产后出血在我国临床上是妇产科最为常见的一种危重并发症，同时也是影响产妇生命安全的主要因素之一。为此，在产妇分娩后，护理人员与家属都要高度重视与监测产妇产后出血的情况，并做好相应的预防、急救与护理措施，以此来大大降低产妇产后出血的发生率，提高产妇分娩的安全性。基于此，本文章就带领大家一起认识产后出血的护理措施以及部分常识，以便为日后产妇的分娩做好充足的准备工作。1 什么是产后出血？产后出血就是指产妇将胎儿娩出后的24小时内，出血量超过500mL的患者。其中，大约有80%的患者会在产后2小时内发生产后出血的症状。而晚期产后出血主要是指产妇分娩24小时后，在产褥期内子宫发生了大量出血的情况，该情况常出现在产妇产后1～2周内。作为分娩期较为严重的一种并发症，产后出血会大大增加孕产妇的死亡率。与此同时，产后出血也是导致孕产妇死亡的主要原因之一，尤其是在较为偏远与落后的地区，这种情况更为突出。据相关数据资料显示，产后出血发生率在分娩总数中占到了2%～3%，但由于出血量收集与测量受主观因素的影响较大，因此其发病率可能会更高，预产妇一定要引起充分的重视。2 产后出血的原因有哪些？2.1子宫收缩乏力是造成产妇产后出血最为常见的原因之一：这主要是因为产妇情绪较为紧张，在分娩期间使用了过量的镇静剂与麻醉剂，或者是因产妇本身体质较为虚弱，患有较为严重的慢性全身性疾病等一系列因素而引起的。另外，若产妇子宫发育不良或者是产程时间过长或过短，这也会造成宫缩乏力，引起出血。2.2由胎盘因素而引起的产后出血：例如胎盘黏连或植入、胎盘滞留、胎盘胎膜残留等。2.3产妇软产道裂伤较为严重，外阴弹性较差、胎儿体重过大，产力不强、急产或者是助产不规范，这些都会诱发产后出血。与此同时，若宫颈或者是阴道穹窿发生裂伤，这也会引发产后出血。2.4产妇凝血功能存在障碍：其中，妊娠期高血压、羊水栓塞、胎盘早剥都会并发凝血功能障碍。如果产妇本身患有较为严重的凝血功能障碍型血液疾病，也会导致产妇产后出血现象的发生。3 产后出血的护理措施有哪些？3.1紧急护理 （1）产妇分娩后，要叮嘱产妇保持充足的卧床休息时间，严密监测产妇各项生命体征以及神志变化。同时也要认真观察产妇嘴唇、皮肤、黏膜以及指甲的颜色，监测产妇四肢的温湿度以及尿量，注意产妇子宫复旧情况，尽早发现产妇早期出现的休克症状，以便医护人员展开及时的救治。（2）护理人员要快速建立好静脉通路，提前为输血操作做准备，同时也要适当的加快输液速度，并严格根据医嘱展开输液输血操作，以此来确保产妇体内正常与充足的循环血量。（3）准确收集与测量产妇产后的出血量、气味、颜色，并观察产妇有无出现凝血块。与此同时，当产妇发生产后出血时，医护人员就要采取及时有效的措施来纠正休克，以此来有效减少产妇产后出血等并发症的发生，大大降低产妇产后出血的死亡率。（4）要严格根据医嘱使用止血药，控制宫缩剂的剂量。（5）产妇要积极配合医生的各项检测，尽早确定出血原因，以此来有效开展抢救工作。3.2心理护理 （1）护理人员与家属要耐心倾听产妇的主述，了解其内心真实的心理活动，给予其一定的心理支持。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）护理人员及家属可以委婉的让产妇知晓自身的病情，并帮助产妇进一步的了解产后出血的后果、防治措施等，以此来大大增强产妇的安全感。（3）护理人员要讲授给产妇或者是产妇家属一些较为实用且简单的放松方法，例如鼓励孕妇参与照料婴儿的过程中，增强产妇与婴儿之间的沟通，听音乐等方式来分散产妇的注意力。（4）在为产妇进行诊疗与护理的过程中，医护人员要凭借其自身强烈的责任心、精湛的业务水平以及良好的服务态度来获取产妇及家属的信任与依赖感，以此来进一步增强产妇战胜疾病的信心。 3.3预防感染的护理 （1）产妇在产后出血后，由于其身体十分虚弱，自我防御系统功能较差，因此就要充分重视预防感染的护理。这就要求家属要保持产妇居住环境的清洁与室内通风。每天室内通风两次，一次通风30min，并要定期给室内消毒。 （2）确保产妇床单的清洁与干燥，同时也要经常更换新的卫生垫，以此来有效减少细菌的滋生与培养。（3）产妇要保持自己会阴部位的清洁，并要每天使用“碘伏”擦洗会阴，一天两次。（4）要严格根据医嘱来使用抗生素药物。3.4一般护理 （1）首先要确保产妇保持充足的睡眠，并要适当的加强产妇的营养支持，给予其高热量与富含铁的食物，其次要养成少量多餐的饮食习惯，食物要以清淡易消化的为主。（2）待产妇病情稳定后，要鼓励其尽早的下床活动，并根据产妇具体的情况来增加活动量。（3）护理人员要协助产妇科学的母乳喂养，母乳不仅可以有效促进子宫的收缩，同时也能够加快恶露的排出。上述就是一些关于产后出血发生的原因与相关护理措施。在日常生活中，我们也要充分重视到产后出血是一个较大的问题，若得不到及时有效的治疗与护理，就会严重威胁到产妇的生命安全。为此，我们要掌握一些产后出血与护理的相关知识，为产妇的安全分娩做好充分的准备。
论文作者:程芳
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第8期
论文发表时间:2020/5/7