衡阳市妇幼保健院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：分析妊娠期糖尿病孕产妇应用优质护理的效果。方法：病例收集时间段为2014年1月~2015年12月，纳入我院产科收治妊娠期糖尿病患者共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，对照组、观察组中分别纳入50例患者。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理。对比观察两组孕产妇以及围产儿在各类并发症发生率方面的差异。结果：观察组孕产妇并发症总发生率为10.00％（5/50），显著低于对照组38.00％（19/50）。两组孕产妇并发症总发生率对比存在显著差异，具有统计学方面意义（P＜0.05）。观察组围产儿并发症总发生率为10.00％（5/50），显著低于对照组38.00％（19/50）。两组孕产妇并发症总发生率对比存在显著差异，具有统计学方面意义（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病孕产妇应用优质护理服务措施进行干预，能够显著降低孕产妇以及围产儿各类并发症发生率，改善妊娠结局，值得推广。
【关键词】妊娠期糖尿病；孕产妇；优质护理；并发症
妊娠期糖尿病为特发于女性妊娠阶段的糖代谢异常病变，临床病理过程复杂且母婴容易出现不同程度并发症，是围产领域的研究热点课题之一[1]。目前临床针对妊娠期糖尿病孕产妇的血糖控制主要采取饮食、注射胰岛素两种手段，将科学治疗与系统护理相配合是保障临床干预效果的关键所在[2]。为分析妊娠期糖尿病孕产妇应用优质护理的效果，本研究中病例收集时间段为2014年1月~2015年12月，纳入我院产科收治妊娠期糖尿病患者共计100例作为研究对象，经随机分组处理后对比常规护理与优质护理的应用效果差异，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
病例收集时间段为2014年1月~2015年12月，纳入我院产科收治妊娠期糖尿病患者共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，对照组、观察组中分别纳入50例患者。对两组患者基线资料进行回顾分析：纳入对照组中的50例患者中，初产妇为32例，经产妇为18例，年龄区间为23~38周岁，平均年龄为（27.5±1.6）岁，孕周区间为26~38周，平均孕周为（35.1±0.8）周，所有患者均为单胎妊娠；纳入观察组中的50例患者中，初产妇为30例，经产妇为20例，年龄区间为23~38周岁，平均年龄为（28.1±1.5）岁，孕周区间为26~39周，平均孕周为（35.5±1.1）周，所有患者均为单胎妊娠。对比两组患者基线资料未见明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者实施常规护理，给予包括血糖监测、健康指导、运动干预、以及膳食指导在内的相关基础性护理措施。
1.2.2 观察组
观察组患者实施优质护理，创建优质护理服务工作小组，实施以下护理措施：（1）饮食教育。饮食指导是控制妊娠期糖尿病患者血糖水平的重要手段之一。一般情况下，用药30.0min后方可进食，使患者餐后血糖浓度高峰与药物作用浓度高峰同步，促进降糖效果的最大化发挥。同时，饮食方面所摄入营养与热量应当满足胎儿、母体的生理需求，一般情况下每日总热量应当参考值30~35kcal/kg，营养摄入中的脂肪构成比在30％以内，蛋白质构成比在20％以内，碳水化合物构成比在50％以内。同时，遵循少食多餐的原则，每周体质量增加值应严格控制在0.5kg范围内，血糖浓度应低于8.0mmol/L标准；（2）运动指导。妊娠期糖尿病患者应在护理人员指导与监护下展开适度运动。运动应当安排在就餐后0.5h后进行，主要可采取打太极、散步、做家务等劳动强度较轻的运动方式，以1.0h~2.0h为宜，具体可视孕产妇实际情况决定，以增加机体对胰岛素的敏感性程度，更好的发挥药物作用；（3）用药指导。监督患者严格遵循医嘱要求定时、定量服用降糖内药物，针对连续用药7d以上血糖控制未达标的患者，应及时反映至主治医师并对用药方案进行合理调整。以空腹血糖＜5.6mmol/L以及餐后2h血糖＜8.0mmol/L为控制标准。针对持续性高血糖症状，可用泵注胰岛素干预，并加强对患者血糖值的密切监测，及时报告异常情况并配合临床医师对症处理。
1.3 观察指标
对比观察两组孕产妇以及围产儿在各类并发症发生率方面的差异。
1.4 统计学处理
用SPSS.17.0统计软件对相关研究数据进行处理分析，计数资料用（n）％表示，组间比较用X2方法检验，在P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2 结 果
观察组孕产妇并发症总发生率为10.00％（5/50），显著低于对照组38.00％（19/50）。两组孕产妇并发症总发生率对比存在显著差异，具有统计学方面意义（P＜0.05）。两组孕产妇并发症发生情况对比结果如表1所示。
3 讨 论
优质护理强调护理人员在面向患者提供各种护理服务支持的过程中以患者的实际需求作为中心，加强基础护理方面的工作，并通过任务与需求相结合的方式[3-4]，面向患者提供舒适、安全、有效、且专业的服务支持，进而促进患者护理工作质量的提升。本研究中观察组50例孕产妇应用优质护理服务方法进行干预，数据结果显示：观察组孕产妇并发症总发生率为10.00％（5/50），显著低于对照组38.00％（19/50）。两组孕产妇并发症总发生率对比存在显著差异，具有统计学方面意义（P＜0.05）。观察组围产儿并发症总发生率为10.00％（5/50），显著低于对照组38.00％（19/50）。两组孕产妇并发症总发生率对比存在显著差异，具有统计学方面意义（P＜0.05）。提示在针对妊娠期糖尿病患者的护理干预过程中实施优质护理服务干预能够有效降低孕产妇以及新生儿并发症发生率，在改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局，确保母婴健康有重要意义与价值。
综合上述数据分析结果所总结临床结论为：妊娠期糖尿病孕产妇应用优质护理服务措施进行干预，能够显著降低孕产妇以及围产儿各类并发症发生率，改善妊娠结局，值得推广。
参考文献：
[1]叶朝，郭路.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究[J].护士进修杂志，2014，（9）：780-782.
[2]周金玲.妊娠期糖尿病患者的健康教育与围生期护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（9）：70-71.
[3]林艳玲，杨文莉，李萍华等.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].护士进修杂志，2014，（3）：272-273.
[4]贾显静.优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果观察[J].河北医学，2013，19（2）：293-295.
论文作者:刘夏英
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
标签：并发症论文; 孕产妇论文; 患者论文; 妊娠期论文; 发生率论文; 产儿论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第8期论文;