独山县中医院 内科 558200
【摘要】目的：观察加味生地六味益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：针对我院收治的80例慢性肾小球肾炎患者作为本次观察对象（2015年9月至2016年10月），采用电脑随机方式将80例患者分成两组，针对对照组40例患者实施西医治疗，针对实验组40例患者在对照组基础上加用加味生地六味益肾活血汤进行治疗，观察两组慢性肾小球肾炎患者治疗后24小时尿蛋白定量、治疗时间、血脂、临床疗效及生活质量评分。结果：两组慢性肾小球肾炎患者之间对比的各项观察指标均存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：针对慢性肾小球肾炎患者实施加味生地六味益肾活血汤治疗的疗效显著，值得临床推广。
【关键词】加味生地六味益肾活血汤；慢性肾小球肾炎；疗效
慢性肾小球肾炎临床中简称慢性肾炎，临床症状主要表现为高血压、蛋白尿、水肿及血尿等，随着病情的不断发展会形成肾功能减退及肾衰竭等后果[1]，慢性肾小球肾炎目前在临床中并无明确病因，此类疾病的发病率较高，潜伏期较长，早期临床症状不被患者重视导致严重后果出现。为了分析加味生地六味益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎的临床效果，针对收治的患者进行了观察，报告如下。
1资料和方法
1.1 一般资料
针对我院收治的80例慢性肾小球肾炎患者作为本次观察对象（2015年9月至2016年10月），采用电脑随机方式将80例患者分成两组，对照组40例患者中男女比例为25：15例，年龄在20至65岁之间，均值为（45.12±5.38）岁；实验组40例患者中男女比例为28：12例，年龄在20至63岁之间，均值为（44.19±5.12）岁。
排除标准：不同意此次观察的患者、存在严重其他器质损伤患者、妊娠或哺乳期患者、精神障碍患者及存在严重药物过敏史患者；
纳入标准：符合CGN的西医诊断标准[2]、患者尿蛋白定量小于3.5g/24h、肾功能正常患者。
1.2 方法
针对对照组40例患者实施西医治疗，针对合并高血压、高血脂及水肿患者利尿剂+降脂药+双嘧达莫+替米沙坦片进行口服，给予患者一般西医进行治疗；针对实验组40例患者在对照组基础上加用加味生地六味益肾活血汤进行治疗，加味生地六味益肾活血汤主要由10克丹皮、炒白术、泽泻，3至6克水蛭（冲服），30克益母草及白茅根，30至90克生地，20克山药、茯苓、菟丝子、仙灵脾，20至40克山茱萸等中药组成，一天一剂，一剂分早晚两次服用，以水煎制，取汤汁口服。
1.3 观察指标
观察两组慢性肾小球肾炎患者治疗后24小时尿蛋白定量、治疗时间、血脂、临床疗效及生活质量评分。生活质量评分通过生活质量评分量表进行评定，总分100分，分数越高，患者的生活质量越好。临床疗效分为显效、有效及无效，显效：患者临床症状完全消失、尿常规检测为阴性，尿蛋白定量每天小于0.3克；有效：患者临床症状部分改善，尿蛋白定量有所减少；无效：患者临床症状无显著变化甚至出现加重现象[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件，对两组慢性肾小球肾炎患者的24小时尿蛋白定量、治疗时间、血脂、临床疗效及生活质量评分进行统计学处理。计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，若P＜0.05，代表两组慢性肾小球肾炎患者之间对比的观察指标存在差异，统计学具有意义；若P＞0.05，代表两组慢性肾小球肾炎患者之间对比的观察指标不存在差异，统计学不具有意义。
2结果
2.1 24小时尿蛋白定量、治疗时间、血脂及生活质量评分
对照组慢性肾小球肾炎患者与实验组慢性肾小球肾炎患者治疗后的24小时尿蛋白定量、治疗时间、血脂及生活质量评分之间的差异显著（P＜0.05），统计学有意义；具体数据见表1所示：
3讨论
慢性肾小球肾炎主要是由多重尚未明确的原因引起的免疫性疾病，该疾病的发生人群主要以中年人群为主，且男性居多，有效的治疗方式显得尤为重要。
慢性肾小球肾炎在中医中属于水肿、肾风、腰痛及尿血等范畴，患者病程较长，身体虚弱导致久病伤肾、瘀血内阻、阴阳亏损等[4]。加味生地六味益肾活血汤中的茯苓、泽泻等中药具有祛湿浊、清利渗下的功效，且不会对患者的身体产生损伤；山萸肉及山药具有健脾养胃及补益肾精的功效；仙灵脾及菟丝子具有增强免疫力、补阳强体的功效；益母草及白茅根具有利水消肿、活血化瘀的功效[5]，能有效减少患者体内蛋白尿含量，消除红细胞；水蛭具有活血化瘀的功效；丹皮具有祛瘀止血及清肾中伏热的功效；各种中药联合使用具有凉血通利、滋阴补阳、益肾健脾的功效，对于改善患者临床症状、恢复患者身体各项机能具有较大的价值[6]。结果得知，采用加味生地六味益肾活血汤治疗的实验组慢性肾小球肾炎患者治疗后各项指标明显优于采用西医治疗的对照组患者，差异显著具有统计学意义。
综上，针对慢性肾小球肾炎患者实施加味生地六味益肾活血汤治疗的临床疗效显著，值得临床推广。
【参考文献】
[1]王晓红,魏冬梅.益肾温阳活血法治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察[J].宁夏医学杂志,2017,39(1):87-88.
[2]官江.加味生地六味益肾活血汤在慢性肾小球肾炎患者治疗中的临床效果观察[J].中国保健营养,2016,26(16):120.
[3]闻莉.益肾祛瘀汤对慢性肾小球肾炎患者血清IL-1与TNF-α的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2010,11(5):442-443.
[4]张英.中西医结合治疗慢性肾小球肾炎45例临床观察[J].中医药导报,2010,16(12):32-33.
[5]王长春.自拟益肾活血利水方治疗慢性肾炎蛋白尿52例[J].内蒙古中医药,2014,33(20):8-9.
[6]王军芳.益肾活血汤辅助西药治疗慢性肾炎的临床效果及对凝血功能的影响[J].云南中医中药杂志,2017,38(2):37-38.
论文作者:梁海燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/30
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