天津市红桥区中医医院 天津 300134
摘要：目的：超短波理疗配合推拿按摩治疗肩周炎疗效观察。方法：选取我院2016年9月-2017年9月收治的142例肩周炎患者，随机分为观察组和对照组，每组71例。对照组患者给予推拿按摩治疗，观察组在对照组基础上额外给予超短波理疗。三个疗程后对比两组患者的肩关节功能改善情况以及临床疗效。结果：观察组患者的肩关节功能恢复情况更为理想，较对照组患者存在优势，且差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组患者的总体临床疗效优于对照组，且差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：超短波理疗配合推拿按摩治疗肩周炎疗效良好，有效改善了患者肩关节功能，同时提升了临床疗效，后续工作中可加以推广。
关键词：超短波理疗；推拿按摩；肩周炎；肩关节功能
前言：肩周炎是一种常见的慢性特异性炎症，其主要症状为肩部疼痛，夜间较为严重，肩关节功能也因此受限。现有针对肩周炎的治疗以推拿按摩手段为主，药物镇痛为辅，能够取得一定疗效，但治愈率较低，肩关节功能改善缓慢，仍有优化空间。研究指出超短波理疗配合推拿按摩治疗肩周炎疗效良好，我院针对相关内容进行了研究，所获结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月-2017年9月收治的142例肩周炎患者，随机分为观察组和对照组，每组71例。观察组71例患者中，男性患者27例，女性患者44例，年龄48-73岁，平均年龄56.5（±2.7）岁，病程7个月-15年，平均3.7（±1.1）年，病灶位于右肩42例、左肩22例、双肩7例；对照组71例患者中，男性患者28例，女性患者43例，年龄49-72岁，平均年龄56.1（±2.3）岁，病程8个月-16年，平均3.8（±1.2）年，病灶位于右肩41例、左肩21例、双肩9例。两组患者的性别、年龄、病程、病灶位置等一般资料对比，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患者均符合肩周炎的诊断标准。（2）经过沟通，所有患者以及家属了解并愿意配合本次调查。（3）患者健康情况理想，不患有影响调查工作的重要疾病。（4）本次调查患者无中途退出情况。
1.3方法
对照组患者给予推拿按摩治疗，观察组在对照组基础上额外给予超短波理疗。推拿按摩治疗方面，采用常规按、推、点、拿、捏、拨、揉以及敲打等手法，选取患者的手三里、合谷、极泉、曲池、肩贞、肩俞、肩井、肩中俞等穴位进行按摩治疗。治疗过程中，患者取俯卧位，医师利于患者病灶所在侧，应用大鱼际反复揉患者肩颈内缘，以拇指揉点肩中俞穴，并揉拨肺俞穴、揉点天宗穴，用手掌揉搓三角肌区域，握住患者肘部、作旋转动作，幅度由小到大，以患者可以忍受为标准，手掌推搓患者肩前沿，直到发热。推拿按摩每日进行一次，持续35min，以10d为一个疗程，共进行3个疗程治疗[1]。观察组在推拿按摩基础上，额外给予超短波理疗，应用进口（日本UWM-02）理疗仪，患者自由选择体位，将电极板对置于患者肩关节病灶部位，应用无菌纱布进行固定，根据患者病情选取强度，每日给予1次治疗，持续20min，以10d为一个疗程，共进行3个疗程治疗，
1.4观察指标
本次调查主要观察指标为患者的肩关节功能改善情况以及临床疗效。应用SST功能测试表进行肩关节改善情况分析。临床疗效观察分为三个级别，即显效、有效、无效。患者的肩关节疼痛感消失或得到有效控制，功能基本恢复为显效；患者的肩关节疼痛感有所缓解，功能有所恢复为有效；患者的肩关节疼痛感未得到有效控制，功能未恢复或恢复不明显为无效，显效、有效构成总有效率。
1.5统计学方法
本次调查所用统计学软件为 SpSS20.0。计量资料方面，以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用χ2检验。p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者的肩关节功能改善情况
三个疗程后，对比两组患者的肩关节功能改善情况，应用SST肩关节功能测试表进行分析，了解到观察组患者的得分情况较为理想，与对照组相比存在统计学意义（p<0.05），具体情况如表1所示。
3.讨论
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，多发于50岁以上人群，女性肩周炎发病率略高于男性，属于一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，临床症状为肩关节疼痛、活动不便等[2]。现有的治疗手段以推拿按摩、药物镇痛为主，效果有限。超短波治疗的原理为电容场法，以人体作为介质，形成电容场，电容场内的粒子交换频繁、高速进行，促进渗出液吸收和炎症产物排出、抑制疼痛因子释放，同时刺激了组织再生。按摩推拿可以强化血液循环，与超短波治疗联合应用效果更为突出。结果上看，患者肩关节功能明显改善，治疗有效率方面，观察组患者达到92.96％的水平，也高于对照组的74.64％。
综上所述，超短波理疗配合推拿按摩治疗肩周炎疗效良好，有效改善了患者肩关节功能，同时提升了临床疗效，可在后续工作中加以推广。
参考文献：
[1]高光明，马江卫，杜成高.透明质酸钠联合超短波理疗对踝关节创伤性滑膜炎患者Baird-Jackson评分的影响[J].海南医学，2017，28（01）：67-69.
[2]王素凌.中药保留灌肠配合超短波理疗治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（20）：57-59.
论文作者:郑超
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/25
标签：患者论文; 肩关节论文; 超短波论文; 肩周炎论文; 理疗论文; 疗效论文; 功能论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;