期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆李小圆 王彬 牡丹江医学院第二附属医院 黑龙江 牡丹江 １５７０００
【摘要】 丹参是中国的一种传统中药,其不仅功能普遍较多,而且具有十分明显的临床应用效果.因此,丹参的应用在整个医学界得到了医者和患者的普遍认可,深入剖析对丹参药用成分以及药理作用具有深远意义.本文将丹参的药用成分与药理作用视作重点分析内容,推广简要介绍丹参的药用成分,同时深入研究丹参在临床上的药理作用,以期能够为丹参的临床应用提供相应的理论依据及经验,促进丹参药效得到进一步发挥. 【关键词】 丹参;心血管;药用成分;中枢系统;药理作用【中图分类号】R２８５．６【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１３９７－０２１
前言
丹参,本身为唇形科的一种多见性植物,其性微寒,其味微苦,归属于肝、心经,曾在神农本草一书中就有关于丹参的记载,且被称为上品.根据史书的记载,丹参有活血化瘀、安神宁心、止痛保肝等多种功效[１].同时,对治疗失眠、月经紊乱或者痛经、胸痹心痛、疮疡肿痛等都具有较好的治疗效果.采用先进的技术手段对丹参中的药物成分进行分析发现,丹参中含有十分丰富的隐丹参酮、丹参酮B、丹参酮A 、脂溶性丹参酮以及水溶性丹参素等.本文主要梳理丹参的主要成分和相关药理作用,以此为临床提供更好的用药参考.
２ 丹参的药用成分以丹参的药用成分为研究点,可发现水溶性以及脂溶性均属于其药用成分.(１)水溶性.丹酚酸B、丹参素以及原二茶醛等均属于水溶性的成分,在细胞保护、抗氧化以及抗血栓、抗凝血等方面都有重要价值.(２)脂溶性.丹参新酮、丹参酮Ⅰ、隐丹参酮以及丹酚酸AⅡ等菲醌衍生物均属于脂溶性的成分,在抗炎、改善机体血液循环条件以及抗菌等方面的作用显著.３ 丹参在临床上的药理作用近几年,丹参已经被临床医学界应用于各个科室内,对于人体心血管系统、消化系统以及中枢系统等都能产生改善作用.不仅如此,丹参还有助于抗氧化、抗肿瘤、抗菌消炎以及抗凝,在“养血”以及“活血化瘀”等方面的效用十分突出.在临床内科中,丹参常被用作治疗“热痹疼痛型”患者、“胸痹心痛型” 患者、“瘕瘕积聚型”患者以及“脘腹胁痛型”患者,使痛经患者、闭经患者和月经不调患者的症状得到改善.除此以外,在临床外科中,丹参又常被用作治疗“气虚型”患者、“血瘀型”患者以及“疮肠肿痛”患者,其有效成分涉及到丹酚酸B、丹参醌ⅡA 以及丹参素等[１].
３．１ 应用于心血管系统中 丹参应用于心血管系统中,其药理作用如下:(１) 控制动脉粥样硬化.针对动脉粥样硬化患者,予以丹参治疗可使内源性的胆固醇无法顺利合成,实现对LDL的进一步控制.LDL外用时,需以过氧化酶把LDL制备为OX－LDL(人源氧化低密度脂蛋白),在制备环节掺入丹参素, 即可避免LDL出现氧化现象,对于防治动脉粥样硬化发挥重要作用.(２)防止心率失常.心律失常通常由细胞中的钙元素超载所致,丹参醌Ⅱ 通过控制正常心肌正２价的钙离子,使钙元素超载现象得到控制,提升钙通道阻滞工程.(３)保护心肌.临床上,丹参还属于氧自由基的一种清除剂,通过对机体心肌细胞膜进行抑制,防止心肌细胞膜出现过氧化现象,即可有效保护心肌细胞膜,使之免于受损.与此同时,丹参还能防止钙离子内流,对于缺血性心肌起到保护作用,对心肌梗死患者采用丹参治疗后,其心肌梗死总面积就会逐渐缩小,可进一步提升预后效果[２].(４)预防以及治疗心肌梗死.针对急性的心肌梗死患者,其心脏循环通常呈现出障碍状,予以丹参治疗可使该情况得到控制,通过对机体外周血管以及冠状动脉进行充分扩张,使冠状动脉的侧支血管呈现出开放状态,不仅能使心肌缺血程度、受损程度得到缓解,还可减轻梗死范围毛细血管的受损程度.
３．２ 应用于消化系统中 丹参应用于消化系统中,其药理作用如下:(１)保护胃部.给予患者使用丹参,即可对其胃粘膜进行充分保护,同时其胃粘膜的供血情况也能得到进一步改善.通过加快胃粘膜上皮细胞的增生速度,使胃酸分泌量、胃液量得到控制,胃粘膜防御能力可因此提升,实现对溃疡愈合质量的进一步提升.与此同时,丹参还对胃部的运动作用产生抑制因素,对机体胃粘膜形成保护作用.(２)保护肝脏.给予患者使用丹参后,即可使之肝脏血液的循环条件得到进一步改善,当细胞色素P－４５０顺利合成,核糖核酸尿素、蛋白质脱氧核糖核酸均能得到抑制,实现对细胞的超微结构全方位保护,使之免受损伤.除此以外,通过对肝纤维化内金属蛋白酶－９及其组织抑制物－１、转化生长因子β１ 等转录因子的整体转录水平进行控制,即可防止CCl４引起肝组织受损,同时还有助于加快肝细胞整体再生速率[２]. ３．３ 抗氧化 丹参水溶性中较为关键的成分之一即为丹参素,其本质属于抗氧化成分,同时还是一种自由基的清除剂.当氧自由基的产生系统处于无细胞状态时,均苯四甲酸(PMA)通过对多形核状态白细胞的模型进行刺激,即可促使丹参素发挥其清除作用[３].
３．４ 应用于中枢系统中 丹参在抗惊厥、镇静以及催眠等方面都有重要价值, 使镇静药的药效提升,通过降低机体大脑皮层的活动振幅,使患者丘脑后核的内脏痛放电现象得到控制,从而实现镇痛目标[３]. ３．５ 抗肿瘤 丹参本身属于抗肿瘤类药品中的重要构成,在诱导凋亡肿瘤细胞、杀伤肿瘤细胞以及诱导分化肿瘤细胞的基础上,有效发挥抗肿瘤功效. ３．６ 抗菌消炎 丹参囊括形式丰富的提取物,这些提取物能够抗菌消炎.提取出比例为１:１的丹参煎剂,将其应用于患者中,就能有效抑制金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌以及大肠杆菌等.除此之外,隐丹参酮、丹参酮Ⅰ以及丹酚酸AⅡ都能够抑制人型结核杆菌,用于炎性肿胀患者、感染肿胀患者中时,可起到抑制功效.何前松[４]等人认为,丹参“凉血消痈”作用和“抗菌消炎”作用之间互相吻合.
３．７ 抗凝功效 丹参除了能够释放以及聚集抗胶原与ADP诱导的血小板以外,同时还能降低血栓素A２释放量,使血小板的表面活性得到控制,不仅可以加快纤维蛋白的整体溶解速度,而且还能防止血栓形成.陈晓光[５]等人认为, 丹参抗凝功效和“活血化瘀”作用之间互相吻合.４ 结束语丹参常被用作心脑血管类病症的临床治疗中,仅能够改善冠心病与消化性溃疡的临床症状,同时在肝硬化患者治疗中的药用效果也十分突出.丹参除了可以“活血化瘀”以外,同时还能进一步改善严重烧伤患者的创面愈合条件以及器官循环情况,在抗菌消炎以及抗感染等方面的效果尤其突出,在肥胖症患者、糖尿病患者中已经得到大范围推广.近年来,丹参研究活动逐渐深入,其药理作用也有待于深入研究,期待更多专业人士参与至研究活动中,从而有效提升丹参的药用价值以及临床效果.
参考文献[１] 周宏珍,吕田明,申鹏,王梦龙,罗炳德．神经生长因子与丹参对脑缺血再灌注海马神经元的保护作用[J]．南方医科大学学报,２０１１,３１(０６):９６５－９６９．[２] 刘伟,张琳,周洁,刘建华,耿岩玲,王晓,李奉胜．地膜覆盖垄式栽培对白花丹参产量及活性成分含量的影响[J]．中国实验方剂学杂志,２０１５,２１ (０３):７５－７９． [３] 张琳琳,王淳,宋志前,杜智勇,宁张弛,董运茁,刘振丽．HPLC同时测定白花丹参中丹参酮ⅡA、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ和二氢丹参酮Ⅰ的含量[J]． 中国实验方剂学杂志,２０１５,２１(０６):６２－６５． [４] 何前松,马萌萌,胡利民,杨红云,刘晓雷,王乔悦,庄朋伟,张艳军,叶正良．丹参多酚酸对大鼠糖尿病脑缺血再灌注损伤恢复期相关基因表达的影响[J]．中国实验方剂学杂志,２０１５,２１(０７):８０－８６． [５] 陈晓光,韦藤幼,彭梦微,童张法．丹参酚酸B减压内部沸腾法提取的动力学及相关热力学研究[J]．高校化学工程学报,２０１１,２５(０６):９６１－９６５．
论文作者:李小圆 王彬
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/9
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