仇健
（上海市徐汇区精神卫生中心 上海 200232）
【摘要】目的：分析临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果。方法：选取我院在2014年8月至2015年8月中所收治的50例精神分裂症患者作为本文研究对象，将其按照比例随机分为观察组与对照组，两组各25例。其中，观察组患者采用临床护理路径，对照组患者采用常规护理模式，对比两组患者的护理效果。结果：经过护理后发现，观察组患者在健康教育达标率、护理满意度、治愈率以及后期病症复发率上要显著高于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对精神分裂症患者给予临床护理路径能够有效提高患者对自身疾病的认识，并通过临床护理路径提高对护理的满意度，使患者在针对性的护理模式下提高治疗效率，减少后期病症的复发机率。
【关键词】临床护理；精神分裂；应用效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）21-0183-02
临床护理路径的应用核心在于，该护理模式是完全根据患者病情状况及疾病治疗所需所制定，具有较强的针对性，护理人员在开展临床护理路径时，护理人员可让患者根据临床路径表来接受护理流程，使患者能够从住院至出院按照该护理模式进行护理[1]。精神分裂症患者在临床治疗上因疾病状况不同需要经过漫长时间的住院治疗，因此临床护理路径十分适用于精神分裂症患者。为了进一步分析临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用效果，本文选取我院在2014年8月至2015年8月中所收治的50例精神分裂症患者作为研究对象，将其按照比例随机分为观察组与对照组，两组各25例，详细医学报告如下所示[2]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年8月至2015年8月中所收治的50例精神分裂症患者作为本文研究对象，其中，男性患者38例，女性患者12例，两组患者年龄范围在20～60岁，并经诊断排除患有其它脑部疾病，两组患者文化水平均于小学以上。将其按照比例随机分为观察组与对照组，两组各25例。两组患者在年龄、文化水平、性别等一般资料无显著差异（P>0.05），具有比较意义。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理模式，主要护理内容包括：根据患者精神分裂状况制定护理方案，对精神疾病有好转患者开展健康教育，并开展病因、预防措施以及常规治疗教育知识教育。
1.2.2观察组
观察组患者采用临床护理路径，首先，需根据观察组患者疾病制定临床护理路径表，并制定相应的常规护理模式及精神分裂护理模式，将其分为三大护理阶段，每个阶段实行一个月为主，根据护士临床病情评估，可提前或延后进入下一个护理阶段，以此达到更好的护理效果。护理三个阶段主要如下：
（1）急性治疗阶段
在患者住院24小时内为患者安排重点监护病房，并经过诊断完成一系列检查报告及评估，对患者进行三班倒的连续护理工作。对患者体征状况及病情发展进行密切观察，日常指导患者饮食及药品服用，对患者服药后期反应进行留意观察，对患者的日常生活及睡眠做好协助与引导工作，对患有睡眠障碍的精神分裂患者可进行报医处理。同时，护理人员需加强对病房环境的护理，使病房环境保持干净、整洁，定期进行通风，保持病房空气流通，为患者提供良好的治疗环境。护理评估诊断需符合以下条件：患者病情稳定，日常圣湖哦能够自理，在护理人员的引导下能够正确服用药物，睡眠良好，对自身疾病有明确认知，可进入下一个护理阶段。
（2）康复护理阶段
对患者的日常活动范围进行控制，尽可能减少外出时间，必要时让患者家属陪同，对患者仍进行24小时连续护理，并增加心理护理，对神经分裂患有幻觉患者进行注意力转移治疗，如护理人员可组织患者进行下棋、看电视、听音乐等活动。患者在进入康复阶段时，可让患者进入康复中心进行康复训练，根据患者的精神状况定制相应的康复训练周期表，使患者通过康复训练增强生活自行护理能力，使患者对自身的疾病状况做到基本了解。护理评估诊断需符合以下条件：患者对自身疾病状况有正确了解，并能够按时服用药物，主动进食食物，能够自觉参加康复训练，可进入下一个护理阶段。
（3）巩固护理阶段
当患者通过前两个阶段的护理疗程后，可将精神分裂症患者转至普通病房接受护理，并为患者提供相应的外出时间，使患者能够尽早适应社会。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察患者的日常用药状况及饮食状况，对用药不合理的患者给予指导，并将关于精神分裂症疾病的相关专业知识进行宣教，使患者对自身疾病的注意事项有一定掌握，并使患者能够正确认识自身行为，分辨自身行为的表现，学会克制性格弱点，抱着积极的心态来面对自身疾病。另外，护理人员可对患者进行出院指导，对患者用药进行叮嘱，并让患者定期回来进行病症检查，鼓励患者在日常生活中多参与集体活动。护理评估诊断需符合以下条件：患者能够定时自主服药，能够正常进行人际交往，正确面对自身病情。
1.3 观察指标
对两组患者的健康教育达标率、护理满意度、治愈率以及后期病症复发率进行观察与对比。其中，健康教育达标率与护理满意度采用问卷调查，治愈率及后期病症复发率采用量表系统评估。
1.4 统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 15.0，计量资料采用x-±s表示，组间对比以t值检验，计数资料以χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学。
2.结果
2.1 两组患者健康教育达标率、护理满意度对比
经过护理后发现，观察组患者在健康教育达标率、护理满意度上要显著高于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
表1 两组患者健康教育达标率、护理满意度对比{n（％）}
组别 例数（n）健康教育达标率护理满意度
观察组25 23（92.0）24（96.0）
对照组25 18（72.0） 19（76.0）
2.2
经过护理后发现，观察组患者的治愈率及后期病症复发率为72.0%、12.0%，对照组患者的治愈率及后期病症复发率为40.0%、36.0%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在治愈率以及后期病症复发率上要显著高于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详情见表2。
表2 两组患者治愈率以及后期病症复发率对比{n（％）}
组别 例数（n）治愈率 后期病症复发率
观察组25 18（72.0）3（12.0）
对照组25 10（40.0）9（36.0）
3.讨论
临床护理路径与传统护理模式相比是一个现代化新型护理模式，该护理模式能够改变传统护理模式在面对相同疾病但不同治疗方案的治疗状况，使患者能够得到针对性的有效护理，避免了盲目性护理。精神分裂症是精神临床治疗中常见的一项疾病，该疾病严重可导致患病者出现精神障残疾，因此，尽早提高精神分裂症的治愈速率是一项十分重要的治疗工作。临床护理路径在精神分裂患者的护理工作上能够为护理内容提供有利的参考价值，使护理人员能够有效提高护理质量[3]。
针对精神分裂症患者应用临床护理路径，能够突破以往的惯性护理模式，使护理人员在执行护理工作时能够按照标准内容实行，提高对精神分裂症患者病情的判断精准率，使护理工作能够得到针对性开展，这对精神分裂症患者的疾病康复有显著效果。通过本文针对精神分裂症患者应用临床护理路径可以发现，观察组患者在健康教育达标率、护理满意度上要显著高于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的治愈率及后期病症复发率为72.0%、12.0%，对照组患者的治愈率及后期病症复发率为40.0%、36.0%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在治愈率以及后期病症复发率上要显著高于对照组患者，两组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。同时，应用临床护理路径能够使精神分裂转患者尽早实现痊愈，改善患者的生活质量，使患者能够自觉服用药物，对自身的疾病状况做到正确认知[4]。
综上所述，对精神分裂症患者给予临床护理路径能够有效提高患者对自身疾病的认识，并通过临床护理路径提高对护理的满意度，使患者在针对性的护理模式下提高治疗效率，减少后期病症的复发机率[5]。
【参考文献】
[1]章飞雪，张素娟，刘家洪等，应用临床护理路径对住院精神分裂症患者及其家属实施健康教育效果评价[J].中国健康教育，2011，6（4）：21-23.
[2]陈凤华，刘启明，周超 精神分裂患者应用临床护理路径的康复效果分析[J]．中国伤残医学，2015，28(13):123-124．
[3]程索华，孙燕萍 精神分裂症患者实施临床护理路径的应用效果[J]．黑龙江医药科学，2015，21(01):107-108．
[4]张素娟，徐枝楼.健康教育临床护理路径对住院精神分裂症患者及家属同步实施对照研究[J].中国医药导报，2011，25(1):144．
[5]朱伟芳，付萍萍，钟文凯等.临床护理路径标准化管理模式对精神分裂症患者临床症状改善情况及护理质量的影响[J].中国当代医药，2012，14(12):151.
论文作者:仇健
论文发表刊物:《心理医生》2015年21期供稿
论文发表时间:2016/5/14
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