云南省第一人民医院 650032
摘要：目的：探究和评价快速康复外科理念应用于心脏外科手术护理中的价值。方法：选取2014年7月～2016年7月在我院进行心脏外科手术患者80例作为此次报告的研究对象，随机等分两组，每组患者各40例。对照组患者在护理期间进行常规模式进行干预，而试验组患者应用快速康复外科理念进行治疗。结果：结果显示，试验组患者护理后术中血浆用量、术后拔管时间、苏醒时间、住院时间等临床指标均优于对照组。差异显著存在，P＜0.05。两组患者的术中临床指标可知，试验组患者的收缩压、心率、体温等临床指标在手术过程中、手术结束均优于对照组。存在可见差别，P＜0.05。结论：临床上针对心脏外科手术护理中应用于快速康复外科理念有着较好价值，可以明显的改善患者术中的血压、心率等临床指标，缩短了患者苏醒的时间，有利于患者术后的恢复。
关键词：快速康复外科；心脏外科手术；常规术中护理；临床价值
目前，临床心脏外科手术具有风险高、步骤繁琐复杂等特点[1]。如果患者术后护理不当，一方面增加了患者的经济负担，危及了患者的生活质量。另一方面缩短了患者的生存时间，给患者及其家属带来了诸多的麻烦。因此，患者术后的康复护理治疗的要求也相对较高。笔者根据目前临床心脏外科手术护理的现状，探究和评价快速康复外科理念应用于心脏外科手术护理中的价值。详细见以下报道：
1资料和方法
1.1一般资料
选取2014年7月～2016年7月在我院进行心脏外科手术患者80例作为此次报告的研究对象，随机等分两组，每组患者各40例。对照组患者在护理期间进行常规模式进行干预，而试验组患者应用快速康复外科理念进行治疗。其中，患者的年龄在46～85岁，平均年龄在67.6±1.1岁。体重在47.3～79.1Kg，平均体重在64.8±1.2Kg。患者的心肺转流在47～69分钟，平均病程在53.6±2.1分钟。没有可见差异，P＞0.05。
1.2研究方法
1.2.1对照组
对照组患者在护理期间进行常规模式进行干预，包括了：（1）麻醉诱导准备。（2）维持麻醉剂量。（3）维持患者呼吸。（4）生命体征监测。（5）抗感染药物等。
1.2.2试验组
试验组患者应用快速康复外科理念进行治疗，详细包括了：（1）快速康复外科理念教育。全面的向相关护理人员进行FTS理念的传授，增强护理人员责任心和依从性。了解快速康复外科护理的主要流程，以及相关的护理注意事项，保证患者的治疗效果。（2）术前心理指导。充分的了解患者的心理变化，并在术前进行心理指标评估，并向患者讲解疾病成功的案例。配合患者家属进行患者的心理指导，保证患者朝着乐观方向发展。（3）术中护理。开通静脉通道，注入麻醉药物。在手术的过程中严密的监测患者的心率等各项临床指标，并且进行气管插管，保证患者的护理通畅。（4）术后护理。在患者围手术期过程中，先由专业医护人员进行患者各项指标的评估，并结合患者术后的疼痛情况进行相应药物的治疗。
1.3统计学指标
本文所有记录和统计的数据均采用SPSS20.0软件分析，其中分析后的数据应用均数±标准差形式。数据间的计量资料应用t值来表示，而计数资料采用X2进行查验。差别存在，P＜0.05。
2结果
2.1临床指标
两组患者的术中临床指标可知，试验组患者术后的收缩压、心率、体温等临床指标均优于对照组。存在可见差别，P＜0.05。见表1。
*
*注：与试验组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05
3讨论
近年来，随着社会的飞速发展，人们对于心脏外科手术的护理模式更加的重视起来。快速康复护理（FTS）是集合多学科于一体，充分体现围手术期护理的人文关怀，从整体优化护理质量，符合心脏外科手术的需求[2]。该理念旨在不断的缩短患者术后的身体康复时间，减少术后出现的伤口感染等不良反应，降低患者的住院时间，保证整体的治疗效果。目前，临床针对心脏外科手术护理常应用常规的护理模式进行干预。一方面不仅延长了患者的康复时间，还出现较多的术后并发症。另一方面患者围手术期的各项临床指标恢复较差，影响了患者的治疗。而应用于快速康复外科理念有着较好价值，其中包括了：（1）术前的心理疏导，可以有效的减少患者应为无知，而引起的术前恐慌心理。（2）术前两小时禁食可以降低患者禁饮时间过久而出现低血糖等不良反应，增强患者手术耐受性[3]。（3）术中护理可以及时的建立静脉通道，保证麻醉药物的剂量。缩短了患者麻醉后恢复的时间。（4）缩短了患者气管拔管的时间和滞留时间，减少因卧床而出现的静脉血栓、肺炎等状况。本文结果显示，试验组患者护理后术中血浆用量、术后拔管时间、苏醒时间、住院时间等临床指标均优于对照组。差异显著存在，P＜0.05。两组患者的术中临床指标可知，试验组患者的收缩压、心率、体温等临床指标在手术过程中、手术结束均优于对照组。存在可见差别，P＜0.05。
综上所述，临床上针对心脏外科手术护理中应用快速康复外科理念有着较好价值，可以明显的改善患者术中的血压、心率等临床指标，缩短了患者苏醒的时间，有利于患者术后的恢复。
参考文献：
[1]高文婷.快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用[J].护士进修杂志，2015，30（2）：175～176
[2]何倩婷，龚艳霞.快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果观察[J].广州医药，2015，46（6）：86～88
[3]郭俊晓，姜淑娟，付晓可.快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的运用[J].中国农村卫生，2016，8（16）：57～58
论文作者:陈霞,董丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
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