ICU收治的患者为危、重症患者，病情凶险，病情变化迅速，在患者清醒后，受到疼痛、仪器设备等因素的影响，往往会出现严重的紧张、焦虑、烦躁心理，严重影响疾病的治疗，若未及时干预，甚至导致患者出现自残事件[1]。为了确保患者的治疗安全，在重症护理中，需要全程关注患者安全，既要关注病情护理，也要关注患者的心理状态，近年来，我们尝试在重症护理中，推行亲情化护理，以亲人角度来对待患者，取得了患者的好评，现将亲情化护理模式的应用阐述如下。1 资料与方法1.1一般资料将2018年7月~2019年4月我院ICU收治的88例危重症患者纳入本研究之内，纳入标准为：①生存期6个月以上；②文化程度初中及以上；③各项资料完成；④临床体征稳定；⑤患者、家属知情；排除标准：①交流障碍或者认知障碍者；②精神疾病患者；③中途退出或者转院。本组患者中，男49例，女39例，年龄为29~78岁，平均年龄（53.9±7.1）岁。在疾病类型上，19例心肌梗死、7例重症胰腺炎、14例心绞痛、14例脑出血、29例恶性肿瘤、5例脑梗死。按照护理方式的差异，将88名患者分为常规护理组（n=44）与亲情化护理组（n=44），在各项数据上，两组并无显著差异（P＞0.05），本研究取得我院医院伦理委员会同意。1.2护理方案常规护理组，采用常规重症护理方式，包括日常护理、饮食指导、病情观察、用药护理，亲情化护理组，除了上述护理之外，应用亲情化护理方式：①环境护理在ICU中，患者的疗效与环境息息相关，对此，严格根据科室规章制度，保证环境的干净、整洁，定时清洁、通风，为患者营造出良好的环境。②心理护理在患者苏醒后，会产生严重的负性心理，针对患者的负面情绪，护理人员要根据患者的病情、个体情况予以疏导，使其能够保持积极的治疗心理，对于患者的疑问，要用耐心、和蔼的态度一一解答，对于言语表达不便者，根据患者眼神和动作来进行疏导，在护理人员的努力下，解决患者的心理问题，提高其治疗信心[2]。③个体化护理在患者进入ICU时，护理人员需了解每一位患者的病情、既往生活方式、文化水平、饮食习惯等，提前制定好护理计划，根据患者情况采用语言、文字、图片、肢体语言等方式来沟通，满足每一名患者的需求。并严格控制好探视时间，取得家属的谅解，减少外界因素对患者造成的刺激。④健康宣传在患者病情逐渐好转后，即可开展健康宣传教育，以通俗语言、真诚态度来让患者知晓康复事项和注意要点，叮嘱患者在转入普通病房后，严格遵医嘱来用药、进食，养成健康的作息、生活习惯，提高生存质量[3]。⑤隐私保护重症患者需要长时间卧床，在各种因素的影响下，无法正常活动，需要在护理人员的协助下翻身、排便，在护理环节中，要全程保护好患者隐私，注意遮挡。⑥家属干预除了针对患者的护理之外，还要做好家属干预工作，让家属了解疾病的发生原理、护理方式、治疗方式等等，让家属能够对亲情护理的开展方式有直观了解，让家属共同参与到患者的治疗中，提高家属的信心。在家属探视时，引导患者向家属倾诉，缓解患者的压力，促进患者的康复。1.3对比指标对比两组不良事件发生率，并采用SAS与SDS评分量表来评估焦虑与抑郁指数。1.4 统计学方法应用SPSS19.0软件进行统计学分析，采用χ2检验，P＜0.05代表差异具备统计学意义。2 结果在护理前，两组SAS与SDS评分无显著差异，护理结束后，亲情化护理组在不良事件发生率、SAS评分与SDS评分各项指标上，优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义（如表1）。3 讨论在社会发展和人们收入水平的提升下，对于医疗和临床护理工作，人们也有了全新要求，要保障护理工作的质量，需要做到“以患者为本”。亲情化服务是将病人当作亲人，以病人的个体需要为中心，给予心理、精神、生理、文化、生活照顾优质的、便捷的、多样化的、全方位全程服务护理模式。ICU收治的患者病情危重、凶险、变化快，受到环境、设备、病情等因素的影响下，患者会出现抵触心理，严重影响了临床疗效。对于重症患者，除了科学的治疗之外，还要应用系统有效的护理干预方式，亲情化护理突出了人性化特点，患者在进入ICU后，家属不能陪同，导致患者意志消沉，应用亲情化护理模式，站在家属的角度上，关注患者的身心，予以他们科学的关爱，有助于提升患者的治疗信心[4-5]。本研究针对亲情化护理组，全程融入了亲情化护理模式，予以患者亲人般的关爱，帮助患者正视疾病，护理结果显示，在护理前，两组SAS与SDS评分无显著差异，护理结束后，亲情化护理组在不良事件发生率、SAS评分与SDS评分各项指标上，优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1 两组不良事件发生率、SAS与SDS评分量表对比示意表 组别 不良事件发生率 SAS评分 SDS评分 亲情化护理组 2.3%（1/44） 43.8±4.5 44.3±5.5 常规护理组 13.6%（6/44） 50.9±7.6 52.1±8.1 为了将亲情化护理模式渗透落实到实处，需要针对重症护理工作的要求来进行统一教育、培训，让护理人员能够对亲情化护理有正确认识，意识到重症护理工作中，既要关注医学技术，还要加强与患者在情感和精神上的交流和沟通，做到“关心人”、“尊重人”，并应用“专家授课”、“礼仪培训”等方式，让护理人员了解各种沟通技巧和服务礼仪，在护理工作中，严格按照服务标准来开展工作。实践证实，亲情化护理从“纪律”、“制度”等方面规范了护理人员的行为，也端正了他们的态度和行为取向，继而带动护理工作质量和护理水平的提升，在亲情化护理中，护理人员与患者的互动、交流也变得更多，让护理人员能够通过多个角度了解患者身心特点，根据患者情况来予以科学、系统的护理干预指导，让患者感受到如同家庭般的关爱。在护理模式的迅速转化下，亲情化护理在临床中得到了大范围推广，这种护理模式的应用不仅提高了临床护理质量，也为护理人员提供了更多的成长、学习机会，有助于帮助他们改善护理态度，提高护理技能，获取广泛的医学技术和护理知识，从而与不同阶段的患者开展交流、沟通，予以他们信赖和依靠。总之，ICU对于护理人员的责任意识、专业素养都提出了极高要求，针对患者，应用亲情化护理模式，遵循“以患者为本”的思想意识，能够缓解患者负性心理，提高治疗依从性，也降低了护理意外事件的发生率，非常值得大力推行。参考文献：[1]赵华,徐留庄. 细节护理在提高急诊内科患者护理满意度中的应用[J]. 中国医药导报. 2016,11(35):345-346.[2]肖怀芳,冯银琼,陈代兴,李倩. 中医护理干预和集束化护理联合应用急性重症胰腺炎疗效观察[J]. 中国中医急症. 2016,21(09):67-69.[3]黄海英,汪小平,王艳菊. 氧驱动雾化联合临床护理路径在重症肺炎患儿中的临床效果观察[J]. 河北医药. 2015,8(12):76-78.[4]王莹,王晓箴. 实施护患角色换位体验提供亲情化护理服务[J]. 实用医药杂志. 2017,9(12):92-93.[5]丁卫卫,魏丹丹. 细节联合亲情化护理方法在重症护理中的护理效果研究[J]. 实用中西医结合临床. 2017,13(09):201-203.[6]徐雪峰. 亲情化护理干预对重症肺炎患者负性情绪及治疗依从性的影响[J]. 河南医学研究. 2018,9(22):199-201.[7]张香云. 系统化护理对重症肺炎患者心理状态、并发症发生率及治疗依从性的临床影响观察[J]. 信息记录材料. 2017,13(02):65-67.[8]李瑞琳,马怀丽. 细节联合亲情化护理方法在重症护理中的效果研究[J]. 中外医学研究. 2019,8(02):420-422第一作者：田红森男1988年10月出生籍贯山东省潍坊市学历本科主管护师/副护士长重症护理青岛大学附属医院青岛市市南区江苏路16号
第二作者：薛怡琳1990女山东省青岛市第一学历大专第二学历本科护士护理青大附院第三作者：王婷婷1992.10女山东省青岛市本科护士护理青大附院山东省青岛市黄岛区舟山岛街15号
论文作者:田红森,薛怡琳,王婷婷
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/11/29
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