现如今人们都有一种误区,认为在分娩时通过分娩镇痛的方式是不是可以完全无痛,并且对身体无害呢,分娩镇痛,其分为多种,包括非药物性镇痛法,常用的药物性分娩镇痛法以及椎管内注药镇痛法三种,在非药物性镇痛法中可通过精神安慰镇痛分娩法,对产妇进行精神和心理上的安慰和支持,例如导乐分娩法就属于精神安慰。或者水下分娩,其也属于非药物性镇痛法,相对于药物性镇痛法,其方法对于产妇和婴儿没有任何影响,但镇痛效果差。常用的药物性分娩镇痛法,其通过对产妇进行药物麻醉,来达到镇痛效果,例如杜冷丁的注射,其镇痛效果明显有效,但是会对新生儿呼吸中枢产生抑制,并且孕妇出现头晕、恶心、呕吐等症状。而相对于前面两种镇痛方式,椎管内注药镇痛法其是使用最广泛、最可靠的,并且其镇痛效果较好,可做到完全无痛,产妇在此期间神志清醒,可进食进水,但是此种方法要求麻醉医生技术含量好,若操作不恰当会产生运动阻滞等不良影响。因此可以了解,并不是做了分娩镇痛,在产程中就会完全不通,有些产妇会对药物产生不良反应,因此要通过对产妇自身情况来决定是否适合分娩镇痛。
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大多数产妇选择分娩镇痛是为了减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,产妇在分娩时会经历两个产程,第一产程让产妇得到长时间的休息,在其宫口开全时,因之前积攒了体力而有足够力量完成分娩。分娩镇痛其并非完全无痛,还是会感觉到微痛感,而在等到宫口接近全开时,就是要进行第二产程,麻醉医生要停止对产妇使用麻药,因为需要其自身感知疼痛,以便运用腹压来时胎儿分娩出。如果这时的产妇缺乏感觉,会很难配合医生用力,从而导致胎儿出生的时间延长。在这一产程麻药属于真空期,产妇会感受到疼痛感,但通常痛感都是可以忍受的。在胎儿出生后,又可以继续打麻药。在产后其伤口牵拉、宫缩都会出现疼痛感,产妇可以接受定期打麻药,有利于产妇及早下床活动,提高了其产后快速恢复。
通过以上所述,并不是所有产妇都适合进行分娩镇痛,医生根据产妇的身体情况,来选择分娩镇痛的方式,其相比于传统分娩,在一定程度上缓解了分娩的疼痛,没有出现剧烈疼痛的感觉,在进行分娩时,可在第一产程对产妇进行麻醉的使用,让产妇有很长时间进行休息,在其宫口逐渐全开始不在对其进行麻醉的注射,在此时期产妇会感觉到轻微痛感,但是对比传统分娩其疼痛程度相对较轻,让产妇保持意识的清醒,有疼痛的感知能力,有利于胎儿在分娩时配合医生用力,在分娩后可多其继续注射麻醉药剂,以免其在出现伤口牵拉和宫缩时出现疼痛感。
因此并不是人们认为的分娩镇痛等于完全无痛,这完全属于人们的意识误区。在分娩时是会产生轻微疼痛感,但此疼痛感不十分剧烈,是可承受范围内,并且在注射麻药时,产妇可以能会出现呕吐、低血压等轻微的不适症状,但不会出现太长时间。要注意不是所有产妇都适合选择分娩镇痛,要听取医生的建议,确定是否有药物过敏等情况。产妇要对自身进行调节,避免出现过度紧张,良好的心态会使分娩疼痛感减轻。分娩镇痛虽不是完全无痛,但有利于产妇在分娩后快速下床活动,提高其恢复速度,提升其生活幸福感。
论文作者:任雪梅
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
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