林燕君
（杭州市余杭区仓前街道社区卫生服务中心 浙江杭州 311121）
【摘要】目的：研究彩色多普勒超声在2型糖尿病患者足背动脉病变中的应用效果。方法：本次选择对象为受检人员，时间在2016年1月—2016年12月之间，根据电脑随机分配的原则将200例受检人员分为两组，其中包括对照组（健康体检人群）和观察组（2型糖尿病受检人员），均实施彩色多普勒超声诊断，对比其两组足背动脉管腔内径、粥样硬化斑块和足背动脉检查情况。结果：观察组受检人员管腔内径（2.02±0.32）mm、内膜中层厚度（1.31±0.21）mm、斑块数量（3.65±1.02）个，与对照组相比具有明显差异（P＜0.05）。观察组受检人员足背动脉检查情况与对照组相比具有明显差异，P＜0.05。结论：彩色多普勒超声在2型糖尿病患者足背动脉病变中具有较高的应用价值，能够为后期治疗提供有利依据，值得研究。
【关键词】彩色多普勒超声；2型糖尿病；足背动脉病变
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）29-0036-02
在临床内分泌疾病中，2型糖尿病十分常见，主要以老年人作为发病人群，占我国糖尿病比例90%以上[1]。目前临床上对于2型糖尿病的发病机制尚未明确，研究认为与环境因素、肥胖、遗传因素等具有密切关联。2型糖尿病发病后易出现较多并发症，累及部位主要以足背动脉为主。足背动脉病变若治疗不及时，易引起糖尿病足，进而对患者的生命安危造成十分不利影响[2]。而早期诊断十分重要。本院对彩色多普勒超声在2型糖尿病患者足背动脉病变中的应用效果进行分析（2016年1月—2016年12月之间），并总结分析结果，具体情况见下文描述。
1.资料与方法
1.1 基线资料
研究对象均为受检人员，例数200例，采用抽签或随机的方式对研究对象进行分组，分为观察组、对照组，例数分别为100例。
纳入标准：所有患者及其家属均知情本次研究，并同意参与本次研究。
排除标准：临床症状不符合我国2型糖尿病的诊断标准。
观察组：男、女占比各为65:35；年龄段在60岁～80岁之间，经计算后中位年龄为（70.12±1.31）岁。
对照组：男、女占比各为66:34；年龄段在61岁～80岁之间，经计算后中位年龄为（70.59±1.65）岁。
两组受检人员的各项基线资料相比无明显差异性，即可用P＞0.05表示两者之间具有可比性。
1.2 方法
两组受检人员均实施彩色多普勒超声检查，检查内容：诊断仪器为超声诊断仪，型号为美国GE公司所产的Vivid7型，将探头频率设置为7.5MHz～12MHz，以下肢血管模式作为检查模式，上述操作由同一人和同一仪器进行。选择患者仰卧位，将妨碍检查的因素去除，使患者双下肢充分暴露，于患者一侧踝关节下方3厘米～4厘米部位采用二维超声对其足背动脉进行探测，并对足背动脉的管壁回声、有无阻塞、内膜情况以及走形等情况进行密切观察，并对患者足背动脉的粥样硬化斑块数量、内膜中层厚度和管腔内径进行测量，上述部位均测量三次，取平均值作为标准[3]。对患者足背动脉血流情况采取彩色多普勒超声进行观察，并告知患者需保持平静呼吸，在患者足背动脉血流进行取样，取样线和血管夹角应在30°以内、取样框宽度为2mm～5mm，依据患者血流频谱情况对患者足背动脉舒张期正向血流速度、舒张早期反向最大血流速度以及收缩期峰值流速进行测量，以测量三次后的平均值作为标准。对另一侧足背动脉采用同样的方式，并对其测量数据进行观察和记录[4]。
1.3 观察指标
对比且分析两组（观察组和对照组）受检人员足背动脉管腔内径、粥样硬化斑块。
对比且分析两组（观察组和对照组）受检人员足背动脉检查情况。
1.4 统计学方法
用均数±标准差的形式，表示两组受检人员足背动脉管腔内径、粥样硬化斑块，并用t值进行检验，对两组足背动脉检查情况，采用百分比形式进行卡方检验，核对数据软件选择SPSS20.0软件，当观察组、对照组两组受检人员的研究指标存在明显差异时，采用P值小于0.05表示。
2.结果
2.1 对比两组足背动脉管腔内径、粥样硬化斑块
观察组受检人员管腔内径（2.02±0.32）mm、内膜中层厚度（1.31±0.21）mm、斑块数量（3.65±1.02）个，与对照组相比具有明显差异（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
近年来，随着我国人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，进而导致我国糖尿病人群不断增多，若治疗不及时，易威胁其生命安全[5]。研究认为，早期诊断、早期治疗十分重要，对降低患者死亡率具有重要意义。
随着我国诊断技术的不断创新和进步，彩色多普勒超声在临床受到广泛应用，将其应用于2型糖尿病患者足背动脉病变诊断中，能够取得满意效果，能够将患者足背动脉的管壁回声、内膜情况以及血管走形充分显示出来，与此同时能够有效检出斑块数量、管腔内径和内膜中层厚度，有利于2型糖尿病患者的后期治疗，为临床医生提供诊断依据，使其能够根据患者具体情况实施针对性治疗，提高患者治愈率[6]。
本文研究数据显示，观察组受检人员管腔内径（2.02±0.32）mm、内膜中层厚度（1.31±0.21）mm、斑块数量（3.65±1.02）个，与对照组相比具有明显差异（P＜0.05）。观察组受检人员足背动脉检查情况与对照组相比具有明显差异，P＜0.05。
综上所述，彩色多普勒超声在2型糖尿病患者足背动脉病变中具有较高的应用价值，值得进一步推广与探究。
【参考文献】
[1]牛淑珍，王俊.彩色多普勒超声在2型糖尿病患者足背动脉病变中的应用价值[J].中国现代医生，2015，53(1):49-51.
[2]孙建浩，来永飞，诸纪明.彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用[J].中华全科医学，2016，14(1):116-118.
[3]林骞，李妙珊，裴书芳，等.彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变中的应用[J].岭南心血管病杂志，2013，19(6):701-703.
[4]杨四花，马晓云.彩色多普勒超声在中老年2型糖尿病下肢血管病变诊断中的应用[J].中国老年学，2013，33(18):4536-4537.
[5]农丽录，邢晨芳.彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值[J].中国临床新医学，2013，6(7):660-663.
[6]韦荣文，韦景秋，王惠香.彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化血管病变的诊断价值[J].中国当代医药，2014，21(8):127-129.
论文作者:林燕君
论文发表刊物:《心理医生》2018年29期
论文发表时间:2018/11/28
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