胡亚楠（商丘市第一人民医院产一科 河南商丘 476100）
[摘要] ：目的： 分析整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响。方法： 选取2013年2月-2014年2月来我院产科分娩的产妇60例，随机分成治疗组和对照组两组，每组各30例。对照组产妇采用常规护理方法，治疗组产妇采用整体护理方法。对比两组产妇产后的心理情况、护理满意度。结果： 两组产妇经过不同护理后，治疗组产妇的焦虑、抑郁、恐惧评分明显低于对照组产妇，差异显著(P＜0.05)；治疗组产妇对护理的满意度明显高于对照组产妇，差异显著(P＜0.05)。结论： 对产妇采用整体护理效果明显，能提高产妇的满意度，值得推广。
关键词：整体护理；产科护理；母婴健康
The whole nursing quality of obstetric care and the influence of maternal and child health
Ya-nan hu (shangqiu first people's hospital to produce a division Henan shangqiu, 476100)
[abstract] : objective: to analysis the whole nursing quality of obstetric care and the effects of maternal and child health. Methods: select in February 2013 - February 2014 to February delivery of maternal 60 cases, randomly divided into treatment group and control group in two groups, each group 30 cases. Control group in the conventional nursing methods, maternal maternal treatment group using overall nursing method. Comparison of two groups of maternal postpartum psychological situation and nursing satisfaction. Results: two groups of maternal after different nursing, treatment group maternal anxiety, depression, fear of maternal score significantly lower than the control group, significant difference (P < 0.05); Maternal satisfaction of nursing treatment group was obviously higher than that of control group in maternal, significant difference (P < 0.05). Conclusion: the maternal using overall nursing effect is obvious, can improve the satisfaction of maternal, worthy of promotion.
Key words: holistic nursing; Obstetric care; Maternal and child health
妊娠期是女性一生中的特殊时期，整个生产过程中产妇的心理会有极大的变化，如果没有进行有效及时的护理，会导致母婴健康受到严重影响[1]。所以在围产期对产妇进行全方面的护理对于母婴健康尤为重要[2]。为了提高护理质量，本文对来我院产科分娩的产妇进行整体护理，其效果显著，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年2月-2014年2月来我院产科分娩的产妇60例，随机分成治疗组和对照组两组，每组各30例。对照组中产妇的年龄为21-36岁，平均年龄(29.1±1.9)岁，孕周36-41周，平均孕周(38.7±0.4)周，剖宫产有16例，自然顺产有14例；治疗组产妇年龄20-37岁，平均年龄(29.6±2.2)岁，孕周37-40周，平均孕周(39.1±0.2)周，剖宫产有13例，自然顺产有17例。两组产妇在年龄、孕周、分娩方式等一般资料无显著差异(P＞0.05)。
1.2 方法 对照组产妇采用常规护理，主要有发放健康教育册并讲解相关内容等。对照组产妇进行整体护理，主要有以下几个方面：(1)心理护理：孕妇在分娩前后心理容易出现较大波动，经常会出现紧张、焦虑等情绪，所以护理人员应该多与孕妇交谈，评估其心理状态情况，如果发现不良情绪及心理，要及时进行针对性的心理辅导，鼓励并增强孕妇的信心。护理人员需要主动为孕妇讲解分娩的有关知识，使其以轻松的心情完成分娩，对于情绪很差不配合的产妇要用温柔的语气耐心解释安慰。(2)生育过程中的护理：首先需要定时胎心监护，从而判断产妇产程进程，在宫缩时教导产妇进行呼吸调整、全身放松，从而减轻痛苦。如果宫缩特别严重，产妇很难承受的，需要由专业助产士按摩其腰部、进行镇痛等措施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆当宫口完全打开时，需要指导产妇维持正确的体位，屏气用力。在整个产程中护理人员都必须仔细检测，科学接生并按标准处理新生儿。(3)健康教育：护理人员对产妇进行健康教育的讲解，比如新生儿如何科学护理、如何饮食、如何清洁外阴、合理性生活及避孕等，另外可以提倡母乳喂养的好处和一些日常保健知识。
1.3 观察指标 采用SCL-90心理症状自评量表对两组产妇产后的心理状态进行对比[3]；采用护理满意度问卷调查表对产妇的满意度进行对比[4]。
1.4 统计学软件 采用SPSS18.0统计学分析，计量资料用(X±S)表示，组间比较行t检验，计数资料用n(%)表示，行X2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇产后的心理状态对比 两组产妇在护理后的心理症状都有改善，治疗组产妇的焦虑、抑郁及恐惧评分均明显低对照组产妇，差异显著(P＜0.05)，详见表1。
表1两组产妇产后的心理状态对比(X±S，分)
组别 焦虑 抑郁 恐惧
对照组(n=30)2.48±0.31 2.01±0.362.14±0.18
治疗组(n=30)1.87±0.28*1.49±0.17*1.45±0.07*
注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2 两组产妇护理满意度对比 经过护理后，治疗组产妇的护理总满意度为96.67%明显高于对照组产妇的70.00%，差异明显(P＜0.05)，详见表2。
表2两组产妇护理满意度对比n(%)
组别 满意 基本满意 不满意 总满意
对照组(n=30)15(50.00) 6(20.00) 9(30.00) 21(70.00)
治疗组(n=30)21(70.00)*8(26.67)*1(3.33)* 29(96.67)*
注：与对照组相比，*P＜0.05
3.讨论
孕妇在整个产程的心理变化很大，，如果没有进行有效及时的护理，会导致母婴健康受到严重影响[5]。整体护理是在常规护理的基础上增加对产妇的心理、生理等方面的系统性的护理[6]。其通过对产妇的心理指导、健康知识讲解等缓解产妇的紧张恐惧等心理，使产妇能更好的配合医护人员[7]。在产妇分娩后也对其进行健康教育，从而能加强产妇对自身及婴儿的护理保健[8]。
本研究中，通过给对照组产妇进行常规护理，给治疗组产妇进行整体护理，发现治疗组产妇的焦虑、抑郁及恐惧评分均明显低对照组产妇，差异显著(P＜0.05)，表明整体护理能很好的缓解产妇的紧张心理，有利于顺利分娩；治疗组产妇的护理总满意度为96.67%明显高于对照组产妇的70.00%，差异明显(P＜0.05)，说明采用整体护理能有效改善护患关系和护理质量。
综上所述，整体护理能有效的提高护理质量及母婴健康，改善产妇不良心理和护患关系，提高护理满意度，值得推广。
参考文献
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[2]陈莉莉.整体护理在提高产科护理质量中的临床作用分析[J].中外医学研究，2012，10
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[3]许晓英.整体护理模式对产科护理质量及母婴健康的影响分析[J].医学信息，2014，27
(1):82.
[4]郑巧玲，叶红.整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28(17):49-50.
[5]叶玲珍，陶利红.整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响[J].健康必读(中旬刊)，2012，11(12)：386.
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[7]周凤勤，杨志敏.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17(22):177-179.
[8]蒋莹，白美姣.健康教育在产科护理中的应用及意义[J].中国基层医药，2012，19(13): 2054.
论文作者:胡亚楠
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/16
标签：产妇论文; 产科论文; 对照组论文; 心理论文; 母婴论文; 两组论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;