（榆中县第一人民医院儿科 甘肃兰州 730100）
【摘要】目的：分析小儿喘息性疾病应用硫酸沙丁胺醇雾化治疗的临床效果。方法：选择我院2015年4月—2017年4月收治的90例喘息性疾病患儿为研究对象，依据治疗方案的不同分成观察组（47例）和对照组（43例），对照组进行常规治疗，观察组在对照组基础上进行硫酸沙丁胺醇雾化治疗，观察两组治疗效果、住院时间、喘息消失时间及湿罗音消失时间。结果：观察组治疗后总有效率为95.74%，显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间、喘息消失时间及湿罗音消失时间分别为（5.01±1.52）d、（1.35±2.23）d、（4.16±1.34）d，均显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿喘息性疾病应用硫酸沙丁胺醇雾化治疗效果显著，值得推广使用。
【关键词】小儿喘息性疾病;硫酸沙丁胺醇;雾化;效果
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0093-01
小儿喘息性疾病是严重的呼吸道疾病，包括喘息性支气管炎、哮喘性肺炎、间质性肺炎等，患者主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难及喘息等，病程较长且容易反复发作，严重影响着患者生命健康和生活质量[1]。本文旨在探讨硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月—2017年4月收治的喘息性疾病患儿90例为研究对象，按照不同的治疗方法分为观察组和对照组。其中，观察组47例，男性25例，女性22例，年龄2个月～9岁，平均（5.17±1.06）岁，病程2～9天，平均（3.11±1.46）天。对照组43例，男性24例，女性19例，年龄4个月～9岁，平均（5.36±1.14）岁，病程2～10天，平均（5.31±2.32）天。两组年龄、性别及病情方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均给予抗感染、吸氧、氨茶碱、止咳化痰等常规治疗；观察组在此基础上进行硫酸沙丁胺醇（上海禾丰制药有限公司，H31022208，2ml:0.4mg*5支/盒）雾化治疗，将0.03mL/kg硫酸沙丁胺醇溶于2mL0.9%氯化钠注射液中，采用德国百瑞有限公司生产的雾化器进行雾化治疗，每日2次，每次5～10min。两组均连续治疗5d。
1.3 观察指标和评定标准
疗效评定[2]标准，显效：治疗后气喘、咳嗽症状基本消失，呼吸平稳，体温正常；有效：治疗后气喘、咳嗽症状改善明显，体温下降至低热；无效：治疗后气喘、咳嗽症状没有改善，体温不下降甚至升高，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%，总有效率越高，说明治疗效果越好。记录两组住院时间、喘息消失时间及湿罗音消失时间。
1.4 统计学处理
所有数据由SPSS21.0统计软件包处理，（x-±s）表示计量单位，计数单位由[n（%）]表示,组间对比由χ2表达，P＜0.05是两组差异对比存在统计意义。
2.结果
2.1 两组治疗效果比较
治疗后，观察组总有效率显著高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
儿童喘息性疾病是常见的临床疾病，婴幼儿由于气道相对狭窄、血管丰富、粘膜柔嫩、软骨柔软、缺乏弹力组织支撑作用、肺的弹性回缩力不足等原因，发生喘息概率十分大，患儿主要表现为反复性喘息或咳嗽、呼吸短促、夜间觉醒等，给患儿及家庭正常生活带来严重影响。
本次研究结果显示，观察组治疗后总有效率显著高于对照组，且观察组住院时间、喘息消失时间及湿罗音消失时间显著短于对照组；表明硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的疗效显著，可有效改善患儿临床症状，缩短喘息消失时间及住院时间。分析原因是：硫酸沙丁胺醇通过选择性刺激支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌得到松弛，减少嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，抑制其释放炎症介质，从而使血管通透性降低，使上皮细胞纤毛的功能得到加强，达到缓解喘息、咳嗽症状的目的[3]。此外，硫酸沙丁胺醇还有选择差异性，可选择性作用于肥大细胞表面及支气管平滑肌的β2受体，使气道的平滑肌得到舒张，提高气管纤毛的运动功能，使痰液加速排出体外，从而起到保持气管通畅、缓解气管痉挛、抗感染的作用。通过雾化吸入，使药物直接到达肺部，具有疗效显著、起效快的优点，同时对心血管损害刺激小，可有效降低低血钾和肌肉震颤等不良反应发生概率，安全性好。受时间与样本例数等因素制约，关于硫酸沙丁胺醇应用于小儿喘息性疾病的治疗效果，有待临床进一步研究。
综上所述，小儿喘息性疾病应用硫酸沙丁胺醇雾化治疗后能够有效提高治疗总有效率，改善患儿临床症状，缩短住院时间及喘息消失时间，安全性高，具有实际应用价值。
【参考文献】
[1]李兰霞,刘国英.3％氯化钠联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,(23):77-78.
[2]林勇,彭静君,李文成，等.硫酸沙丁胺醇雾化治疗小儿喘息性疾病的临床观察[J].中国药房,2016,27(15):2043-2044.
[3]蔡红霞.小儿喘息型肺炎行布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的效果分析[J].中国继续医学教育,2015,(32):145-146.
论文作者:刘军燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/15
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