刘 伟1 刘 晖2
1.湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100；2.湘潭市医卫职业技术学院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：白内障超声乳化术后使用普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液对于患者干眼症状后的干预后果。方法：选择我院2016年1月~2019年1月收治的134例白内障患者，均已接受超声乳化术，将其均分为两组，每组67例，比对两组患者在术后采用不同治疗方式后的干眼症改善效果。结果：参照组患者在用药1周、2周、4周后的效果数值，均低于实验组患者，T值分别为5.6077、29.6885、29.8963，P值均小于0.05，用药效果组间数据比对有意义，证明了普拉洛芬+玻璃酸钠滴眼液临床治白内障患者（超声乳化术后）干眼治疗效果更佳。结论：白内障患者（超声乳化术后）使用玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬，有效改善了患者的干眼症状况。
【关键词】玻璃酸钠；白内障；超声乳化术；普拉洛芬；干眼
白内障是由于患者晶状体蛋白质变性使其浑浊，影响光线在视网膜的投射，导致患者视像模糊[1]。白内障严重影响患者的生活质量。白内障超声乳化手术可以有效改善患者白内障状况，提高患者视物效果。干眼是白内障超声乳化手术后最容易出现的并发症，会导致患者眼部干涩、异物感、烧灼感，如果不及时进行治疗将会影响手术效果。常规感染治疗方式仅是补充患者的泪液成分，润湿患者眼部以起到缓解干眼症状作用，忽视了眼部炎症对于患者干眼的影响，治疗并不彻底。玻璃酸钠、普拉洛芬作为治疗眼部疾病的常规药物，将其联合用药可以有效改善白内障患者术后干眼症状。此次研究，选择我院2016年1月~2019年1月收治的134例白内障患者，比对两组患者在术后采用不同治疗方式后的干眼症改善效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
选择我院2016年1月~2019年1月收治的134例白内障患者，均已接受超声乳化术，将其均分为两组，每组67例。试验组，女32例，男35例，年龄50-65岁，平均年龄在（57.14±0.33）岁，病程1.5-6年，病程中位数（4.02±0.04）年；参照组，女33例，男34例，年龄50.5-66岁，平均年龄在（56.29±0.49）岁，病程2-5.5年，病程中位数（3.20±0.14）年。试验组与参照组患者的基本信息要素对于患者的干眼治疗效果影响有限（P值>0.05），不具备组间数据对比特征。注意：在数据核验过程中应该排除患有糖尿病、类风湿关节炎、角膜炎、葡萄膜炎、睑板腺功能障碍、眼睑泪器疾病患者[2]。
1.2治疗方法
两组患者均使用妥布霉素地塞米松滴眼液进行常规术后治疗。
参照组患者在此基础上采用常规玻璃酸钠滴眼液治疗模式，1日4次，1次1~2滴。
实验组患者在此基础上采用玻璃酸钠滴眼液+普拉洛芬治疗模式，玻璃酸钠药剂使用量不变，普拉洛芬1日4次，1次1~2滴。
两组患者均接受4周疗程。
1.3评估标准
比对两组患者用药1周、2周、4周后的效果。我院结合Schiffman制定干眼症状评分表，从干眼疼痛感、频次、干眼感受三个方面进行评估，单项0~10，综合0~30。分数越高表明患者干眼症状越重[3]。
1.4统计分析
肝炎症状评分数据采用SPSS21.0统计学软件进行记录，并使用T检验进行数据对比，求T值、P值（组间数据对比P<0.05具有统计学意义），用（x±s）示数[4]。
2 结果
参照组患者在用药1周、2周、4周后的效果数值，低于实验组患者，T值分别为5.6077、29.6885、29.8963，P值均小于0.05，用药效果组间数据比对有意义，证明了普拉洛芬+玻璃酸钠滴眼液临床治白内障患者（超声乳化术后）干眼治疗效果更佳，如表1。（注：患者接受治疗前干眼效果评分指数对比P值大于0.05，不具可比性因此不在表中示数）
表1：患者用药效果记录（x±s）
3 讨论
白内障患者老年人数居多，这与患者眼部机能下降有着直接关系。此外中毒、外伤、遗传、辐射、免疫异常等都有可能导致患者晶状体代谢异常，使其晶状体混浊，无法在患者眼部视网膜上呈清晰像，影响患者视物，不利于患者的生活[5]。白内障超声乳化术可以改善患者晶状体混浊状况，但会造成眼部应激性损伤，使患者出现眼表发生病理性改变，让患者的眼部干涩、泪腺功能异常以及出现炎症等。传统的药物治疗模式重视泪液补充，但忽视了患者炎症的治疗。普拉洛芬+玻璃酸钠滴眼液术后干眼症的有效药物治疗方法，可以不红患者泪液的同时消除患者眼部炎症，从根源上缓解病情在实际临床应用过程中，还应该结合患者的具体情况，如果患者用药后出现不适应该立即停止，降低风险事件发生几率。在此次研究中，通过对比两组患者的用药模式可以发现，在治疗1周、2周、4周后，联合用药效果患者干眼症改善状况明显要高于参照组，组间数据对比差异明显（P<0.05），验证了以上观点。
综上所述，白内障影响患者的生活，超声乳化手术可以改善患者晶状体浑浊状况，但术后存在干眼并发生的问题，在常规治疗的基础上采用普拉洛芬+玻璃酸钠滴眼液治疗，优于单一使用玻璃酸钠滴眼液治疗模式，患者的干眼症状得到有效改善，应该进行广泛推广。
参考文献：
[1] 罗甜.普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床对照研究[J].现代诊断与治疗，2018，29（13）：2059-2061.
[2] 武俊.玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗干眼症的疗效分析[J].心理医生，2019，25（6）：54-55.
[3] 乔利峰.干眼症采用玻璃酸钠联合普拉洛芬治疗的疗效情况[J].养生保健指南，2019，（14）：38.
[4] 白雪，罗艳.玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症效果观察[J].健康大视野，2019（4）：44-45.
[5] 喻娟.普拉洛芬滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效观察[J].中国处方药，2018，16（12）：86-87.
论文作者:刘伟1,刘晖2
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年10期
论文发表时间:2019/10/24
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