福建省南平市第一医院供应室 福建南平 353000
【摘 要】目的：探究优质护理服务在消毒供应中心手术器械管理中应用。方法：本院消毒供应中心2016年1~5月采用常规护理，2016年6~12月开展优质护理，随机抽取2000件消毒物品进行检查，比较优质护理实施前后手术器械处理合格率。结果：实施优质护理后手术器械清洗、灭菌、包装合格率高于实施前，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心实施优质护理优化了手术器械管理质量，提高了手术器械处理合格率，值得采用。
【关键词】优质护理；消毒供应中心；手术器械管理；应用效果
手术室是医院非常重要且特殊的科室，负责危重症患者的抢救与治疗，手术室患者通常病情急、变化快，护理任务繁重，对手术室环境与手术器械使用提出了更高标准与要求。消毒供应中心是各种无菌器械供应部门，负责对手术器械的供应、灭菌及包装、清洗等工作，如果未能对手术器械彻底清洗与消毒极容易发生不良事件，造成严重后果。研究选取本院消毒供应中心部分工作人员开展优质护理服务，取得了显著效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用抽签方法选取本院自2016年1月至2016年12月间在本院消毒供应中心工作的36名护理人员进行研究，男5名，女31名，年龄26~41岁，平均年龄（33.5±2.5）岁，均取得了护士职业资格证书，在消毒供应中心工作1~6年，平均（3.5±1.2）年。2016年1~5月采用常规护理方法，2016年6~12月开展优质护理，随机抽取2000件消毒物品进行检查。
1.2方法
2016年1~5月采用常规护理方法，2016年6~12月开展优质护理，常规护理方法按照消毒供应中心相关流程开展工作，优质护理方法为：
1.2.1树立正确的工作理念 始终将“以患者为中心”作为此次优质护理活动的基本理念[1]，分层对各级人员进行培训与教育，将理论知识水平与实践能力增强，对专业知识进行巩固，将专业技能水平提高，掌握各项沟通技巧，提高对本职工作的热情责任意识。
1.2.2制定科学的工作流程 严格依据本院消毒供应中心制定的标准化流程开展工作，同时，对学习与了解《医院消毒供应中心管理规范》与《医院消毒供应中心技术操作规程》等相关标准中规定的内容[2]，确保各项工作开展规范化，将事后管理转变为事前控制与预防，对质量管理系统进行完善，将各层次人员岗位职责落实到位，对工作流程结合工作实际进行优化，对设备操作进行优化管理。
1.2.3 建立起无菌链
依据手术室器械的特点，去污区的工作人员需完成手工清洗的同时进行机械清洗，认真落实各项灭菌消毒处理流程，在操作过程中需要谨慎，避免被锐器划伤或者刺伤[3]。将器械清洗质量控制好，一方面，需要使用放大镜对器械每一个腔隙、部位进行检查，及时明确潜藏的血迹与污渍、水迹等，另一方面，需要对器械咬合的灵敏度进行检查，必要时对器械进行维修或者更换不能使用的器械，电源性器械需应用水溶性润滑剂保养维护[4]。还要优化包装，确保无误后将其放置到包装袋内，将化学指示胶带放入，将灭菌、消毒物品标签挂入，同时详细标明物品名称、有效期、批次、灭菌日期等相关信息。
1.2.4合理排班 消毒供应室中心需分工明确、各司其职，同时又要相互合作与联系，每个区设置1名组长，对日常工作进行部署与安排，对相关人员的工作时间进行科学安排，工作高峰时段需要加派人手，确保各项手术器械在规定时间内消毒、清理完成，同时，合理安排休息时间，依据消毒供应室实际工作量调整休息时间，适当降低工作压力，提高员工工作耐受性与积极性，确保各项工作能够保质保量的完成，使消毒与灭菌各流程可以合理、高效运转。同时，需要充分了解各科室器械性能与应用方法、使用要求等，摆放消毒灭菌物品需要按照顺序，制定出各部门物品分类表格，每日核对与检查，防止混淆与重复处理。
1.3统计学处理
使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，组间数据计量资料应用t检验，计数资料应用2检验，检验标准为0.05，以P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
通过对优质护理实施前后物品合格情况比较，实施优质护理后器械清洗、灭菌、包装合格率高于实施前，差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 实施优质护理前后物品合格率比较（件，%）
3讨论
消毒供应中心负责全院医疗器械的清洗、包装、消毒与灭菌等工作，常见手术器械的处理，鉴于手术器械品类多、处理要求高，且与患者疾病治疗与预后息息相关，使消毒供应中心工作价值与重要性凸显[5]。优质护理服务实际上是建立起了科学合理的管理模式，实施更为优质化与全面化的服务，在“以人为本”的理念下构建出科学的管理体制，真正将消毒供应中心的特殊服务价值凸现出来，可以使各项人力、物力的分配更加标准与规范，进而提升了管理质量。此次研究结果也显示，优质护理服务后手术器械处理合格率较实施前提高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，优质护理在消毒供应中心手术器械管理中应用作用显著，有效提高了工作效率与手术器械处理合格率，值得采用。
参考文献：
[1]向琼英.3C 全程优质护理服务在消毒供应手术器械管理中的应用效果探讨[J].实用临床医药杂志，2015（14）：53-55.
[2]斯宏琳，李巧云，谭琳等.手术器械集中管理的问题及其安全性评价[J].西部医学，2015，27（11）：1737-1739.
[3]徐娟.消毒供应中心手术器械管理中优质护理服务的效果[J].医疗装备，2016，29（24）：51-52.
[4]张玉桂，刘玉兰，彭成清等.优质护理服务在消毒供应中心的实施[J].齐鲁护理杂志，2012，18（27）：114-115.
[5]赖孝兰.优质护理服务在消毒供应中心的应用体会[J].当代护士（学术版），2014（4）：153-154.
论文作者:游丽
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
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