摘要：随着我国科学技术的发展和医疗事业的进步,建立数字化档案管理体系已成为目前医院档案管理发展的必然趋势。因此,探索数字化环境中医院档案管理的转型问题具有非常重要的现实意义。基于此,本文从医院档案管理数字化概述入手,在分析数字化环境中医院档案管理目标的基础上,对医院档案管理的有效策略进行了深入细致的阐述,希望能够对医院档案管理者提供一些有益的参考和借鉴。
关键词：数字化环境;医院档案;档案管理;转型策略;
随着信息技术的发展,数字化、信息化手段在医院得到广泛应用,特别是医院收费、统计、病案、检验、影像检查等部门广泛采用计算机及网络管理,极大地提高了数据的准确性和时效性,工作效率得到成倍提高。在新的数字化医院建设阶段,档案管理必须强化服务功能,实现档案服务的创新。
一、中医院档案管理工作具有重要的意义
1.中医院档案管理工作对于我国中医院医疗质量的提升具有重要的意义
医院的医疗质量是一个医院发展的关键,是医院提升服务的最终目标。我国中医院历史档案不仅种类繁多而且数量巨大,中医院档案的管理工作的水平影响了我国中医院医疗质量的提升。其中病例档案管理工作是中医院档案管理工作的重要组成部分,通过对历史档案的搜集与整理,医务工作人员通过分析得出有价值的医疗信息,是医务人员进行学习及实践的重要依据。
2.中医院档案管理工作对于我国中医院文化的建设具有重要的意义
我国中医院要实现软实力的提升,就必须要完善中医院文化的建设工作,中医院文化的沉淀最终凝聚成具有特色的中医院文化。中医院档案与中医院的文化是相辅相成的,一方面,中医院的文化建设工作使得中医院的档案不断的完善,另一方面,中医院的档案是中医院的文化的重要资料。中医院的档案是医院各项活动的记录,对于医院文化的建设具有重要的历史意义
3.中医院档案管理工作对于我国医疗事业科研水平的提高具有重要的意义
二十一世纪是知识经济时代,各个领域的科学技术都在突飞猛进的发展,现代的科学技术的发展对于我国医疗事业的发展具有重要的推动作用。中医院大量的医学档案的开发利用对于医疗工作人员的科研工作具有重要的意义,既是医务人员进行科研的依据,又给医务人员实践提供参考,推动了医疗科研水平的发展。
二、当前档案管理基础工作中存在的问题
1.档案管理意识淡薄,管理理念亟待更新
由于档案管理不直接产生经济效益和显著的社会效益,因此,从管理层到分管部门以及具体工作人员,对档案管理认识不到位,普遍存在“重临床,轻档案”的意识,只重视临床病历资料管理,对其他的文书、图文、图纸、相片、协议、合同、牌匾等综合性档案资料认为可有可无,认识不到综合档案对医院自身历史发展的价值、贡献和在医院管理工作中的重要性、必要性。随着医院管理信息化的全面深入和推进,电子档案的出现,信息技术的应用,新型档案载体的保管等,都亟待档案工作者去认识、去解决问题,必须有充分的思想准备和技术准备,以新的观念去迎接新的挑战。
2.医院档案管理范围界定不清,机构不够健全
我院档案管理整体上比较分散,缺乏一个清晰的管理组织架构。长期以来行政办公室下设一个档案室负责一般综合的文书档案、科技档案、会计档案和部分实物档案、音像档案等的归档管理,而医疗文书档案、X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等分属各个业务部门管理,在一个单位内形成多部门管理档案的格局。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆随着医疗事业的进步,档案的内涵和外延都在发生积极的变化,由于目前还没有统一的管理、评估、考核量化标准模式可循,使得各级医院在管理档案时,大都凭自己的经验和实践进行操作、摸索,更谈不上规范化、科学化管理,使许多应该纳入管理范围的档案,徘徊在管理之外。
3.信息化程度低,各自为政
通过调查发现,很多医院的档案管理还停留在手工操作的阶段,随意性很强,缺乏科学的分类管理。我院基本用计算机管理代替了手工管理,但是信息化程度较低,没有建立全面的数据库,没有完善的管理系统,因此也就没有方便快捷的查询系统供使用者调用。由于存在多部门管理,又没有统一的管理系统,各部门各自为政。
4.档案管理专业化水平低
专业性较强的档案管理,要求从业人员不仅要爱岗敬业,更重要的是管理理念要适应时代发展的步伐。由于多种原因,档案管理人员的专业素质参差不齐,知识更新不够快,管理人员缺乏系统的专业知识培训,领导甚至将综合档案室作为随意安置富余劳动力的工作场所,造成管理人员的管理水平停滞不前,管理沿袭传统经验,甚至仍停留在手工收集、检索的操作程序上,影响了档案的收集、利用、开发。
三、数字化环境中医院档案管理的策略
1.增强数字化资源管理意识
近几年来,我国医疗事业发展迅速,很多医院档案管理问题凸显出来,这应当引起有关人员的足够重视,加快建立健全医院档案管理体系,充分认识到医院档案管理工作的重要性,更好地激发工作人员的创新和敬业精神,不断探索医院档案管理的新方式、新方法。另外,传统的医院档案管理方式无法满足新形势下对医院档案管理工作的要求,因此,医院档案管理人员应当增强数字化资源管理意识,进一步建立健全数字化医院档案管理体系。
2.建设特色数字化医院档案
为充分开发利用医院档案资源,更好地服务社会,应建立特色数字化医院档案,借助先进的数字化技术为用户提供更多的档案信息资源,并通过建立资源检索平台实现快捷高效的档案检索服务。通过建立特色数字化档案可以对医院的档案信息资源进行详细说明和分类,最大限度地降低用户使用难度,利用数据集成服务为用户提供更加高效的档案信息服务。
3.融入现代信息技术
目前,随着信息技术的快速发展,我国社会已步入了网络时代,信息技术已被普遍运用到了各行各业中,并发挥了巨大的作用。因此在数字化环境中,医院档案管理也要充分利用当下的先进信息技术,以起到事半功倍的良好管理效果。伴随着我国医疗事业的飞速发展,传统的信息管理模式已无法满足医院发展的需求。利用现代化的数字技术不但可以对医院各项医疗信息进行全面系统的记录,而且不会受到时间和空间的影响,进而最大限度地提升医院档案管理的效率。因此,建立医院档案管理信息平台非常必要,医院档案管理人员要充分发挥档案管理信息平台的作用,积极加强与相关部门间的沟通协调,以更加方便快捷地取得相关档案资料。
4.加强管理队伍建设
为了更好地适应目前医院档案管理数字化转型的需要,应当对现有的医院档案管理机制进行一些适当的调整,这就对医院档案管理人员的专业素养提出了新的更高要求。医院档案管理人员不但要具备档案管理专业知识与计算机实践操作能力,而且还要具有良好的处事协调能力,从而为医院提升医疗服务质量提供有力的档案信息支持。为此,要加强医院档案管理队伍建设,定期开展各种业务培训,采取“请进来”、“走出去”、以会代训等各种方式提升档案管理人员的业务素质和综合能力,更好地适应岗位工作需要。此外,传统的档案管理模式也有很多值得保留和借鉴的地方,在档案管理数字化转型过程中应当有选择地予以甄别,取其精华、弃其糟粕,从而不断完善医院档案管理工作体系,更好地促进医院档案管理工作水平的提升。
参考文献
[1]张月琴.关于县级医院档案数字化管理的思考[J].兰台内外,2018(06):25-26.
[2]谭玉琼.医院档案数字化管理研究[J].兰台内外,2017(2):36-37.
[3]张芹.医院综合档案数字化建设的应用与体会[J].中国管理信息化,2017(24):155-156.
论文作者:梁震, 董骥
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
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