湘潭县中医医院 湖南湘潭 411228
【摘 要】目的：探讨分析中医护理对老年慢性功能性便秘患者便秘知识知晓率及护理满意率的影响。方法：将85例老年慢性功能性便秘患者分为两组，对照组实施西医专科护理，观察组应用中医护理方案，评估两组患者对便秘相关知识点的掌握率和对临床护理工作的满意度。结果：与对照组相比，观察组患者对于功能性便秘知识中运动锻炼、病因危害、药物治疗、情绪干扰以及饮食健康等知识点掌握率更高，两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）（t=8.273、7.043、5.994、4.930、7.413，P=0.004、0.008、0.015、0.027、0.006）；观察组患者对本次护理服务的满意率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=4.814，P=0.031）。结论：老年慢性功能性便秘患者对疾病知识了解程度较低，开展中医护理方案有助于改善患者疾病知识知晓率，提高护理满意度，具有重要的临床价值。
【关键词】功能性便秘；中医护理方案；知识知晓率；护理满意度
功能性便秘是内科临床上常见的一系列综合征，患者多表现为大便艰涩不畅、大便秘结以及排便时间延长等等。老年患者咀嚼功能以及消化功能不同程度减退，全身肌肉张力不足，因此是功能性便秘的高发群体[1]。本研究主要探讨分析中医护理对老年慢性功能性便秘患者便秘知识知晓率及护理满意率的影响，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
随机抽选2017年5月~2018年5月我院收治的85例老年慢性功能性便秘患者，按照随机数字表法将其分为两组，其中对照组43例，男22例，女21例；年龄60~84岁，平均年龄（70.2±3.5）岁；14例为门诊患者，29例为住院患者。观察组42例，男20例，女22例；年龄60~85岁，平均年龄（71.1±3.1）岁；15例为门诊患者，27例为住院患者。本研究经我院伦理委员会批准，患者知情同意。两组年龄、性别、病程等基线特征近似（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规专科护理，观察组在此基础上开展中医护理方案：①按摩腹部。按摩手法视具体情况开展，结合患者体质，晨起和睡前按摩次数不超过20~30次。仰卧位下屈曲双腿，嘱患者放松腹部，护理人员以单掌掌根和大鱼际肌用力，反复推揉按摩，从升结肠开始，逐渐推至横结肠、降结肠以及乙状结肠方向，注意手法从轻到重，幅度由小到大，出现肠蠕动后停止按摩，2次/d。②温水泡脚。每晚睡前嘱患者用温水泡脚，20分钟/次，泡脚时双足对搓，按摩脚底经脉，有助于加快肠蠕动[2]。③指导患者自我护理，了解便秘患者的饮食要点、情绪控制、运动锻炼方式等知识。清晨起床时未排便的情况下对足三里穴以及迎香穴轻轻按摩，右手食指按压上巨虚与天枢二穴，3~5min/穴，共 10min左右，每天2次，晨起睡前各1次。嘱患者排便时自行按压中脘穴，有助于加快肠蠕动，改善排便。
1.3观察指标与评价标准
统计两组患者对功能性便秘知识中运动锻炼、病因危害、药物治疗、情绪干扰以及饮食健康等知识点的掌握率，结合文献[3~4]标准评估两组护理满意度，共包括非常满意、一般满意和不满意三个等级。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，采用样本t检验计数资料，以皮尔斯卡方χ2检验计量资料，P＜0.05时提示数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者关于便秘相关知识的掌握度对比
与对照组相比，观察组患者对于功能性便秘知识中运动锻炼、病因危害、药物治疗、情绪干扰以及饮食健康等知识点掌握率更高，两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05），见表1。
2.2 两组患者护理满意度对比
观察组患者对本次护理服务的满意率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05），见表2。
表1 两组患者关于便秘相关知识的掌握度对比（n，%）
3 讨论
老年功能性便秘患者多为气阴两虚而致病，伴有紧张、恐惧、焦躁等不良情绪。有观点认为认为情志不畅、气机郁滞可影响大肠转化功能，导致功能失调性便秘[5]。因此临床应采用各种手段调畅情志，确保患者心情舒畅，保持平和心态，宣达气机，同时还应辨证施膳，合理饮食，调理患者脾胃功能，促进肠蠕动，从而顺利排便。本次研究采用以腹部按摩、穴位按摩以及温水足浴为主的中医护理方案，通过按摩穴位可加快肠蠕动，通调脏腑，增益肠胃功能，调畅气机，从而实现利肠通便、行气导滞的目的。本次研究中观察组患者对于功能性便秘知识中运动锻炼、病因危害、药物治疗、情绪干扰以及饮食健康等知识点掌握率更高，护理满意率明显高于对照组（P＜0.05），说明中医护理方案有助于提高功能性便秘患者疾病知识掌握率，提高护理满意度，具有积极的临床意义。
综上所述，老年慢性功能性便秘患者对疾病知识了解程度较低，开展中医护理方案有助于改善患者疾病知识知晓率，提高护理满意度，具有重要的临床价值。
参考文献：
[1]魏媛媛.对肛肠术后便秘患者实施中医护理的效果分析[J]. 当代医药论丛，2017，15（01）：178-180.
[2]邝瑞芳. 对行化疗的癌症患者实施中医护理对预防其发生便秘的效果[J]. 当代医药论丛，2017，15（05）：160-161.
[3]孙霞，王敏.中医护理老年脑卒中患者便秘效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（36）：54-55.
[4]张红莉. 中医护理对老年骨折患者术后疼痛和便秘的影响分析[J]. 临床医学研究与实践，2017，2（28）：170-171.
[5]顾海燕. 中医护理结合护理干预对降低中老年腹股沟斜疝修补术后便秘的影响分析[J]. 系统医学，2017，2（14）：127-129.
论文作者:唐群
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/4
标签：患者论文; 功能论文; 两组论文; 中医论文; 知识论文; 老年论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2018年第7期论文;