（河南省洛阳市新安县人民医院儿科 河南 洛阳 471800）
【摘要】 目的：探讨布地奈德、硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗小儿肺炎的临床效果。方法：研究选取我院在2014年9月～2015年9月收治的100例小儿肺炎患者，随机分为观察组和对照组各50例，对观察组患者采取布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗，对对照组患者采取综合治疗（抗炎、止咳、平喘、对症处理等），观察两组患者不良反应率及治疗有效率，并将所得结果进行对比分析研究。结果：在不良反应率及治疗有效率方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对小儿肺炎患者采取布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗能有效缩短治疗时间、降低不良反应率、改善临床症状，因此该方法值得在临床上推广和使用。
【关键词】 布地奈德；硫酸特布他林；氧气驱动雾化；肺炎
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）26-0210-02
着环境污染现象越来越重，小儿患有肺炎机率显著增加，其中支气管炎占据绝大数。据相关调查数据显示，支气管炎目前已占小儿肺炎总体90%以上[1]。为了探究布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗小儿肺炎的临床效果，对此选取我院近1年收治的100例小儿肺炎患者，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究选取我院在2014年9月～2015年9月收治的100例小儿肺炎患者，随机分为观察组和对照组各50例，所有患者都自愿接受调查并符合相关支气管肺炎临床诊断标准。两组患者均出现咳嗽、气喘、肺部湿罗音、肺部纹理增加等临床症状。观察组：男28例、女22例；年龄在0.5～6岁，平均年龄在2.8±0.5岁，病程在3～8d，平均病程在4.5±1.7d；对照组：男27例、女23例；年龄在0.6～7岁，平均年龄在2.9±0.9岁，病程在2～9d，平均病程在4.3±1.4d。两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
（1）对对照组患者行抗炎、止咳、平喘、对症处理等综合治疗。（2）对观察组患者行布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗。包括：布地奈德悬浮液（1mg）+硫酸特布他林（5mg）融入到浓度为0.9%的氯化钠溶液（2ml）中，同时利用我院氧气驱动雾化吸入装置控制氧流量[2]，每天两次，每次操作控制在10～15min，每分钟氧流量>5Lmin；当患者无咳嗽及哮喘2d后时则停止治疗。在每次雾化治疗后，主治医师必须嘱咐患者家属对患者进行翻身扣背以加速痰液排出。
1.3 观察指标
观察两组患者在治疗期间住院时间、不良反应率、总有效率。
1.4 疗效判断
治愈：在治疗一周内，患者体温、脉搏、血压等值均恢复正常、咳嗽、肺部湿罗音及痰液完全消失、行胸片检测无肺部炎症；显效：在治疗一周内，患者体温、脉搏、血压等值均恢复正常、临床症状基本消失、行胸片检测肺部炎症阴影基本吸收；有效：在治疗一周内，患者上述临床症状基本消失、行胸片检测肺部炎症阴影部分吸收；无效：患者上述临床症状不但没有消失，反而还出现加剧。
1.5 统计学分析
应用SPSS 15.0软件分析，计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示， 组间比较采取χ2检验，以P<0.05为差异有统计意义。
2.结果
2.1 总有效率
在总有效率方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据详见表1。
2.2 住院时间及不良反应率
（1）观察组平均住院时间在6.8±1.5d，对照组平均住院时间在8.8±1.5，差异具有统计学意义（P<0.05）；（2）观察组无患者出现不良反应，对照组有1例患者出现皮疹，3例患者出现心率失常及尿潴留不良反应，但均在常规治疗基础上康复。
2.3 临床症状消失时间
在临床症状消失时间方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据详见表2。
3.讨论
从呼吸系统生理解剖特点看，气管、支气管管腔相对狭窄，腺体粘液分泌较高，纤毛运动差肺泡少等特点，因此患儿容易出现粘液阻塞，若不能及时清除外界侵入呼吸道异物，进而诱发肺炎。由于婴幼儿对疾病的抵抗力和呼吸系统尚未完全发育，因此如何治疗成为关键。布地奈德在临床中属于比较常见性的抗炎症药物，该药物能够与患者细胞质内的糖皮质醇相互结合，在释放炎性因子时进行抗炎治疗，进而达到修复气道内炎性损伤组织。硫酸特布他林属于肾上腺受体激动剂的一种，其不仅能将支气管平滑肌进行送至，还能对内源性炎症介质释放过程进行压制，最终达到清除气道分泌物效果。
综上所述，对小儿肺炎患者采取布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗能有效缩短治疗时间、降低不良反应率、改善临床症状、提高治疗效果，因此该方法值得在临床上推广和使用。
【参考文献】
[1]蒋俊晔,曹兰芳.儿童肺炎支原体肺炎治疗的研究进展[J].临床儿科杂志,2009,27（7）：692-693．
[2]李红艳,蔡洪燕,孙有臣.特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2009,3（3）：97-98．
论文作者:张晓峰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第26期
论文发表时间:2016/9/12
标签：患者论文; 肺炎论文; 硫酸论文; 小儿论文; 氧气论文; 对照组论文; 差异论文; 《医药前沿》2016年9月第26期论文;