山东省东营市胜利油田中心医院重心血管内科 山东东营 257000
【摘 要】目的：通过对比法对老年心血管患者的早期康复护理效果进行分析。方法：挑选2015年1月至2016年2月在我院进行心血管疾病治疗的老年患者120例，随机将这120例患者平均分为2个组，对照组和观察组。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行早期康复护理。最后对两组患者的运动能力、自理能力及并发症出现量进行对比。结果：通过对患者进行早期康复护理后，对照组患者的生活自理能力Barthel指数及运动能力FMA评分均不及观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。在并发症发生几率方面，对照组的20%足足是观察组5%的4倍，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年心血管病患者进行早期康复护理，对提高患者的运动、自理能力，以及在减少并发症的方面都有积极作用，在临床上值得推广。
【关键词】心血管疾病；早期康复护理；效果分析
心血管疾病在老年人群中是属于常见疾病，特别是近年来我国人口老龄化进程不断加快，老年人的数量占比不断加大，老年心血管病患者也逐渐增多，心血管疾病对老年群体的危害也越来越严重。治疗老年心血管疾病，不仅要加强临床治疗，同时也要加强护理[1]。进行早期康复护理有很多的好处，例如可以提高机体恢复能力，减少患者的疼痛感等。所以进行正确的早期康复护理对老年心血管疾病的治疗有非常重要的作用。下面是本次的研究报告。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究是挑选2015年1月至2016年2月在我院进行心血管疾病治疗的老年患者120例，随机将这120例患者平均分为2个组，对照组和观察组。这120名患者除了患有心血管疾病外，其他方面无重大疾病。对照组男性35例，女性25例，年龄61～80岁，平均（65±5）岁，其中22例合并糖尿病，15例合并高血压，15例合并冠心病，还有8例其他合并病症。观察组男性31例，女性29例，年龄63～82岁，平均（69±3）岁，其中22例合并糖尿病，16例合并高血压，14例合并冠心病，还有8例其他合并病症。两组的一般资料比较没有统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
对照组进行常规护理，包括给患者传授健康知识，规划合理的饮食时间和饮食量，监测患者病情变化，注意患者身体出现的异常情况，如有情况出现，马上通知医生，及时进行处理。观察组在对照组的基础上进行早期康复护理。主要包括：（1）心理康复护理。即在患者的治疗期间，对患者心理上可能出现的一些消极情绪进行正确有效的疏导，让患者保持一个积极的心态和愉悦的心情，积极进行治疗。（2）语言功能障碍的康复护理。对于那些有语言障碍，不能通过说话的方式与人沟通的患者，可以采取如图文传译，听力训练等方式与他们进行沟通，缓解他们内心的孤独，帮助他们恢复语言能力。（3）运动功能障碍的康复护理。根据患者的具体情况，辅助他们进行运动，帮助患者机体运动能力的恢复，但需要注意，不能太过于急躁，要根据患者的身体情况，适量进行运动[2]。（4）吞咽功能障碍康复护理。对于这类患者，需要采取一些摄食训练，帮助他们能够完成自行吞咽。（5）生活功能障碍护理。主要包括对患者进行进食、如厕、更衣、洗脸等的训练，帮助患者提高生活自理能力，进而提高恢复信心，帮助康复。
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1.3 判定标准
患者的自理能力依靠Barthel指数进行评定，患者的运动能力依靠FMA进行评定，同时对两组护理后的并发症进行对比。
1.4 统计学方法
采用SPSSl9.0系统软件进行统计学分析。用±s 来表示计量数据；两组之间采用t检验来进行比较；用“%”来检验计数资料，组间检验采用X2；P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 生活自理能力及运动能力对比
对照组Barthel指数为（29±5.6），FMA评分为（45.3±3.5）分；观察组Barthel指数为（56.3±8.1），FMA评分为（66.3±3.7）分。经过早期康复护理治疗后，观察组的Barthel指数和FMA指数比对照组高，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 治疗后发生并发症的对比
对照组里，褥疮有5例，便秘有3例，感染有4例，占总人数的20%；观察组里，褥疮、便秘和感染各1例，占总人数的5%。经过早期康复护理治疗后，观察组的并发症发生人数要低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
本次研究结果为：进行早期康复护理的观察组在Barthel指数和FMA评分上均优于没有进行早期康复护理的对照组，而且观察组的并发症发生率要明显低于对照组，差异都具有统计学意义（P<0.05）。
在临床上，患者在治疗心血管疾病的过程中，通常心理都会受到一些负面影响，导致出现抑郁，焦虑等情况，如果不能及时疏导，不仅会影响患者的心理健康，同时也会影响患者的疾病治疗。而且部分患者伴随着语言功能、吞咽功能和运动功能的障碍，所以采取早期康复护理是非常有必要的[3]。
对老年心血管病患者采取早期康复护理主要是身体护理、心理护理、饮食护理以及健康教育四个方面，这几个方面各有其作用，比如心理护理可以让患者消除悲观情绪，积极配合治疗；饮食护理可以加强患者的合理饮食，提高患者自身抵抗力；身体护理可以加快患者身体的恢复速度，让患者的生活质量得到提高；健康教育则可以让患者认识和了解自身疾病，这也有利于疾病的治疗和康复。
综上所述，在治疗老年心血管疾病患者时，除了加强临床治疗，同时也要采取早期康复护理，这样不仅有利于提高患者的自理能力，还能促进患者的康复。所以，早期康复治疗在临床上是有实用价值的，是值得推广应用的。
参考文献：
[1]李颖，宋祥红，王红，石妍妍，王春芳.早期康复护理对老年心血管疾病患者的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10：209-210.
[2]陈丽萍，阚海燕，曹莹莹.早期康复护理对老年心血管病患者的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，32：192-193.
[3]刘二萍.早期康复护理对老年心血管病患者的改善作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，58：141.
作者简介：
范树娥 性别：女 出生年月日：1987年07月20日，学历：本科 地址：山东省?东营市?胜利油田中心医院 邮编：257000，研究方向：心血管内科。
论文作者:范树娥
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期
论文发表时间:2016/8/24
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