老河口市第一人民医院 湖北襄阳 441000
【摘要】目的：分析研讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果。方法：回顾性分析研讨31例患者（牙周病致前牙移位），均为2015年7月至2016年8月期间牙科收治患者，均接受口腔正畸治疗，观察各患者治疗状况，并分析讨论。结果：31例患者中共29例患者治疗成功，治疗成功率为93.55%，2例治疗失败，失败率为6.45%。对比治疗前后前牙覆牙合、前牙覆盖、牙周袋深度、出血指数，组间数据有统计学意义（P<0.05）；对比牙槽骨高度指数，组间数据无统计学意义（P>0.05）。结论：临床治疗牙周病致前牙移位疾病可考虑给予口腔正畸治疗，患牙松动度得到减轻的状况下，可改善出血状况，纠正牙合覆盖之间的关系，减低牙周袋深度，且安全可靠，应用性较大。
【关键字】牙周病；前牙移位；口腔正畸；疗效
牙周病引发前牙位移的可能性较大，临床牙科中较为常见此种状况，病理主要为牙周病会破坏牙周支持组织，进而造成前牙移位，随之会扩大牙间缝隙，发展至严重阶段则可能引发前牙脱落、前牙出现缝隙，且缝隙逐步扩大、扇形散开前牙唇等，此疾病不仅对其咀嚼功能造成严重影响，且会干扰口腔美观效果，对其生活带来影响，生活质量被降低。针对牙周病引发的前牙移位疾病，临床多用牙周病治疗方式进行治疗，虽有一定疗效，但疗效不理想。此研究回顾分析31例患者，意在研讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
回顾性分析研讨31例患者（牙周病致前牙移位），均为2015年7月至2016年8月期间牙科收治患者，入选标准：均接受口腔科各项检查确诊为牙周病，前牙存在松动、移位、突出等症状，深覆牙合和牙龈萎缩等问题较为明显。排除标准：合并高血压、糖尿病等疾病者。31例患者中包含19例男性，12例女性，年龄为24.6岁-62.5岁，平均为（36.3±7.7）岁。
1.2方法
患者均接受正畸治疗。基础准备：需保持口腔清洁，饭前后漱口刷牙。修整口腔牙周和根面，避免滋生细菌而出现疾病复发。同时，彻底清除口腔中病变部分和不良修复体。给予抗生素进行辅助性治疗，进而控制疾病复发。患牙病症得到改善后，给予口腔正畸治疗，用方丝弓矫正技术，无需做带环处理，完成磨牙后粘结颊面。接近前牙牙龈部位做托槽，并用钛合金丝排序，用澳丝或曲唇弓让前牙压后，用橡皮链在后方部位结扎尖牙，提升支抗能力，让尖牙得到收敛。按照病患反应状况和牙周组织支持能力，用间断加力法调整正畸力。定期接受复诊，拍片，清洁牙周，并检查牙槽生长状况，避免疾病复发。
1.3 指标判定
治疗前后需测量患者牙槽骨高度、前牙覆盖、出血指数、牙周袋深度，均做好记录。治疗成功：牙齿功能恢复正常，牙周炎症全部消除，无继发性咬合创伤，控制牙槽骨，或出现增生；治疗失败：牙周炎症未得到控制，牙齿脱落或松动，牙槽骨继续吸收，发生继发性咬合创伤[1-3]。
1.4统计学方法
此研究中研究所得的牙槽骨高度、前牙覆盖、出血指数、牙周袋深度等数据均为计量资料（t），用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式为（±s），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。
2.结果
2.1 治疗疗效
31例患者中共29例患者治疗成功，治疗成功率为93.55%，2例治疗失败，失败率为6.45%。
2.2 各指数对比
对比治疗前后前牙覆牙合、前牙覆盖、牙周袋深度、出血指数，组间数据有统计学意义（P<0.05）；对比牙槽骨高度指数，组间数据无统计学意义（P>0.05）。详见下表2：
3.讨论
临床口腔科中较为多见的一种疾病则为牙周病，口腔感染细菌后则会引发牙龈萎缩，严重破坏牙周组织，部分患者合并前牙松动、移位等症状，若不接受及时治疗，会加重病情，过重损伤牙周组织无法更好的支撑牙齿，间接性让患牙发展至畸形，损坏到面容。患者咀嚼功能不仅受到影响，还一定程度伤害到患者心理和外部美观。因人们生活质量逐步提升，对医学界各项治疗技术疗效要求也日益增高，口腔正畸属于正畸技术中较为成熟的治疗技术之一，对患牙畸形发展有抑制作用，改善患者面容。牙周病所造成的前牙移位在给予正畸治疗前需控制牙周炎疾病，若早期给予正畸治疗，反而会破坏牙周组织，所以，正畸治疗的关键则为控制牙周炎。给予正畸治疗，可将散开的前牙压入或内受，让前牙咬合关系得到改善，且治疗后期用舌侧固定器进行固定，维持换牙正常位置。此研究从前牙覆牙合、前牙覆盖、牙周袋深度、出血指数，以及治疗成功率上均证实了口腔正畸的作用，且此结果和李瑞兰等学者所报道结果相符[4-5]。综上，临床治疗牙周病致前牙移位疾病可考虑给予口腔正畸治疗，患牙松动度得到减轻的状况下，可改善出血状况，纠正牙合覆盖之间的关系，减低牙周袋深度，且安全可靠，应用性较大。
【参考文献】
[1]涂伶俐.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效分析[J].大家健康（下旬版）,2016,10(5):101-102.
[2]陆胜男.牙周病致前牙移位行口腔正畸治疗临床疗效[J].中国继续医学教育,2016,8(28):96-98.
[3]王磊.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床分析[J].中外医学研究,2016,14(28):51-52.
[4]李瑞兰.口腔正畸治疗对牙周病引发前牙移位疾病的临床分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(22):91.
[5]谢嘉盛.金栀洁龈含漱液辅助治疗在牙周病致前牙移位口腔正畸治疗中的作用[J].北方药学,2016,13(4):44-45.
论文作者:罗颺
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/18
标签：牙周病论文; 口腔论文; 正畸论文; 患者论文; 疾病论文; 统计学论文; 疗效论文; 《中国医学人文》2017年第4期论文;