（新疆阿克苏地区第二人民医院呼吸内科 新疆阿克苏 843000）
【摘要】目的：对丹红注对射液治疗慢性肺心病的临床疗效进行研究。方法：选自2015年1月至2016年3月在我院就医的96例慢性肺心病患者作为研究对象，随机将其分为对照组与治疗组。其中，对照组46例，对其采用常规治疗，即借助抗生素对抗感染、保持气道顺畅等；治疗组50例，在常规治疗的基础上增添了在30ml丹红注射液注入5%葡萄糖注射液250ml中缓慢静滴（其中，5%葡萄糖注射液也可换成0.9%的生理盐水）。结果：分别治疗后，对比两组患者的治疗总有效率，治疗组总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组彩超射血分数（EP）呈改善状态，有治疗组的彩超射血分数优于对照组，存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将丹红注射液用于慢性肺心患者的治疗过程中，可使其治疗总有效率得到明显上升，且心脏彩超射血分数高于治疗前，具有临床推广价值。
【关键词】慢性肺心病；丹红注射液；临床治疗效果
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0102-03
近年来，慢性肺源心脏病，即慢性肺心病，其主要是由肺部组织等其他部位的慢性疾病等引起的右心室衰竭心脏病。其会随呼吸道感染而呈现加重现象，并且其最终会导致心功能失代偿，引发心肺衰竭，其他器官也有所损伤，患者无法保证正常生活。本文主要是围绕丹红注对射液治疗慢性肺心病的临床疗效进行了研究，具体方法与结果如下所示。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选自2015年1月至2016年3月在我院呼吸内科接受治疗的96例慢性心肺患者作为本次研究对象，随机将其分为对照组与治疗组，并分别对其进行治疗。其中，治疗组50例，男性患者34例，女性患者16例，平均年龄约为66.8岁；对照组46例，男性患者32例，女性患者14例，其平均年龄为66.5岁。两组患者均经过胸部X线片检查，具备的临床表现等都符合慢性肺心病相关症状，且能够支持并完成本次研究。将两组患者的一般资料进行对比，其无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。见表1。
表1 两组患者一般资料比较（N）
1.2 治疗方法
对照组采取常规治疗方法，即持续给予患者低流量吸氧治疗，并采取抗生素来抵抗感染等治疗方法，持续进行一个疗程的治疗。
治疗组在常规治疗的基础上，采用30ml的丹红注射液注入250ml的5%葡萄糖或250ml0.9%的生理盐水进行静滴治疗，每日一次，持续进行一个疗程的治疗。两组患者的一个治疗过程均为14天。
1.3?疗效判断标准
根据我国卫生部所出台的相关规定中标准将治疗效果分为了三个等级，其具体为：显效：患者临床症状显著改善，且其心率出现明显降低，并逐步趋于正常值。下肢肿胀消失且其呼吸时啰音症状减轻，其他临床病症均有明显好转，心功能改善至其2级以上。有效：各临床基本标准均有所好转。无效：经治疗，患者症状并未得到明显改善，或呈加剧现象。
1.4?观察指标
具体观察治疗组与对照组两组患者接受治疗前后其临床反应中，其心脏彩超中各指标改善状况；并且分别在治疗前后对其分别进行肾脏及其他常规检查。
1.5?统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析，将资料进行对比，比较用t检验；用率（%）来表示计数资料，采用χ2检验，(P＜0.05)为有统计学意义。
2.结果
2.1?两组患者临床疗效比较
经治疗后，对比两组患者的临床疗效，治疗组总有效率96.0%显著高于对照组的总有效率78.2%，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 ?两组患者的临床疗效比较（N）
2.2 两组患者心脏射血分数的比较
两组患者治疗后EF与治疗前比较均增加，丹红注射液治疗组EF提高较对照组更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。
表3 两组患者治疗前后EF的变化（x-±s）
注：与治疗前比较，*P＜0.05；与治疗组比较，#P＜0.05。
2.4 不良反应
治疗过程中患者均无任何不适，临床也无任何并发症表现。
3.讨论
慢性肺源心病，即慢性肺心病。其作为较为常见的心脏病类型，对中老年患者的生命健康造成了严重威胁。其发病初期，主要表现为慢性支气管炎及呼吸道感染等症状，并且其脏器官内部缺氧会引起肺部血压增高，引发血管内部组织破损，血液会出现不同程度的粘稠滞后感与易凝性，使得血液处于高凝状态[2]。慢性肺源心病终末期心功能失代偿形成心衰，常出现上消化道出血、肺性脑病、急性肾功能衰竭、电解质紊乱等各种并发症。
慢性肺源性心脏病心力衰竭发病机制主要是由于各种原因导致的肺动脉高压，使右心室长期长期负荷过大，逐步出现衰竭状。同时，若患者患有慢性支气管炎并且炎症颇多，可能会引发肺动脉血压过高，导致血管内部空间变小，血液黏稠度与凝固性也出现增强，血液无法顺利通过，最终出现肺动脉高压[3]；并且，因为其发生条件与患者的生理机能存在着必要的联系，所以常见人群为老年患者，且其多为老年慢性塞性肺病患者，并且该病病程长，并发症较多，一旦急性发作病情危急[4]。
丹红注射液内部主要包含丹参素与丹参酮，且多应用于胸痹与中风症状中舒通经络，补充气血且化瘀等症状。其所独有的兴奋PGI2合成酶的活性可通过增加PGI2数量来扩张血管且有效降低肺动脉高压，防止血液凝固与黏稠性，保持血管内组织的完好，血液顺利通过[5]。本次研究中主要是在常规治疗的基础上，采用了30ml的丹红注射液注入250ml的5%葡萄糖或250ml的0.9%的生理盐水开展静滴治疗，使患者临床症状得到明显改善，加快其恢复速度与疗后生活质量，具有明显的临床治疗效果。
慢性肺心病在常规治疗的基础上，采用30ml的丹红注射液注入250ml的5%葡萄糖或250ml的0.9%的生理盐水进行静滴治疗，可在一定程度上提高患者的治疗效果，彩超射血分数得到明显改善，且对其治疗前后血液指标分别进行测量，发现治疗后患者的血小板计数、血沉以及全血粘度均优于治疗前，有良好的治疗效果，且未表现出任何不良反应或并发症，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]葛均波，徐永健.内科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013:110-115.
[2]罗云良，宋金花.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效观察[j].实用中西医结合临床，2010，12（6）：1123-1125.
[3]曹维锷，王伟，曹佳齐，等.阿托伐他汀治疗慢性肺源性心脏病性肺动脉高压的临床研究[j].现代中西医结合杂志，2011，26（6）：2123-2126.
[4]李正国，赵椒杰，王宝琴.HPLC法测定丹红注射液中丹参素的含量[J].中药新药与临床药理，1995，10(2):110-111.
[5]卢海跃.丹红注射液治疗慢性肺心病急性发作临床观察[J].临床肺科杂志，2008，13(8):1066-1067.
论文作者:邓莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
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