云南省文山州丘北县人民医院 云南 丘北 663200
【摘要】目的：探析健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用。方法：回顾相关资料，选取我院2014年11月至2016年6月收治的胃溃疡穿孔患者80例，由于护理方式不同，随机分为对照组和实验组各40例，其中对照组采用常规护理干预，实验组则应用健康教育与心理干预，对比各组间患者的护理疗效、康复情况以及复发率。结果：经不同的护理干预后，实验组患者的护理疗效以及康复情况均优于对照组，且复发率明显低于对照组，各组间的数据结果对比显示，存在较大的差异性，有统计学意义（P<0.05）。结论：针对胃溃疡穿孔患者采用健康教育和心理干预的护理疗效显著，不仅降低了复发率，而且提高了患者的生活质量，促进了患者早日康复，值得患者信赖和在临床中推广应用。
【关键词】健康教育；心理护理；胃溃疡穿孔；作用
随着社会经济水平的不断发展，人们的生活饮食习惯不断的发生变化，导致出现了越来越多的胃肠道疾病。胃溃疡疾病，若不能及时的治疗，可能会发生严重的疾病，如：出血、穿孔、梗阻等[1]。其中胃溃疡性穿孔是最为严重的疾病，增加了患者的疼痛，严重影响了患者的生活质量和生命健康。该疾病需进行手术治疗，但在整个治疗过程中，护理干预对病情的恢复与发展具有极其重要的作用[2]。本文就针对该疾病采用健康教育与心理干预的治疗效果进行进一步的分析。
1资料与方法
1.1临床资料
回顾相关资料，选取2014年11月至2016年6月在我院进行治疗的胃溃疡穿孔患者80例，由于护理方式不同，随机分为对照组和实验组各40例。对照组患者男22例，女18例，年龄45~75岁，平均年龄（60±8.4）岁，病程1~5年，平均病程（3±1.2）年；实验组患者男24例，女16例，年龄47~77岁，平均年龄（62±9.6）岁，病程2~6年，平均病程（4±1.5）年，两组患者均排除患有其它胃肠道疾病和精神意识障碍疾病。对比两组患者的年龄、性别、病程等一般资料显示，差异不显著（P>0.05），各小组间具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，实验组则应用心理护理以及健康教育干预，具体内容如下；
1.2.1心理护理
患者入院后，面对陌生的环境，会感到焦虑抑郁，护理人员应微笑面对患者，进行治疗时，态度和蔼，尊重患者，可以给患者介绍一些胃穿孔治疗成功的案例，也可以在病室内播放舒缓的音乐，来缓解患者的心理压力，转移患者的注意力，减轻患者的疼痛，增强患者治疗的信心，使患者积极配合治疗，从而达到治疗效果。同时还要认真聆听患者的主诉，护理人员应该密切注意观察患者的情绪变化，若患者出现失望、失落或暴躁等情绪时，护理人员要耐心的与患者进行沟通交流，给予患者关心和鼓励，用自己最真诚的服务来护理患者，让患者信任，可以提高治疗的配合度，提升护理服务的依从性。
1.2.2健康教育指导
护理人员应该为患者讲述胃穿孔疾病的相关知识，让患者了解该疾病的病因、治疗注意事项等。同时指导患者进行健康的饮食教育，饮食应给予高蛋白，热量充足、高糖、低脂食物。每天成年人总热量按34～42kCal/kg给予，蛋白质含量按1.5～2g/kg体重供给，根据患者耐受程度可适当的增减含量，且不宜食油腻食品，多食新鲜的水果和蔬菜，补充充足的维生素。对于便秘患者可以多食蜂蜜、香蕉等食物[3]。患者应养成良好的生活习惯，作息时间规律，保证充足的睡眠，还要有愉快的心情。
1.3观察指标
经不同的护理干预后，患者的临床效果不同，其评定指标为显效：患者临床症状消失，情绪稳定；有效：患者临床症状基本好转，情绪稳定；无效：临床症状无改变，甚至加重，情绪低落绝望。总效果=显效率+有效率。
1.4统计学分析
各组间患者的资料统计数据均采用SPSS18.0软件进行分析与处理，计数资料为护理后实验组和对照组的疗效以及康复情况，采用X2检验，两组患者间比较结果存在较大的差异性（P<0.05），具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的护理疗效
经护理干预后，实验组患者护理疗效为95%，高于对照组的72%，各组间进行对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3讨论
近年来，随着物质生活水平的提高，饮食以及不良的生活习惯越来越多，人们常常暴饮暴食，导致消化道疾病在临床上较多见和频发。其中以胃溃疡较多见，该疾病主要是由于幽门螺杆菌感染，导致胃肠道粘膜受损，加速了胃酸的分泌，最终形成胃溃疡。主要在临床上表现为腹部疼痛、恶心呕吐、反酸等，不能及时的治疗，会发生穿孔等较严重的并发症[4]。在临床中，治疗该疾病主要采用手术治疗，但在此过程中，护理干预有着极其重要的作用。健康教育干预作为一种新型的、科学的护理方式，它将“以人为本、以患者为中心”作为工作理念，满足患者的生理心理需求，让患者感受到自己被重视被尊重，同时进行心理疏导，缓解患者的不良情绪，增加了患者治疗的信心，提高了治疗效果。科学的护理模式，更加全面的针对每一个患者病情进行评估，进行指导，提高了患者的生活质量。
综上所述，应用健康教育和心理干预的护理疗效显著，降低了复发率，提高了生活质量，促进了患者早日康复，值得信赖和在临床中推广应用。
参考文献
[1]郭莉娟,曹志友. 健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的效果探讨[J]. 中国农村卫生事业管理,2014,10(26):1279-1280.
[2]郝文忠. 健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,34(21):7059-7060.
[3]高玉秀. 健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用[J]. 中外医学研究,2016,22(10):65-66.
[4]贾小伍. 健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的作用[J]. 现代养生,2014,10(16):277.
论文作者:夏城焕
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/22
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