宁乡市人民医院 湖南长沙 410600
【摘 要】目的：分析肾内科老年患者的心理护理干预方式与干预效果。方法：分析我院于2016年1月至2017年1月收治的88例肾内科患者，在采用常规护理模式的基础上，分析患者心理问题，展开针对性护理干预，以患者的护理满意度作为评判标准。结果：88例肾内科老年患者在护理过后，总护理满意度达到了95.5%，说明患者的心理问题基本得到了解决。结论：肾内科老年患者的心理问题需要采取针对性的护理干预，并在不同阶段采取不同模式的护理方案，能够有效地减少患者的心理问题，增强其信心，显著地提升了患者主动治疗疾病的意识，更好地配合展开治疗和护理工作。
【关键词】肾内科；老年患者；心理护理干预
我国老年人口数量较多，而肾内科疾病在老年人群中的发病率也相对较高。因此，这也给护理工作提出了更高的要求。对于老年患者来说，他们的心理状态直接影响到治疗效果，所以有效的心理干预成为了护理工作的关键。如何消除患者的心理问题，让他们具备战胜疾病的信心，也是心理干预的重要内容。本次研究选择我院于2016年1月至2017年1月收治的88例肾内科患者，分析肾内科老年患者的心理护理干预方式与干预效果，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
分析我院于2016年1月至2017年1月收治的88例肾内科患者。患者年龄60-81岁，平均年龄（66.8±2.9）岁。患者疾病类型包括肾小球疾病、肾炎等。排除标准：患者伴有严重精神疾病、合并其他疾病患者。
1.2 方法
针对老年患者在治疗期间的心理问题进行分析，采取不同的心理干预措施。
（1）紧张、焦虑与恐惧心理干预。这是老年患者容易出现的首要心理问题，尤其是刚入院的患者，产生类似心理问题的可能性较高。患者担心的问题多集中于治疗效果、自身疾病程度等，因此出现烦躁、焦虑等心理问题。在这一阶段，护理工作的重点在于建立良好的护患关系，让患者从入院起就与护理人员建立良好的交流，在相互沟通和了解的过程中让医护人员取得患者的信任。在语言交流方面，应结合患者的年龄、角色和性格等采取不同的交流方案，重点表现对患者的关心，减少患者入院时的不良情绪。
（2）过于敏感与依赖性干预。这类患者的心理问题多出现于长期治疗的阶段，尤其是病情发生变化时，患者的类似情绪会加剧。他们患病时的心理状态相对脆弱，如果不做好针对性心理干预，患者很有可能出现逃避治疗、被动治疗等行为，对于患者预后与恢复是非常不利的。这一阶段，重点解决的问题应该是患者的健康问题。护理人员应具备良好的知识水平，重点加强对新知识与新业务的学习，在解决健康问题的过程中强化对患者的健康教育，并及时了解患者的需求与疑问，在沟通中尊重患者的意愿与习惯，多以心理暗示的方式去鼓励患者，提升患者的主动治疗意识。
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（3）治疗后的担心情绪干预。虽然在治疗后，大部分患者都能以积极向上的心态去面对生活，但老年患者因年龄、生活习惯等因素，仍然会对自身的健康状况感到担忧，尤其是部分治疗时间较长的患者，心理问题仍然存在。此时，护理人员需要对患者展开有效的心理疏导，重点强化患者的复查与复诊意识，并保持良好的生活习惯。具体来看，出院指导的内容包括复查、生活习惯、疾病知识等，告知患者定期复诊，为其安排好随访的内容，彻底解决患者的不良情绪。
1.3 观察指标
对患者护理满意度进行数据分析，调查内容为我院自制调查问卷，满分10分，9分以上为非常满意，6-9分为满意，6分以下为不满意。护理满意度=非常满意+满意。
2.结果
88例肾内科老年患者在护理过后，非常满意+满意例数为84例，总护理满意度达到了95.5%，说明患者的心理问题基本得到了解决。护理人员在护理工作中对患者进行了全面心理干预，显著地提升了患者主动治疗疾病的意识，改善了患者的治疗与预后恢复工作。
3.讨论
肾内科疾病是临床内科的常见疾病，除去基本的治疗方案以外，患者的心理状态会直接影响到疾病的发展。实际生活中，患者会受到各种不良刺激，此时集体发生的神经内分泌反映会直接影响到神经系统的功能改变，引起疾病产生[1]。此外，患者的心理状态出现问题时，必然导致严重的心理负担与情绪变化，诱发各类疾病。因此，在日常的护理工作中，对患者展开针对性的心理干预，调节不良情绪是治疗过程中的关键。这不仅需要护理人员具有良好的语言交流能力与语言水平，还需要与患者建立良好的护患关系，提升护理工作的质量。当护理人员的行为举止给患者带来良好的体验时，不仅会让患者更加认可护理人员，从而更加主动地配合治疗，还能缓解心理压力，起到有效的治疗作用[2]。从研究结果来看，本次研究中的老年患者心理问题基本得到了解决，从原因分析，患者年龄普遍较大，产生心理问题在所难免，护理人员的工作要求就是针对性地进行心理干预，将患者的心理问题一一消除，从而配合医生更好地展开治疗的工作。从护理原则来看，应该以关心、支持、鼓励为基本原则，护理人员需要与患者构建良好的医患关系，让患者能感受到关怀，才能改变态度，更好地面对疾病。对于一些疾病情况较为严重的患者，要给予更多关怀，尤其是在语言使用与护理细节的处理上，不能给患者带来严重的心理压力，而是要在了解患者需求的基础上满足患者的合理需求，告知患者病情的治疗方案，适当缓解其恐惧、担忧的心理[3]。总而言之，对于肾内科老年患者的心理干预措施，需要结合老年人群的心理特点与性格特征，加快患者的康复进度。必要时，对于一些重症疾病患者需要转移其注意力，保持良好的精神内守状态，让患者始终保持积极向上的健康状态。医院也可以展开健康教育工作，以已经恢复的患者作为案例，并在患者病情状态允许的前提下组织文娱活动[4]。
综上所述，肾内科老年患者的心理问题需要采取针对性的护理干预，并在不同阶段采取不同模式的护理方案，能够有效地减少患者的心理问题，增强其信心，更好地配合展开治疗和护理工作。
参考文献：
[1]时秀兰，杨文东. 内科老年住院患者的不良心理特征分析及心理护理干预[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，20（8）：1390-1391.
[2]高丽. 肾内科老年患者心理护理干预措施探讨[J]. 包头医学，2015，39（1）：39-40.
[3]陈小青，钭志华. 内科老年患者异常心理状况分析及干预管理对策探讨[J]. 中医药管理杂志，2014（7）：1162-1163.
[4]童玲. 心理护理干预对老年手术患者心理影响研究[J]. 中国现代医生，2010，48（36）：58-58.
论文作者:曾维
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第8期
论文发表时间:2018/10/15
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