1.部分冠心病患者在发病前并不存在典型症状
一般来说，心肌缺血患者均存在不同程度的胸痛、胸闷等临床症状，不过对大部分心肌缺血患者实施心电图检测处理后，并未看到气短、胸痛、胸闷等临床症状，这属于隐匿性冠心病，即无症状心肌缺血。如果糖尿病患者并发心肌梗死，或者高龄老人发生心肌梗死，极有可能不存在胸痛等临床症状，但是会表现出相关的临床症状，比如血压水平明显下降、肢体乏力、疲劳感显著、面色苍白、休克等。对于心肌缺血患者来说，进行常规体检时，心电图会呈现比较明显的心肌缺血症状，而体检者本人却从来没有出现过胸痛、心悸、心脏病等症状。如果这类患者频繁的发生心律失常症状，如交界性早搏、房性早搏、室性早搏、心率过速等，那就需要加以重视了。
2.哪些年长者更易发生无症状性冠心病？
临床上应对高血脂、高血压、家族遗传病史、高血糖等症状的患者加以重视，虽然上述疾病的患者暂时未发现冠心病的相关临床症状，不过患者的血管血液已经发生了不同程度的病变。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一般来说，高血脂、高血压、家族遗传病史、高血糖等症状的患者均属早期冠心病患者，极有可能突然发展成心绞痛、心肌梗死等症状，进而引发心率失常、心力衰竭等状况，严重情况时甚至可能发生猝死。因此，就算上述疾病的患者并不具备典型的临床症状，也应该对心肌缺血情形加以重视，同时长期进行降血脂治疗及降血压治疗。对于早期患者，可实施药物疗法，以便预防心绞痛、心肌梗死的发生、发展。有研究指出，无症状性冠心病患者的诱病因素具备多样性及复杂性的特征，其中睡眠不足、长期酗酒及吸烟、压力过大、精神疲劳等因素与无症状性冠心病的发生、发展具有紧密的关联性。有研究指出，适当的饮酒能够在一定程度上对心肌细胞产生保护作用，也能在一定程度上削减冠心病的发病率，不过高血压及心力衰竭患者还是尽量不要饮酒，因为饮酒后，机体的心肌耗氧量将大幅度提升，心率明显加快，极易引发心脏病，甚至是发生猝死状况。长期吸烟将会对患者的血管内膜产生严重的损害作用，进而诱发心血管疾病。部分身体衰弱的老年高血压患者在烟雾萦绕的棋牌室内，会因剧烈的情绪波动而突发心脏病，甚至是发生猝死状况。
3.冠心病的预防手段有哪些？
由于冠心病诱病因素具备多样性及复杂性的特征，而且与睡眠不足、长期酗酒及吸烟、压力过大、精神疲劳等因素具有紧密的关联性。由此可见，冠心病的发生、发展并非一朝一夕的事情。因此，我们应该从中年甚至是青少年时期便开始预防冠心病。对于青年人来说，适当的体育锻炼、科学的饮食习惯及健康的生活方式均能够有效预防冠心病。对于老年群体来说，随着年龄的不断增加，老年群体的各项身体机能逐渐呈现退化趋势，因此老年群体患有冠心病的几率明显超过其他年龄阶段。对于已经确诊的冠心病患者，相关的医疗人员及患者家属应提高警惕及重视程度，并对患者实施相关的预防措施，以免发生无症状心肌缺血。除此之外，老年朋友还应定期进行健康检查，以便能够及时发现、及早诊断、及早治疗。
论文作者:王显斌
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
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