你曾有过便血的症状吗？其实在我们生活中，有不少人出现便血的状况并不算很少见，大家很可能不太重视。比如，平时我们偶尔便秘，排便时过于用力，也会产生便血的情况。那么，一旦出现了便血，你的第一反应会不会考虑是“痔疮”呢？的确，俗话说，十人九痔，痔疮是一种不分男女，不分年龄段的常见肛肠疾病，而痔疮最典型的症状莫过于便血了。所以一旦大便带血，不少人都会觉得自己可能是患了痔疮，从而选择痔疮膏一类的药物来进行治疗。
但是，除了痔疮之外，还有另一大类肛肠疾病也常常会在早期有便血的症状出现，而且它比起痔疮来说要严重和可怕的多，若不及时治疗还会危及人们的生命。而由于其早期症状与痔疮颇为相似，导致常常难以引起人们的重视，从而错失了早期治疗的最佳时机。这类肛肠疾病便是--直肠癌。
一、什么是直肠癌？
直肠癌，是临床上最常见的恶性肿瘤之一，是指原发于直肠齿状线至直肠乙状结肠交界处的恶性肿瘤。临床上多见于45岁以上的中老年人，男性整体上多于女性，近年来随着生活节奏变快，发病率也在出现年轻化的走势。
关于直肠癌的发病原因，目前医学上仍无明确的定论。根据现有的研究成果，主要同环境污染、饮食当中动物脂肪和蛋白质等成分超标、长期熬夜、酗酒、以及不良的排便习惯等因素相关。
二、直肠癌有哪些常见早期症状？与痔疮又有何区别？
虽然直肠癌与痔疮都以便血为最常见的症状，导致了人们常常不易区分痔疮与早期直肠癌，然如果我们都能提高自我保健意识，做到用心观察，则两者的症状其实还是存在区别的。下面我们详细进行介绍。
1.便血颜色的不同：痔疮的便血，是因排便时触碰肛门上的病灶而造成，血液会第一时间随着粪便而排出，因而以鲜红色为主。而直肠癌的便血则是随着直肠表皮的逐渐破裂，而相对缓慢地与粪便相结合最终排出，再加上直肠癌的病灶位置要比痔疮高一些。所以直肠癌的便血颜色以暗红色或果酱色为主。
2.排便时的感觉和大便的形状：对于痔疮患者来说，如病情轻微，则无明显疼痛。对于病情较重的患者来说，常常会有自发性的肛周疼痛，在排便时疼痛常会加剧，甚至可出现刺痛甚至刀割感。
而对于直肠癌患者来说，一般不会有自发性的肛周疼痛，但常会有排便习惯的明显改变，比如常常感觉大便排不净，便秘与腹泻交替出现，大便性状变细，里急后重等。而当直肠癌发展到晚期，还会有肠梗阻的状况出现。
3.其他症状的不同：痔疮虽然会因便血而造成身体失血，但这种失血属于少量而短暂性的，因此不会有明显的贫血症状。而直肠癌的出血量则相对较大，因而患者容易出现头晕、面部苍白等贫血症状。另外，由于癌细胞会掠夺机体正常组织的营养，因而直肠癌患者随着病情的逐渐进展，还会有身体进行性消瘦的症状出现。而痔疮则很少会有进行性消瘦的症状发生。
三、直肠癌应如何确诊？得了直肠癌该怎么办？
前面我们介绍了直肠癌的常见早期症状，因而若出现上述症状，一定要及时前往医院进行检查。
关于直肠癌的确诊，医生一般首先会进行肛门指诊。若直肠当中出现质地坚硬、光滑性较差，甚至表面带有脓液和暗红色血液的凸起结节，则会考虑到直肠癌的可能性，并酌情进一步进行大便潜血实验、直肠镜等检查，以进一步确诊直肠癌。
近年来，早期直肠癌的治疗效果已经有了很大提高，患者经手术切除，五年生存率已经达到95％左右。尤其是各种微创保肛手术的普及，使不少早期直肠癌患者既能达到治愈的目标，又能保留肛门的正常功能，而免受人工肛门之苦。但是，晚期直肠癌的治疗效果仍是不够理想的。所以对于直肠癌患者来说，早发现早治疗永远是王道。威胁到人们的生命健康大家都要重视。
论文作者:王霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
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