（河南新乡市第一人民医院中医乳腺科 河南 新乡 453000）
【摘 要】目的：探究中西医结合阶梯式治疗乳痛症的临床治疗效果。方法：对我院2012年5月至2014年5月期间收治的120例乳痛症患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均行中西医结合阶梯式治疗。结果：120例患者的临床治疗效果满意，均治愈出院，无1例复发。结论：中西医结合阶梯式治疗乳痛症的临床治疗效果显著，能够在很大程度上缓解乳痛症患者的疼痛，降低乳腺癌变发生率，有利于治愈率的提升，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】中西医；阶梯式；治疗；乳痛症；临床疗效
【中图分类号】R655.8 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0030-01
乳痛症，实质上就是乳房疼痛，是乳腺疾病中常见的一种症状，其发生与人体内分泌障碍有一定的相关性[1]。本文主要针对我院2012年5月至2014年5月期间收治的120例乳痛症患者的临床资料进行回顾性分析，探讨中西医结合阶梯式治疗乳痛症的临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2012年5月至2014年5月期间收治的120例乳痛症患者的临床资料，所有患者均为女性，年龄19-65岁，平均年龄为（41.2±2.3）岁，入院时主要表现为乳房不同程度胀痛。根据超声影像学表现、乳房肿块情况以及疼痛程度，将患者划分为4个疼痛级别，即轻度、中度、重度以及重度不典型增生。
63例轻度患者，临床表现主要包括：超声影像学表现乳腺结构紊乱，乳腺内组织回声有所增强，偶尔出现单乳间歇性刺痛，体检过程中乳腺内能够触及到单个小结节；35例中度患者，临床表现主要包括：经期之前单乳胀痛，经期之后可缓解，体检过程中乳腺内能够触及到些许团块状结节，主要集中在疼痛感强烈的乳腺象限中，超声影像学表现乳腺内结构紊乱，回声不均且增强；14例重度患者，临床表现主要包括：超声影像学表现局部往往呈团块状，边界不清晰，动脉血液供给不明显，体检过程中乳腺内能够触及到大团块状肿块，压痛显著，单乳感胀痛呈持续性，经期之前疼痛感加剧。8例重度不典型增生，临床表现主要包括：超声影像学表现乳腺内增生，乳腺内结合显著增强，不均且紊乱，低回声区经常出现一些动静脉血供，体检过程中乳腺内能够触及到质地不均、大小不一的肿块。
1.2 方法
120例乳痛症患者均给予中西医结合阶梯式治疗。针对不同疼痛程度的乳痛症患者，采取相应的治疗方法：①轻度患者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆医护人员首先要将患者在思想上的顾虑消除，为患者制定一个合理的饮食计划，嘱咐患者多进食蔬菜、水果，尽量少吃动物内脏、动物脂类，适当进行体育锻炼[2]。大多数轻度患者均能够自主缓解疼痛症状，对于无法自行缓解疼痛症状的患者，应当给予中成药治疗，通常情况下让患者口服小金丹或者逍遥丸，并且加用维生素E，此为一级阶梯疗法。②中度患者。对于中度患者的治疗，主要采取药物治疗方法，通常使用2种中成药治疗，在使用逍遥丸或者小金丹进行治疗的时候，加用乳康片，这样能够对导管上皮代谢与乳腺小叶代谢进行合理的调节，同时还应当加用维生素B与维生素E。1个疗程为21d，持续治疗2个疗程或者3个疗程之后，大多数患者的临床症状均能够有效缓解，肿块消失，此为二级阶梯疗法。③重度患者。对于重度患者，主要给予中西医结合治疗，通常使用逍遥丸、维生素B以及三苯氧胺联合治疗，由于三苯氧胺与乳腺导管上皮的雌、孕激素受体是竞争性地结合，能够在很大程度上降低雌、孕激素对乳腺导管上皮造成的刺激，因此能够有效治疗因为雌、孕激素刺激造成的乳腺上皮增生症，维生素B的应用能够有效降低三苯氧胺引起的不良反应发生率，而且能够促进乳腺导管上皮代谢，两种药物联合使用能够增强其疗效。1个疗程为21d，通常情况下2个疗程或者3个疗程之后患者的临床症状能够得到有效缓解，肿块消失；对于临床症状无明显改善的患者，按照相同的方法治疗2个月或者3个月，此为三级阶梯疗法。④重度不典型增生患者。若是经过4-6个疗程之后临床症状仍然无明显改善的患者，应当在其肿块明显处给予穿刺病理诊断，若是病理诊断显示为良性，那么应当继续给予区域切除或者保守治疗，若是病理诊断显示为恶性，那么应当按照患者的实际病情状况与其自身意愿采取相应的治疗方法，此为四级阶梯疗法。
2 结果
120例乳痛症患者经上述方法治疗，临床治疗效果均满意，无1例患者出现复状况。63例轻度患者经过一级阶梯疗法治疗之后，41例患者在治疗2个疗程后临床症状明显缓解，22例患者治愈；35例中度患者经过二级阶梯疗法治疗之后，23例患者在治疗2-4个疗程之后临床症状明显缓解，12里患者治愈；14例重度患者经过三级阶梯疗法治疗之后，10例患者在治疗2个疗程或者3个疗程之后临床症状明显缓解，4例患者治愈；8例重度不典型增生患者行四级阶梯疗法治疗，给予区域切除治疗之后嘱咐患者注意切口处情况，临床症状均明显改善。所有患者均给予随访，随访时间为3个月-1年，随访结果显示无1例患者复发乳痛症。
3 讨论
乳痛症，实质上就是女性经常发生的一种疾病，由于乳痛症临床发生率较高，且易引起乳癌，因此很多患者对于乳腺增生的思想顾虑较多，不仅对患者的日常生活、工作造成严重影响，还会引起患者产生负面情绪[3]。相关研究报道中明显提出，乳腺原位癌的病理改变与乳腺重度不典型增生症有一定的相似性，不典型增生与乳腺癌的发生有着密切的关联[4]。对于乳痛症的临床治疗，应当针对不同患者的不同乳腺增生程度，给予阶梯治疗，根据患者的不同病情，采取相应的治疗方法。本组120例患者经中西医结合阶梯式治疗方法，均取得良好的临床治疗效果，均治愈出院。该结果表明，中西医结合阶梯式治疗乳痛症的临床治疗效果显著，能够在很大程度上缓解乳痛症患者的疼痛，降低乳腺癌变发生率，有利于治愈率的提升，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]乐孝艳. 乳痛症中西医结合阶梯治疗效果分析[J]. 现代中西医结合杂志,2008, 05:697-698.
[2]李延淇,齐海龙,王高翔. 乳痛症的治疗分析[J]. 河南外科学杂志,2011,02:11 -12.
[3]刘广舒,刘凤茹,高云,张文芳,郭鹏. 自然疗法治疗乳痛症疗效观察[J]. 中国误诊学杂志,2010,28:6864-6865.
[4]刘平. 乳痛症的中成药治疗临床疗效观察[J]. 中国美容医学,2012,14:324-325.
论文作者:段燕君
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/10
标签：患者论文; 乳腺论文; 疗程论文; 阶梯论文; 中西医结合论文; 症状论文; 肿块论文; 《河南中医》2015年5月供稿论文;