【摘要】 目的：探究不同时段进行临床标本微生物检验所得的检验阳性率的应用价值。方法:选取2016年3月—2017年6月、2017年3月—2018年7月两个时间段进行临床检验的3660份临床标本作为本研究样本，严格按照标本类型分类，均遵照微生物检验标准检出其阳性率，并给予比较分析。结果：2017年3月—2018年7月期间的呼吸道（27.92%）、其他标板的检验阳性率（24.76%）显著低于2016年3月—2017年6月期间的呼吸道（34.73%）、其他标本的检验阳性率（31.65%）（P＜0.05）；2017年3月—2018年7月期间的血培养标本的检验阳性率（13.38%）显著高于2016年3月—2017年6月期间的血培养标本的检验阳性率（8.99%）（P＜0.05）;两个时间段的粪便标本的检验阳性率无显著差异（P＞0.05）。结论：对不同时段的临床标本微生物检验阳性率进行分析，便于为各科室提供可靠的流行病学信息，显著提高临床诊断水平，同时为临床疗效及改善预后提供提供指导。
【关键词】 不同时段；临床标本；微生物检验；阳性率
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）36-0017-02
Analysis of positive rate of microbiological test for clinical specimens in different time periods
【Abstract】Objective To explore the application value of the test positive rate obtained from microbiological examination of clinical specimens in different time periods. Methods A total of 3660 clinical specimens were selected from March 2016 to June 2017, March 2017 to July 2018 for clinical examination. The samples were selected according to the specimen type and were subject to microbiological examination standards. The positive rate was detected and a comparative analysis was given. Results: The positive rate of respiratory tract (27.92%) and other targets during the period from March 2017 to July 2018 (24.76%) was significantly lower than that of the respiratory tract from March 2016 to June 2017 (34.73%). The positive rate of other specimens (31.65%) (P<0.05); the positive rate of blood culture specimens from March 2017 to July 2018 (13.38%) was significantly higher than March 2016~June 2017. The positive rate of blood culture specimens during the period was (8.99%) (P<0.05); there was no significant difference in the positive rate of fecal specimens between the two periods (P>0.05). Conclusion The analysis of the positive rate of microbiological test of clinical specimens at different time periods is convenient for providing reliable epidemiological information for each department, significantly improving the level of clinical diagnosis, and providing guidance for clinical efficacy and prognosis.
【Key words】Different time periods; Clinical specimens; Microbiological test; Positive rate
临床感染性疾病的病原学诊断需要将临床微生物检验结果作为诊断依据，故临床微生物检验结果对临床感染性疾病的临床诊断和临床治疗均存在较强的指导作用[1]。但早有研究资料报道，不同时间段检出的阳性率均有所不同，不同时段临床标本的检验阳性率可表现不同的流行性病情，故阳性率差异有助于分析流行病的具体分布情况[2]。临床医师检验不同时段临床标本的阳性率，既可显著提高检验质量和诊断水平，又可为防治感染性疾病和改善预后提供重要依据。本次研究，主要对本院在2016年3月—2017年6月、2017年3月—2018年7月两个时间段进行临床检验的3660份临床标本开展实验，旨在探究不同时段进行临床标本微生物检验阳性率的临床应用价值。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月—2017年6月、2017年3月—2018年7月两个时间段进行临床检验的3660份临床标本作为本研究样本，严格按照标本类型分类，包括1712例呼吸道标本；161例粪便标本；1359例血液标本；428例伤口分泌物、穿刺液、胸腹水和脑脊液标本。全部标本均进行临床检验。2016年3月—2017年6月期间，有806例呼吸道标本；82例粪便标本；634例血液标本；218例伤口分泌物、穿刺液、胸腹水和脑脊液标本。2017年3月—2018年7月期间，有906例呼吸道标本；79例粪便标本；725例血液标本；210例伤口分泌物、穿刺液、胸腹水和脑脊液标本。
1.2 方法
选择法国梅里埃全自动细菌鉴定药敏分析仪VITEK-2-Compact、血培养仪BacT-ALERT 3D，选择质控菌株 ATCC 29213、ATCC 27853、ATCC 25922和ATCC 35218对临床标本进行检测，严格遵照检验标准化操作检出全部标本的阳性率，并采取质量控制措施，确保检验质量。
1.3 观察指标
统计两个时间段临床标本微生物检验阳性率，并进行对比分析。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS19.0进行分析，采用t、χ2进行检验，检验标准a＜0.05。
2.结果
2016年3月—2017年6月期间呼吸道、粪便、血培养、其他标本的检验阳性率分别为34.73%、7.31%、8.99%、31.65%；2017年3月—2018年7月期间呼吸道、粪便、血培养、其他标本的检验阳性率分别为27.92%、10.13%、13.38%、24.76%。2017年3月—2018年7月期间的呼吸道、其他标板的检验阳性率显著低于2016年3月—2017年6月期间的呼吸道、其他标本的检验阳性率（P＜0.05）；2017年3月—2018年7月期间的血培养标本的检验阳性率显著高于2016年3月—2017年6月期间的血培养标本的检验阳性率（P＜0.05）;两个时间段的粪便标本的检验阳性率无显著差异（P＞0.05）。（详见表）
3.讨论
近年来，临床检验技术随着医学技术的进步而有了进一步发展，多数临床微生物检验多通过自动化、微机、分子生物学及微量化开展检验工作，将微生物检验结果作为临床诊断、临床治疗及改善预后的重要依据[3]。因此，微生物检验工作必须由专业人员严格按照相关检验标准规范执行。本研究中，分别对2016年3月—2017年6月、2017年3月—2018年7月期间的临床标本进行检验，发现2017年3月—2018年7月期间的呼吸道（27.92%）、其他标板的检验阳性率（24.76%）显著低于2016年3月—2017年6月期间的呼吸道（34.73%）、其他标本的检验阳性率（31.65%）（P＜0.05）；2017年3月—2018年7月期间的血培养标本的检验阳性率（13.38%）显著高于2016年3月—2017年6月期间的血培养标本的检验阳性率（8.99%）（P＜0.05）；两个时间段的粪便标本的检验阳性率无显著差异（P＞0.05）提示不同时段检验标本阳性率，有助于临床医师确诊疾病和确定治疗方向。检验流程需要由专业检验人员执行，通过准确无误的操作获取准确的检验结果，为临床疾病诊断、疾病治疗及改善预后提供有力的保障。
综上所述，对不同时段的临床标本微生物检验阳性率进行分析，便于为各科室提供可靠的流行病学信息，显著提高临床诊断水平，同时为临床疗效及改善预后提供提供指导。
【参考文献】
[1]赵晓红，李明安，徐庆雷.多种临床标本微生物检验阳性率结果的比较分析[J].国际检验医学杂志，2016，37(22):3126-3127.
[2]唐晓红.不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比研究[J].中国现代药物应用，2016，3(13):3496-3497.
[3]王蕾.不同临床标本微生物学检验的阳性率结果对比研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(34):6712-6712.
论文作者:廖智香,安佩君
论文发表刊物:《医药前沿》2018年36期
论文发表时间:2019/1/4
标签：标本论文; 阳性率论文; 微生物论文; 呼吸道论文; 粪便论文; 时间段论文; 时段论文; 《医药前沿》2018年36期论文;