【摘要】目的：运用EORTC QLQ-C30中文版量表，研究普通放射治疗和调强放射治疗对宫颈癌患者生活质量的影响。方法：采用EORTC QLQ-C30中文版量表对宫颈癌普通放疗患者37例和调强放疗患者49例分别进行生活质量评估。结果：调强放射治疗组，认知功能患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能以及总健康状况均高于普通放疗组(P＜0.05)。调强放射治疗的患者发生疲倦，恶心呕吐的少于普放患者；疼痛，呼吸气促，便秘、的发生率调强放射治疗低于普放，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对宫颈癌患者生活质量，调强放射治疗与普通放射治疗相比，具有显著的优越性，副反应少，生活质量高。
【关键词】EORTC QLQ-C30；中文版；宫颈癌；普通放射治疗；调强放射治疗；生活质量
【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）27-0122-03
EORTC是EuroPean organization for Research and Treatment的英文缩写，即欧洲癌症研究与治疗组织。在上个世纪末，该组织推出了QLQ-C30量表的第一版本和第二版本，在实践中发现能够较好的对患者生活质量进行评估。在临床实践中逐步完善，于1999年推出了第三版本。第三版本由三个子量表和一些单条目组成，总共为30个测量项目[1]。随后进行的大量研究发现第三版本的QLQ-C30量表适用于肿瘤患者，能很好的评估患者的生活质量[2-5]。因此QLQ-C30量表随后被翻译为54种语言，在我国也有广泛的临床应用。在第三版本推出的当年，我国学者万崇华[6-7]教授对其量表进行了汉化，形成了正式的中文版量表，并对中文版量表进行了评估，结果显示该中文量表具有较好的信度、效度及可行性和一定的反应度， 可作为我国恶性肿瘤患者生命质量的测评工具。本研究采用EORTC QLQ-C30中文版量表对86例宫颈癌普通放疗和调强放疗的患者进行生活质量评定，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2016年9月－2017年8月进行放疗的86例宫颈癌患者，其中37例普通放疗，49例调强放射治疗；年龄37～72岁，平均年龄55岁。
1.2 方法
应用EORTC QLQ-C30中文版量表，已由万崇华教授汉化并进行了信度，效度和可行性检测。共30项条目和9个领域。在放疗进行2周时进行测定，见表1。
3.讨论
放疗是肿瘤三大治疗手段之一，是运用X线，电子线等放射线破坏细胞的结构和功能，杀灭肿瘤细胞。放疗由于对癌细胞和正常细胞没有分辨能力，对正常组织有不同程度的损伤，会胃肠功能紊乱，疲倦，食欲下降，恶心，呕吐等。调强放射治疗是目前临床上最为常用的一种放疗方式[8]。调强放射治疗可以提高肿瘤靶区的放射剂量，而对周围正常组织的损伤小，在提高疗效的同时，可以减轻患者的副反应。本研究比较了两种放疗方式对患者生活质量的影响。
生命质量的研究开始于上世纪三十年代的美国。随着传统医学模式的转变，患者生存质量越来越受到重视。QOL是顺应医学模式的转变而产生的一类新的健康和病情变化的评价指标，能更全面地反应疾病的治疗效果和人体的健康状况。在临床试验中患者的生存和生存质量较肿瘤的客观有效率更重要［9］。EORTC QLQ- C30及其子量表作为肿瘤患者的评价标准，在世界各地得到广泛应用[10-12]。1999年万崇华教授对EORTC QLQ- C30量表进行了汉化，并对226例恶性肿瘤患者进行了测定，EORTC QLQ-C30中文版量表具有较好的信度、效度及可行性和一定的反应度， 可作为我国恶性肿瘤患者生命质量的测评工具。
本研究运用万崇华教授EORTC QLQ-C30中文版量表对86例宫颈癌放疗患者进行了研究，结果表明， 对于接受调强放射治疗的患者， 其生活质量显著高于普通放射治疗的患者。主要表现在躯体功能（日常生活、行走等），角色功能，情绪功能（紧张，忧虑、脾气暴躁、情绪低落）、社会功能以及总健康状况。在副反应方面调强放射治疗的患者更不易发生疲劳、恶心呕吐，食欲也较普通放疗患者更好。在疼痛，呼吸、失眠、腹泻、便秘方面，调强放射治疗患者也优于普通放疗组，两组间差异不明显。在经济方面，调强放疗组经济压力大于普通放疗组。
综上所述，对宫颈癌患者生活质量来讲，调强放射治疗与普通放射治疗相比，具有显著的优越性，副反应少，生活质量高。在经济情况允许的情况下，建议行调强放射治疗。
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论文作者:王勇1,李国苗1,王雪霁2
论文发表刊物:《医药前沿》2019年27期
论文发表时间:2019/11/7
标签：患者论文; 放射治疗论文; 量表论文; 生活质量论文; 宫颈癌论文; 中文版论文; 功能论文; 《医药前沿》2019年27期论文;