铁力林业局职工医院 152500
【摘 要】目的 观察分析优质护理干预对腹腔镜胆囊切除（LC）患者健康知识认知及心理状态的影响。方法 选取我院2017年6月-2018年11月收治的LC患者92例为研究对象，随机分为两组：研究组与对照组，每组患者46例。对照组患者实施常规护理措施，研究组患者在对照组的基础上实施优质护理干预措施。比较分析两组患者的健康知识认知和护理前后的心理状态评分。结果 与对照组比较，研究组基本知识、饮食原则、用药指导、手术配合以及出院指导均疾病知识评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理干预可以显著提高LC患者的疾病认知水平，改善患者的心理状态，临床推广价值较高。
【关键词】优质护理干预；腹腔镜胆囊切除术；健康知识认知；心理状态
腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创口较小、出血量少、术后恢复快等优势，且治疗效果显著，但切除胆囊给患者的心理造成了很大的影响，出现恐惧、焦虑、紧张等负性心理，加上患者对 LC 手术较为陌生，相关健康知识认知情况较低，均对手术效果、安全性以及术后的康复造成了一定的影响[1]。本文观察分析了优质护理干预对LC患者健康知识认知及心理状态的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2017年6月-2018年11月收治的LC患者92例为研究对象，随机分为两组：研究组与对照组，每组患者46例。其中，研究组男性25例，女性21例，年龄26-76岁，平均年龄（56.68±8.04）岁。对照组男性24例，女性22例，年龄28-78岁，平均年龄（56.73±8.29）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者实施常规护理措施，研究组患者在对照组的基础上实施优质护理干预措施，具体如下：①责任制整体护理的落实。科室制定明确的整体护理细则，责任到人，为患者提供专业的健康指导、心理疏导等护理措施，充分体现人文关怀。②健康教育。护理人员根据患者入院、术前、术后、出院4个阶段的健康教育内容制定了《LC健康教育实施单》，通过口头讲解、多媒体演示等方式让患者更加明确地了解健康知识。③特色健康卡的制作。由责任护士为患者制定特色健康卡，（如糖尿病饮食卡、“T”型管引流卡等），并交代患者的健康教育内容和注意事项，指导患者阅读，落实个性化教育内容，帮助患者早日进行康复。④心理干预。术前，护理人员采取心理疏导，讲解胆囊切除术的手术时间、术前准备、麻醉方式、配合方法等以便患者更好地了解手术，减轻焦虑；详细讲解手术的优越性，帮助患者消除手术前的恐惧心理，树立战胜病痛的信心。术后，当患者完全清醒时进行术后并发症预防宣教，了解患者手术后的内心活动，判断有无心理障碍，如果存在着心理障碍，应及时对患者进行心理疏导，防止负面情绪对手术的影响，促进患者的康复。
1.3观察指标 比较两组患者护理后相关知识知晓率。采用抑郁评分表（SDS）和焦虑评分表（SAS）来评估两组患者的心理状态。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者疾病知识知晓率比较 如表1所示，与对照组比较，联合组基本知识、饮食原则、用药指导、手术配合以及出院指导均疾病知识评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着腔镜器械的不断发展，腹腔镜手术广泛应用于临床疾病的治疗中，如胆囊切除术、子宫切除术、胃大部分切除术等。虽然腹腔镜手术的优势手术切口小、术后恢复快等日益显著，但随着手术适应症的不断放宽，手术操作难度的增加，腹腔镜手术的相关并发症发生率也随之升高，进而降低手术疗效，影响患者的生活质量[2]。LC后的康复效果与患者的疾病认知和心理状态存在密切关系，而科学、有效的护理干预，能提升患者的认知水平，调节其心理状态。优质护理干预注重以患者为中心的护理理念，以整体护理观指导，为患者提供科学、综合、人性化的护理服务，促进身心健康，提高患者的生活质量[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，研究组基本知识、饮食原则、用药指导、手术配合以及出院指导均疾病知识评分明显升高；研究组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著。综上所述，优质护理干预可以显著提高LC患者的疾病认知水平，改善患者的心理状态，临床推广价值较高。
参考文献：
[1]苏云波，王美萍，周任妹.优质护理干预对腹腔镜胆囊切除患者健康知识认知及心理状态的影响[J].中国当代医药，2018，25（22）：209-211.
[2]陈桂英.优质护理在急诊胆囊切除术中的应用效果[J].世界华人消化杂志，2014，22（36）：5703-5706.
[3]黎瑞仪，胡礼琼.护理干预对腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛及负性心理的影响[J].中国医药科学，2015，5（20）：92-94.
论文作者:李明媛
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期
论文发表时间:2019/6/3
标签：患者论文; 胆囊论文; 手术论文; 心理论文; 对照组论文; 认知论文; 状态论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期论文;