摘要：目的：探讨口腔内科常见疾病的临床诊治。方法：选择在2015年1月至2015年8月来我院就诊的160例口腔内科常见疾病患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。结果：口腔内科常见疾病患者中，女患者高于男患者；此外，口腔内科常见疾病中，龋病及根尖周炎的发病率较高。本文患者采取牙髓及根管治疗，取得了较为明显的疗效。结论：临床口腔内科常见疾病具有较高的发病率，所以在日常生活中，要加强口腔保健意识，对口腔常见疾病采取有效的防控措施。
关键词：口腔内科；常见疾病；临床分析
口腔内科疾病包括龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病等疾病，是临床常见疾病，在我国属高发病之一，其中龋齿已被定位为危害人类健康的三大疾病之一，严重影响患者的健康及生活质量。我院通过对近年我院口腔门诊内科收治的160例患者进行治疗观察，旨在为临床提供参考，现报告如下。
1资料与方法
1.1资料收集方法
口腔内科疾病的治疗是一个非常复杂且时间漫长的过程，我们要针对其特有的特点选取适当的研究对象，得到有效的资料信息。口腔疾病不同治疗的时间长短，复杂程度也不同，因此我们不能只选取治疗时间短的或长的作为对象，而是应该全面取样，各个情况都要覆盖。口腔治疗的时间一般都比较长，患者要经过较长时间的治疗过程，因此在此期间，患者的身体机能也是我们要考虑的因素，例如老年患者不能长时间保持一个姿势，还有可能是自身患有老年病等，这些因素都会影响我们的研究，因此在选取对象的时候要更加细致，把各种因素都考虑齐全。随着生活条件的提高，饮食结构的改变人们患口腔疾病的几率大大增加，医院的口腔内科是患者相对较多的一个科室。人的口腔内部神经网络相当复杂，因此我们在治疗过程中要格外的小心，因为很有可能因为医生的一个不正确的手法而触碰到患者的某个敏感的神经，而造成惨淡的后果。所以在治疗过程中要保持清醒的头脑，谨慎的态度，还要有应对突发状况的技巧。以上说明，在口腔内科治疗的研究对象的选取上要根据实际情况，综合考虑更方面因素，保证做好充足的准备工作，在遇到突发问题是冷静处理。全方面考虑各种限制因素，选取合适的研究对象，得到有效的研究资料。这就体现了研究对象的选取对我们的整个研究过程至关重要，它对我们的后续研究和统计工作都很重要。
1.2患者资料选择在2015年1月至2015年8月来我院就诊的160例口腔内科常见疾病患者作为研究对象，患牙总数达238。其中，有99例男患者，有61例女患者，患者年龄在5-62岁之间，平均年龄为34.2岁。主要对口腔内科常见疾病患者开展性别、年龄、疾病、病例数、牙位及治疗类型等内容的临床分析研究。
1.3诊断内容①龋病：浅龋病、中龋病、深龋病；②根尖周病：急性根尖周炎、慢性根尖周炎；③牙周病：牙龋炎、牙周炎、牙周脓肿、牙龋牙周联合病变等；④牙髓病：急性牙髓炎、馒险牙髓炎、牙髓变性、牙髓坏死；⑤其他口腔疾病：四环素着色牙、牙釉质发育不全、畸形牙等。
1.4口腔内科疾病治疗方法
（1）龋齿：龋齿治疗首选方法是填充术，此方法主要治疗目标是患有浅、中、深龋齿病的患者。治疗首先对患者牙面进行清理，将龋洞口扩大，然后用挖匙去除腐质，使用温水对其龋洞清理，处理时应密切注意龋洞与咬合面，在接近牙髓的洞口给予氢氧化剂以保护牙髓，最后采用琉璃离子粘固粉对其填充，在修整成形后的牙体上涂上凡士林。
（2）牙周病：治疗牙周病的主要方式有牙周刮治、牙周上药及牙龈切除手术等。借助机械治疗去除患牙菌斑与牙石，对其牙面进行适当磨光;对于牙周袋比较深并且较敏感的患者，应适当给予局部麻醉，对其松动牙齿行牙固定术。
（3）牙髓：治疗牙髓的主要方法有失活封药、干髓术及去髓术，根管治疗和充填术。对于牙髓患病较轻患者，可先制备洞行，然后将坏死组织清除，对窝洞消毒后，在进行填充;对于患有急性牙髓炎患者，将患者髓腔打开，打通根尖孔，然后行开髓引流术，使炎性流质物质流出;对于骨膜下脓肿患者，应施行局部切开，同时进行引流，必要给予止痛药物。
（4）其他口腔内科疾病：患者应依据患者具体患病状况对其治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对其治疗后，我们通过对患者口腔保健知识的宣教，指导患者应重视口腔护理，加强口腔护理意识，以此来提高患者口腔卫生的自我维护意识，培养正确刷牙的观念，防止异物对口腔造成伤害，定期检查，少吃零食以及甜食，注意营养的均衡，对于口腔要每日进行清洁，减少口腔疾病的发生，重视生活质量的提高，若有问题出现应及时就医。
2结果
收集的160例口腔内科患者中，有99例受检的238颗患牙中，乳牙患牙数为12，占总患牙数的5.04%；恒牙患牙数为226，占总患牙数的94.96%。经过临床分析可知，口腔内科常见疾病中，龋病及根尖周病是发病率最高的两类症状，其次是牙周炎、牙髓炎。牙髓治疗及根管治疗是口腔内科常见疾病治疗中最常使用的治疗方法。针对患者的不同患牙类型，采取适宜的治疗方法，受检者在临床口腔治疗中，充填术是采用最多的治疗方法，其次根管治疗、牙周治疗，牙髓治疗采用的较少。
3讨论
近些年来，我国口腔内科疾病的发病率正呈现出一个逐渐增长的趋势，严重影响到人们的日常生活。总的来说，口腔内科疾病作为一种多发疾病，属于我国的一种高发疾病，若患者在早期得不到及时有效治疗，必将严重影响到后期的正常生活与生活质量。在本次研究中，女性患者人数要显著高于男性患者，究其原因，可能是因为女性同男性相比，其在日常生活中可能更加喜欢吃零食或甜食，进而造成较高发病率。同时，对于本次研究患者所采取的各种治疗方式中，均在充分认识患者的实际情况基础上对其采取了针对性的治疗，如患龋齿的给予其腐质去除，安抚镇痛，龋洞填充等。而患牙周病的则给予牙周环境的改善其固定术治疗，对患牙髓病的患者则给予其适当引流与止痛，失活，根管治疗等直至最后的充填，并对患者进行相应的口腔卫生知识的宣传教育工作。
随着病情的加重浅龋齿有可能发展成为中龋齿时，此时患者在咀嚼时会感到不适，对于正常生活影响较小，但若发展为深龋齿时，对于患者正常生活及质量将会产生严重影响，特别是儿童患者，若不及时采取治疗控制病情发展，极有可能出现显著的牙痛症状或出现颈部淋巴结肿痛和形成慢性感染灶，严重危害患儿健康。在治疗过程中，应给予腐质的去除，对窝洞进行清理，同时应密切保护患者的牙髓，以免受到伤害。因此患者早期若出现龋齿症状，应及时给予治疗，若早期患者未得到及时治疗，龋齿慢慢会发展成为牙髓炎或是根尖牙周炎，此外由于本文选取患者龋齿与根尖周炎的患者较多，因此在临床治疗方法的实施过程中，选用根管与牙髓治疗的措施较多。
牙髓病是牙髓组织的疾病，包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。牙髓病在发病期的临床表现一般是自发疼痛、阵发痛、夜间有加重等现象。牙髓病在初期几乎没有较为显著的症状，因此极易导致误诊与漏诊，但随着病情的发展，一旦出现发作症状，一般患者都较难接受。牙髓炎、坏死及退变均属于牙髓病，应急治疗措施是进行开髓引流，使得炎性物质流出，近而减轻患者疼痛，必要时给予适当的药物镇痛，此方法主要是用于急性牙髓病患者。
牙周病是发生在牙周组织的疾病，主要有牙周炎和牙龈病两种，它是造成成年人牙齿丧失的主要因素，严重的还会危害病人的身心健康。早期的牙周病症状不足以引发人们的重视，以至于病情恶化后治疗困难。目前我们可以通过牙周刮治、牙周上药及牙龈切除手术等方法治疗牙周病，效果较好。
结束语
现在人们的生活水平越来越高，饮食结构也在发生变化，吃的东西种类越来越多，因此一旦疏忽了口腔保护问题，很有可能患上口腔内科疾病，很多人会遇到牙疼，口腔溃疡的问题，这些都是我们所司空见惯的。俗话说“牙疼不是病疼起来真要命”，这足以说明口腔问题一旦出现就会对我们的日常生活造成影响，影响我们的心情，工作和生活的质量。而且口腔问题还与我们的胃口有关，牙疼就会吃不进东西，因此胃口深受影响。这样我们的身体也会出现问题。因此，为有效降低临床上各类口腔内科疾病的发生，需逐步加强有关口腔卫生知识的宣传教育工作，加大人们对口腔内科疾病的重视度，积极引导人们养成良好的口腔卫生习惯，同时在发现有龋病临床特征的时候，就需及时就医，给予其早期治疗以有效避免疾病进一步发展，从而坚强患者的痛苦和经济负担，提升患者的生活质量。
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论文作者:王桂香
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/19
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