【摘要】目的 探讨依那普利联合硝苯地平在原发性高血压中的应用价值。 方法 将本院2012年3月-2013年8月收治的90例原发性高血压患者随机分为对照组和观察组，每组各45例，对照组患者给予依那普利治疗，观察组患者给予依那普利联合硝苯地平治疗，治疗8周后，观察两组患者的临床疗效和舒张压变化情况。 结果 两组患者治疗8周后，舒张压均降低，但是观察组患者的舒张压明显低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的总有效率为95.6%，明显高于对照组的62.2%，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 依那普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果显著。
【关键词】 依那普利 硝苯地平 原发性高血压
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0184-02
原发性高血压是指发病原因不明的高血压，一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征[1],可导致心脏和血管功能与结构的改变，如不及时治疗可引起严重的并发症。高血压治疗的目的是最大程度地降低心脑血管并发症发生和死亡的总体危险[2]。目前原发性高血压的治疗主要为药物治疗，本研究回顾性分析本院2012年3月-2013年8月收治的90例原发性高血压患者的临床资料，以探讨依那普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年3月-2013年8月收治的90例原发性高血压患者为研究对象，其中，男性患者52例，女性患者38例，年龄42-70岁，平均年龄（55.2±4.3）岁，所有患者均符合中国高血压防治指南中原发性高血压的诊断标准[3]。排除继发性高血压者、有重大脏器病变者、以及服药依从性差的患者。将90例患者随机分为观察组和对照组，每组各45例。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者给予依那普利5-20 mg口服，每天一次。观察组在对照组的基础上加用硝苯地平缓释片10-20 mg口服，每天两次。两组患者均治疗8周后观察临床效果。
1.3 观察指标
观察并比较两组患者舒张压的变化情况以及临床疗效。患者的舒张压下降≥10 mm Hg且血压降至正常范围，或舒张压下降≥20 mmHg为显效；患者的舒张压下降<10 mmHg，但血压已降至正常范围，或舒张压下降10-19 mmHg，或收缩压下降≥30 mmHg为有效；未达到有效标准为无效[4]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS 16.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差进行表示，采用t检验，计数资料采用率表示，采用卡方检验，以P ＜ 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后舒张压变化情况的比较
两组患者治疗8周后，舒张压均降低，但是观察组患者的舒张压明显低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。
表1 两组患者治疗前后舒张压变化情况的比较（mm Hg，x±s）
注：与对照组比较，*P＜0.05
3 讨论
原发性高血压是指发病原因不明的血压升高，原发性高血压的调压机制是代偿能力过高导致的调节性血压升高[5]，可引起各种并发症，患者最终死于心力衰竭。
硝苯地平为第一代钙拮抗剂，为临床治疗高血压的基础用药。依那普利为A CEI 类的代表药物，有研究显示其治疗原发性高血压的临床效果显著。本研究结果显示[6]，两组患者治疗8周后，舒张压均降低，但是观察组患者的舒张压明显低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的总有效率为95.6%，明显高于对照组的62.2%，两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见依那普利联合硝苯地平的降压效果较佳。
综上所述，依那普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果显著。
参考文献
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论文作者:王慧
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第32期供稿
论文发表时间:2014-1-7
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