衡阳县人民医院 湖南衡阳 421200
【摘 要】目的：探讨干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果。方法：从2014年3月到2015年3月在我院行尿常规检查的90例患者中按入院编号随机选取45例设为观察组，进行干化学法与尿沉渣联合检测，将另外45例患者设为对照组，采用干化学法进行检测。对比观察组和对照组患者的红细胞和白细胞检测情况。结果：经检测，观察组患者的定量红细胞、白细胞和尿蛋白的阳性率与对照组相比均明显较高，差异存在显著性，具备统计学意义，P＜0.05。结论：临床上干化学法与尿沉渣联合进行常规尿检查能显著提高患者红细胞、白细胞和尿蛋白的检出阳性率，可作为临床检测尿常规的重要手段进行推广应用。
【关键词】干化学法；尿沉渣；尿常规检查
尿常规检查是医学中三大常规检查项目之一，肾脏病变、糖尿病、血液病、肝病及多种全身性和脏器影响尿液的疾病都能通过尿常规检查来确诊病变。干化学和尿沉渣都是临床尿常规检测中常用的方法，两种方法均在一定程度上提高了尿液检验分析的准确率。此次研究中将干化学法与尿沉渣进行联合，通过验证其检测效果为临床尿常规检查提供更有效的检验手段。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月到2015年3月在我院行尿常规检查的90例患者设为研究对象，所有患者均无严重的精神疾病，能与人正常沟通，均自愿配合研究。其中包括男性51例，女性39例；年龄9-76岁，平均年龄（35.6±3.8）岁；按入院编号随机选取45例设为观察组，将另外45例患者设为对照组，观察组患者的性别、年龄等一般资料与对照组对比，不具有显著性差异，不存在统计学意义，P＞0.05，有可比性。
1.2 治疗方法
观察组患者进行干化学法与尿沉渣联合检测，对照组患者采用干化学法进行检测。按照《临床检验操作规程》中的相关操作标准进行尿液采集。尿沉渣法：取尿标本置于离心管，进行离心处理，获取尿沉渣，使用美国DiaSys R/S500尿沉渣分析仪完成检验分析。干化学法：选用优利特500B尿液化学分析仪，医务人员取患者的中段尿液，将试纸在尿液中浸泡2s后按照尿液分析仪的相关操作规范完成尿液分析[1]。
1.3 观察指标
进行常规检测后记录两组患者的定量红细胞、白细胞和尿蛋白含量，对比两组患者各项指标的阳性率，其中阳性的评价标准为：红细胞＞7.0μ/L，白细胞＞10.0μ/L；阴性的评价标准为：0-7.0μ/L，白细胞为0-10.0μ/L[2]。阳性率=阳性数/总数。
1.4 统计学方法
将观察组和对照组患者的所有数据结果录入到SPSS18.0软件中进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计数资料用百分比表示，进行X²检验，当P＜0.05时表示有显著性差异，有统计学意义。
2 结果
经检测，观察组患者的定量红细胞、白细胞和尿蛋白的阳性率分别为28.9%、35.6%、26.7%，与对照组13.3%、8.9%、13.3%相比观察组各数据均明显较高，差异存在显著性，具备统计学意义，P＜0.05。详见表1。
.png)
注：与对照组相比*：P＜0.05
3 讨论
尿红细胞、尿白细胞和尿蛋白是临床尿检验中常用的三项检测指标。尿红细胞即尿液中出现的红细胞，通常当泌尿系统出血，血液进入尿液中就会导致尿红细胞的增多，因此，尿红细胞可直接反映患者的泌尿系统损伤状况。大量尿红细胞通常因肾炎、泌尿系结石、结核、肿瘤或外伤等原因导致。白细胞正常情况下存在于血液中，而当泌尿系统出现炎症感染时，就会导致尿中存在白细胞，大量尿白细胞通常由肾炎、膀胱或尿道炎、肾结核等疾病导致。尿蛋白即尿内出现的蛋白，通常尿液中含有少量小分子蛋白，在常规尿检查中无法检测出来，当尿中蛋白含量明显增多时，就会检测出蛋白尿，大量蛋白尿通常因肾脏疾病导致[3]。此次研究结果显示两组患者中尿液检测结果出现异常的，相关泌尿系统可能存在疾病，可根据相关临床症状进一步确诊病症。
此次研究中，检测结果显示，观察组患者的定量红细胞、白细胞和尿蛋白的阳性率分别为28.9%、35.6%、26.7%，与对照组13.3%、8.9%、13.3%相比观察组各数据均明显较高，差异存在显著性，具备统计学意义，P＜0.05。说明使用干化学法与尿沉渣联合检测尿常规检测结果更准确，避免了漏诊的状况出现。干化学分析法是针对湿化学分析法而言，干化学法是将液体检测样品直接加到干燥试剂条上，将被测样品中的水分作为溶剂，使之与试剂进行化学反应，从而根据反应结果分析样品的一种方法。干化学法操作简单，不涉及其他试剂或配置的溶液，且标本用量少，提高了检测的灵敏度，能在几分钟内得到检验结果，具有检测速度快、检测准确度高的特点[4]。但干化学法中使用酯酶来检测白细胞数量，相关干扰因素易导致漏诊的情况发生。尿沉渣法就是尿液中的有形状成分，由尿液离心后得到，包括细胞、结晶、细菌、管型等各种有形成分。尿沉渣法中离心过程也会影响检验结果。干化学法能对病变患者进行筛选，而尿沉渣法则能发现干化学检测下的误差，提高了检测的准确性[5]。因此，干化学法联合尿沉渣可作为临床尿常规的重要检测手段。
参考文献：
[1]谭莉.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].当代医学，2015，21（03）：59-60.
[2]潘黎.尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪及涂片显微镜检测尿红白细胞分析研究[J].黑龙江医学，2015，39（04）：395-396.
[3]孔瑞微，赵文凤.临床尿常规检验方法对比研究[J].中国卫生标准管理，2015，15（15）：177-178.
[4]王燕敏.对比分析尿常规检验中尿分析仪和常规化学法的检验结果[J].中国医学工程，2015，23（08）：45+47.
[5]王银锋，李锋，李想，等.尿常规复检规则的建立与验证[J].宁夏医学杂志，2014，36（05）：429-431.
论文作者:桂花
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期
论文发表时间:2015/12/25
标签：化学论文; 红细胞论文; 尿液论文; 白细胞论文; 患者论文; 尿常规论文; 尿沉渣论文; 《航空军医》2015年12期论文;