黑龙江省牡丹江市康安医院（原传染病医院）结核科，157000
【摘要】目的：本文就大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作的临床效果进行研究及探讨。方法：选择我院在2015年8月--2016年7月期间收治的84例重度支气管哮喘急性发作患者，按照入院顺序单双号分为实验组与参照组，各42例。参照组患者予以常规治疗法，实验组患者在参照组基础上加用大剂量氨溴索治疗。结果：实验组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标的改善程度优于参照组，P<0.05；两组患者均未见严重不良反应。结论：应用大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作效果理想，且安全性高，值得推广。
【关键词】大剂量氨溴索；重度支气管哮喘；急性发作；疗效分析
支气管哮喘是临床中常见的呼吸系统慢性炎性疾病，患者是以喘息、胸闷、气促等为主要症状，且具有反复发作的特点[1]。重度支气管哮喘患者在急性发作期，患者各症状会明显加剧，威胁其身体健康及生命安全，为其临床治疗提出了更高的要求。本文为探究重度支气管哮喘急性发作的有效疗法，对近一年的部分患者予以大剂量氨溴索治疗，效果较为满意。
1 基线资料与方法
1.1 基线资料分析
此次研究对象均为2015年8月--2016年7月期间在我院接受治疗的重度支气管哮喘患者，共计84例。其中男女患者分别为44例、40例；年龄在24--74岁之间，中位年龄为（42.3±3.8）岁。按照入院顺序单双号分为实验组与参照组，各42例。两组患者的资料数据比较无明显差异，P>0.05；所有患者已签署知情同意书。
1.2 方法
在参照组患者的急性发作期予以常规疗法，如吸氧、雾化吸入β2受体阻滞剂、静滴甲泼尼松龙，并注意抗感染以及维持水电解质平衡等治疗，依据患者病情需要调整用药剂量。实验患者急性发作期，在常规疗法基础上加用大剂量氨溴索治疗，取100ml氨溴索注射液（含有60mg氨溴索）与500ml葡萄糖注射液（5%）混合，静脉滴注，1次/d，共治疗7d。
1.3 观察指标
测定并比较两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF指标。
1.4 统计学方法
将此次研究数据输入统计学软件SPSS20.0进行整理及统计，FEV1、FEV1/FVC、PEF各项指标均为计量资料，比较结果予以t值检验，当P<0.05时说明比较差异具有统计学意义。
2 研究结果
治疗前，两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF指标比较无明显差异，P>0.05；治疗后，实验组患者的各项指标明显优于参照组，t值检验结果显示P<0.05；详细数据见表1。两组患者在治疗期间均未见严重不良反应。
3 讨论
支气管哮喘在呼吸内科中较为常见，患者在长期慢性炎症刺激下会出现气道高反应，如果病情控制不佳会发展为重度支气管哮喘，其急性发作期多发于清晨，为其采取及时、有效的治疗方案尤为重要。以往常为患者实施吸氧、抗感染、纠正水电解质失衡等常规治疗，但由于病情复杂、严重，部分患者的治疗效果不是十分理想。现阶段，我院主张在重度支气管哮喘的急性发作期予以大剂量氨溴索治疗。氨溴索是一种常用的祛痰剂，可刺激呼吸道界面产生活性剂，对患者呼吸道腺体分泌浆液和粘液分泌起到显著的调节作用，还可促进纤毛运动以消除杂物[2]。对支气管哮喘患者使用大剂量氨溴索治疗，可抑制内皮细胞重吸收钠离子，增加气管表面水分含量以稀释痰液，利于痰液排出；同时还可缓解患者的气道狭窄、痉挛状态，进而减轻气促症状[3]。此外，大剂量使用氨溴索能够对肺部表面活性物质的分泌进行调节，有效防止肺泡萎缩，以达到改善患者肺功能的目的。此次研究中，实验组患者在常规治疗基础上加用大剂量氨溴索，其FEV1、FEV1/FVC、PEF的改善程度优于参照组，P<0.05；两组患者均未见严重不良反应；说明该疗法安全、有效。
综上所述，在重度支气管哮喘患者的急性发作期，予以大剂量氨溴索治疗效果理想，值得推广。
参考文献：
[1]刘晓梅.加温雾化吸入特布他林与氨溴索治疗支气管哮喘的疗效观察[J].临床肺科杂志,2013,18(9):1683-1684.
[2]张静玉,王彦辉,张明亮等.多索茶碱与盐酸氨溴索联合治疗支气管哮喘急性期患者的临床疗效观察[J].西北药学杂志,2016（2):192-194.
[3]沈国斌,谭晓坤,张国梁等.大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(27):62-63.
论文作者:欧婧,李广涛
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/11
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 实验组论文; 大剂量论文; 两组论文; 疗效论文; 指标论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;