受量为重要依据来控制好运动的强度，每天运动的时间大约在5-10分钟之间，每天运动1-2次[4]。其三，引导病患实施呼吸锻炼，在为病患进行有创机械通气的过程中需要通过唤醒的方式来为病患诊治，若病患的自主呼吸功能以及意识得以恢复过来，则应当引导病患逐渐进行腹式呼吸，每天练习3-5次，每次持续5-15分钟。最后，为病患实施心理指导，在病患恢复意识后，医护人员需要针对病患的具体情况来进行心理指导，对所行进的治疗方式加以解释，以此来消除病患内心产生的焦虑情绪，为其给予心理上的支持，同时，还要向病患说明疾病的相关特点，让他们懂得如何更好的调整其呼吸，并且为病患制定更为合理、科学的康复计划。
1.3评定方法
对比两组病患的肺功能指标情况，即每秒最大力气呼出的气体量（EFV1.0）、用力肺活量（FEV1.0/FVC）以及FEV1.0占预计什百分比。
1.4统计学方法
运用SPSS20.0处理此研究中的数据，计量资料以±s来表示，X²检验数据差。P＜0.05，表明对比结果有显著差异，统计学有比对意义。
2.结果
对两组病患治疗前与治疗后的各肺功能改善情况加以比对，治疗前，两组病患各功能指标差异不显著P＞0.05，无统计学意义，完成治疗后，A组病患的肺功能指标的改善情况显著优于B组，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
表1 比较 A组与B组病患治疗前与治疗后的各肺功能改善情况（±s）
3.讨论：
据有关研究调查表明，慢性阻塞性肺疾病的病患数正不断增加，所以临床提升此类病患的治疗效果以及生存质量则显得尤为重要。就当前医学来看，对于稳定期慢性阻塞性肺病的病患实施康复训练疗法可有效提升其整体的生活质量[5]，而运用于急性发作以及合并呼吸衰竭病患中的报道还十分有限，基于此，本文针对近一年收治的慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭病患展开研究，分析肺康复的临床有效性。本研究中，给予B组病患实施医院治疗法，给予A组病患在B组基础上实施康复训练治疗，对两组病患治疗前与治疗后的各肺功能改善情况加以比对，治疗前，两组病患各功能指标差异不显著P＞0.05，无统计学意义，完成治疗后，A组病患的肺功能指标的改善情况显著优于B组，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。
由上可见，肺康复训练运用于慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭的病患中可有效改善其肺功能，在一定程度上使病患的生活质量得到提升，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]高卫星.无创通气联合早期肺康复在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭治疗的临床研究[J].双足与保健，2017，26（17）：7-8.
[2]杨义平.肺康复对慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭治疗的促进作用[J].双足与保健，2017，26（16）：26+28.
[3]刘艳晖.无创通气联合早期肺康复在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭治疗的临床研究[J].双足与保健，2017，26（16）：62+64.
[4]李杏良，马盼盼，任松森，刘德新.肺康复对慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭治疗的促进作用[J].中国老年学杂志，2015，35（07）：1783-1785.
[5]潘小青，伍敏鹏，梁建忠，邓丽文.无创通气联合早期肺康复在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭治疗的临床研究[J].四川医学，2013，34（05）：715-716.
论文作者:裴复阳,王晓坤,王涛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/8
标签：病患论文; 呼吸论文; 疾病论文; 功能论文; 两组论文; 统计学论文; 阻塞性肺论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;