平阳县人民医院骨二科 325400
摘要：膝关节是人体非常重要的结构，由于老年人的骨质疏松或者长时间的劳损，所以膝关节退行性病变是老年人当中最常发生的疾病之一。如果老年人一旦患上膝关节退行性病变，那么他们的老年生活将会受到严重的影响，它不仅会影响老年人的正常行走，而且会给老年人的心理带来极大的障碍。本文将主要对比常规护理和个性化护理两种方法的护理效果，希望对膝关节退行性病变老年病人的骨科护理有所帮助。
关键词：膝关节退行性病变 老年病人 骨科护理
膝关节退行性病变在老年人中的发病率是非常高的，并且这种病非常难治疗，具有不易根除的特点。如果老年人患上膝关节退行性病变之后，一般情况下，需要通过手术来医治，但是病人想要完全康复，只靠手术是远远不够的，必须通过手术之后的有效护理来提升手术效果，从而达到提升患者手术后生活质量的目的。本文将通过对比实验的方法，将四十八名膝关节退行性病变患者分成两组，分别在常规护理和个性化护理方法下进行康复，最终通过对比两种护理方法的康复效果，分析个性化护理方式对膝关节退行性病变老年病人康复的积极作用。
一.研究采用的资料和方法
本文将主要研究四十八名膝关节退行性病变老人病人，并且对这四十八名老年病人的实际情况进行调查，通过调查发现这48名老年病人都存在不同程度的劳损史，然后将这48名老年病人分成数量相等的两组，分别为观察组和对照组，观察组接受的是个性化护理，对照组接受的是常规化护理。在研究过程中，本文采用的方法主要是文献法和对照实验法，文献法是指通过查阅与膝关节退行性病变有关的书籍和文献，并且作出针对性的记录和总结，而作为本文有力的理论支撑，对照实验法是指将48名患者按照年龄和基本病况分为2组，其中对照组的年龄为45-79，平均年龄为（58.7±3.4）岁，观察组的年龄为46-78，平均年龄为（58.2±4.2）岁，这两组病人分别接受不同的护理方法，在一定时间之后，对比护理效果。本文将护理效果分为三个不同的等级，分别是甲、乙、丙，甲主要是指病人关节的肿胀现实，关节能够像以前一样活动，并且不会出现疼痛感，乙主要是指病人关节的肿胀消失，但是关节不能够像以前一样运动，比如运动之后会出现疼痛感，丙主要是指病人的关节肿胀没有显示，关节也不能像以前一样运动。
二.研究结果和结论
对照组的二十四名患者接受的是常规护理，在护理期间，护理人员需要为对照组的患者提供舒适、安静的病房，按时的叮嘱病人吃药，并且密切监视病人的身体变化。观察组的二十四名患者接受的是个性化护理，这些病人在接收常规护理的基础上，还需要接受个性化护理。每一个个性化护理小组由四名医护人员组成，分别是一名主治医生和三名护士。个性化护理小组不仅需要定期的开展座谈会，讨论实际工作中遇到的不同问题，而且需要为每个病人制定不同的康复计划，并且落实到位。
个性化护理一般分为四方面分别是心理护理、感染护理、术后护理以及康复训练。心理护理主要是医护人员对膝关节退行性病变老年人患者进行心理的咨询和辅导，因为这种病不仅病程十分长，而且很容易导致病人行动不便和卧床不起，所以老年病人经常会产生很强的心理负担和不良情绪。在护理期间，护理人员一旦发现病人具有较大的情绪波动，应该采用心理护理方法安抚老年病人的心理情绪。感染护理主要是指老年病人进行手术后进行感染护理，因为老年人和年轻人相比，他们的免疫力比较低，在手术之后很容易受到感染，因此护理人员应该对此引起足够高的重视，并且及时地防范和识别和老年人病人的感染风险。术后护理主要是指医护人员在手术之后，采用冰敷等方式来减轻病人的肿胀程度和疼痛情况，另外，医护人员也要第一时间对病人的生理特征进行及时地检测，比如判断病人的血液循环是否良好，判断病人的伤口是否出现了肿胀现象等等。康复训练是个性化护理过程中十分重要的一个过程，康复训练是指膝关节退行性病变老年人患者在专业医护人员的指导下进行康复训练运动，必要时医护人员也给老年患者的下肢进行按摩，从而加快病人的康复。在康复训练过程中，医护人员需要根据病人的不同情况采用不同的康复计划，一般情况下，在手术后的前两天护理人员需要对老年病人的小腿肌肉和股四头肌进行相关的康复训练，在手术第三天以后，医护人员需要对老年病人进行屈膝运动，从而提升康复的效果和进度。
三.研究结论和建议
通过实验研究发现，观察组的二十四名患者护理效果达到甲的人数比对照组的二十四名患者达到丙的人数多一倍多，并且达到丙的人数比对照组达到丙的人数少很多，具体数据参考下表。
由此可见，个性化护理比常规护理更有效，因为个性化护理不仅可以克服老年患者的心理障碍，而且可以最大程度减少术后关节出血的现象发生。由于老年人的身体免疫比较低，因此在膝关节退行性病变老年人患者的康复过程中，应该采用个性化护理的方式，为不同患者制定不同的康复计划，从而提升患者的治疗效果。
参考文献：
[1]吴凤鸣.中老年膝关节退行性病变的临床护理观察[J].现代养生.2015（14）.
[2]罗洪娥.157例膝关节退行性病变老年病人的骨科护理[J].中外医疗.2015（04）.
论文作者:赵彬彬
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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