（江苏省无锡市梁溪区黄巷街道社区卫生服务中心；江苏无锡214000）
摘要：目的 针对社区2型糖尿病患者中医体质与心血管危险因素进行探讨。方法 将我社区进行免费健康体检发现的200例2 型糖尿病患者作为本次研究的研究对象，并对其建立相关的健康档案，判定患者的心血管危险因素，并对患者进行中医体质判定。结果 观察本次患者的心血管危险因素，发现血脂异常这一诱因所占比例最高，所占比例为91%，喝酒这一诱因所占比例最低，所占比例为14%。这200例2 型糖尿病患者中有45例患者为平和体质，所占比例为22.5%，有150例患者为偏颇体质，所占比例为75%。结论 中医体质以及患者的心血管危险因素与2 型糖尿病患者的病情有一定的联系，社区在对2 型糖尿病患者进行健康管理的过程中应重点加强对痰湿体质肥胖和超重患者的社区干预，帮助患者尽早恢复健康。
关键词：社区，2型糖尿病，中医体质，心血管危险因素
引言
我国人民的生活水平在不断的提高，人们的生活方式在不断的发生改变，加速了我国人口的老龄化进程，同时近几年我国糖尿病患者的人数在不断的增加，糖尿病这种疾病对于人们的生命健康带来严重的影响，并且已经成为一种严重危害人们健康的一种慢性非传染性疾病。对于这种疾病进行及时有效的治疗十分重要，在2011年《国家卫生服务规范》就在公共卫生服务范畴之内划入了糖尿病这类疾病，社区中的人是重点的管理控制人群，主要的管理和控制内容包括控制血糖。还有一项重点目标是预防糖尿病并发症的发生。诱发糖尿病并发症的原因有多种，包括肥胖以及高血压还有运动不足等因素。这篇文章通过将我社区进行免费健康体检发现的200例2 型糖尿病患者作为本次研究的研究对象，针对社区2型糖尿病患者中医体质与心血管危险因素进行探讨，详细的医学报告如下。
一、临床治疗
（一）一般资料
我社区在2017年3月到2019年6月进行免费健康体检发现的200例2 型糖尿病患者，将这200例2 型糖尿病患者作为本次的研究对象，这200例2 型糖尿病患者中有96例女性患者，有104例男性患者。这200例2 型糖尿病患者的年龄在39岁到90岁之间，平均年龄在69岁左右。这200例2 型糖尿病患者的病程在1个月到50年之间，患者的平均病程在8年左右。
这200例2 型糖尿病患者中没有严重心脑血管疾病患者也没有精神疾病及恶性肿瘤患者，不存在肢体残疾以及生活不能自理的患者，排除半年内因疾病住院治疗者。这200例2 型糖尿病患者全部自愿参加本次调查研究，并签订了相关的问卷调查表以及知情同意书。这200例2 型糖尿病患者全部符合2 型糖尿病诊断标准。
（二）诊断标准
本次研究的诊断标准是《中国2 型糖尿病防治指南》[1]2 型糖尿病诊断标准，具体内容如下，如果患者存在糖尿病病症并且空腹时的血糖≥7． 0 mmol /L，则判断患者为2 型糖尿病患者；如果患者在使用降糖药物治疗的过程中并，其血糖值＜ 7． 0 mmol /L，则判断患者为2 型糖尿病患者；如果患者随机血糖≥11． 1 mmol /L， 或随机血糖葡萄糖负荷2 h 血糖≥11． 1 mmol /L，则判断患者为2 型糖尿病患者。
（三）方法
1. 建立健康档案
对这200例2 型糖尿病患者建立健康档案，档案 的内容包括患者的一般情况以及患者的家族史以及住院史，另外对于患者的生活方式例如抽烟以及喝酒还有饮食等方面进行调查，做好对患者升高以及体重还有血压等常规项目的检查，患者的常规指标也要进行细致的记录。
2.常规体检项目
对患者进行常规项目的体检包括身高以及体重还有患者的腰围等，对患者的体质要根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》制定的标准进行判定。
3.中医体质判定
《中医体质分类与判定》的中医体质量表是本次研究采用的判断标准，量表涉及多方面的内容，例如气虚质以及湿热质还有阴虚质等。本次填写量表的指导人员为初级职称以上中医医师，让其指导患者自行进行填写[2]。
4. 心血管危险因素判定
本次研究通过《中国高血压防治指南》来判定心血管的相关危险因素，其中的危险因素包括肥胖以及超重，还有吸烟饮酒等，高血压以及运动缺乏也是一部分影响因素。
（四）统计学方法
在电脑上录入患者的相关资料，还有患者的体检结果。运用SPSS20.0这一统计软件来患者的相关数据，采用标准差的形式来表示一般资料，然后用X2来检验计数资料，并用t来检验计量资料，判断患者之间的差异具有统计学意义通过P<0.05[3]。
二、结果
1.心血管危险因素分布情况
本次研究发现老年人心血管危险因素有以下几个方面，其中血脂异常这一诱因所占比例最高，所占比例为91%，喝酒这一诱因所占比例最低，所占比例为14%。详情请参见表1。
三、讨论
综上所述，通过本次研究发现，心血管危险因素与体质具有一定的关联，对2型糖尿病患者进行中医体质辨识，然后结合患者的实际情况进行干预能够有效纠正患者的偏颇的体质状况，同时还能够减少心血管事件的发生。
参考文献：
[1] 朱燕波，王琦，吴承玉，等． 18805 例中国成年人中医体质类型与超重和肥胖关系的Logistic 回归分析［J］． 中西医结合学报， 2011，8( 11) : 1023 － 1030．
[2]刘大风，余婷婷，宋彬，等． 男性2 型糖尿病患者体脂分布与心血管危险因素的关系［J］． 中国糖尿病杂志，2009，17( 7) : 489 － 495．
[3]陈容平，王娇，杨锐，等． 广东省2 型糖尿病超重及肥胖患者心血管危险因素现况与控制现状的调查［J］． 中国糖尿病杂志， 2014，22( 4) : 302 － 305．
论文作者:陈琳
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签：患者论文; 糖尿病患者论文; 体质论文; 心血管论文; 因素论文; 危险论文; 所占论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;