随着社会发展、人们的审美也随之变化、妆容发色千变万化，但美丽的大眼睛却是千百年来不变的追求。眼睛是脸上最醒目的器官，被美学家成为心灵的窗口，而好看的双眼皮就像是窗户旁的装饰能让窗口更加美丽。现代医学的发展、催生了美容整形行业，双眼皮手术更是单眼皮人群的首选。
双眼皮分为平行型；双眼皮跟上眼睑基本平行，重睑线设计外侧不超过外眼角、开扇型；“桃花眼”双眼皮，内窄外宽、眼皮薄眼睛横轴跟地平面呈一定角度，眼角微抬、内侧宽外侧略显窄的双眼皮；眼睛眉毛距离较近、不双与成双；三分之一到二分之一处不双、只外侧一部分为双、欧式双眼皮；眉弓高、眼睛靠近眉毛，双眼皮宽而夸张。
上眼睑眉弓到睑缘间皮肤平滑无皱襞形成叫单睑（单眼皮），双眼皮就是指上眼睑皮肤在睑缘处有一道浅沟。而割双眼皮就是在上眼睑形成一道皱襞。所以双眼皮形成又叫重睑术，
通常割双眼皮的方法有：埋线（高分子）重睑、小切口切开、大切口切开重睑。
埋线（高分子）重睑就是通过缝线在睑板浅层上睑处提肌腱膜与皮肤组织之间造成的人工缝接，适用于上眼睑脂肪少、皮肤薄、紧致的年轻人或者一只单眼皮、一只偶尔双眼皮的人群。埋线（高分子）重睑方法不用切开、创伤小，不用忍受疼痛、恢复快、若埋线后出现问题也有再切开的余地。在埋线完成后要注意面部清洁、注意防止汗水浸染到埋线处，因为汗水里的细菌会导致埋线处出现感染，饮食方面注意多吃水果和清淡的食物。
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小切口是介于大切口与埋线之间的重睑术，小切口重睑术是使用微创技术在重睑线上切3个小切口，然后通过切口去除部分上眼睑脂肪与眼轮匝肌后缝合形成双眼皮，小切口的重睑线很重要，重睑线最高点应在上睑掩孔内侧边、睑缘7cm处，在内弧线的里、外、中各做一个2mm的切口标记，对上眼睑脂肪与眼轮匝肌进行麻醉后用手术刀将标记切口处切开到眼轮匝肌，去除多余部分后用尼龙线进行伤口缝合，缝合之后用纱布覆盖缝合处，局部使用冰罩冷敷，6天左右就可以拆线。
小切口切开重睑术既有切口法的特点又有埋线的优点；；伤口小且双眼皮效果持久、术后恢复快。但小切口方法主要适用于年轻人，不适合于眼皮松弛的人群。虽然小切口是微创手术但若手术出血未能及时止血也会形成血肿，出现血肿就需要清除血肿、加压包扎。
大切口切开重睑是将上睑皮肤切开，此法适用于任何人，且切开的双眼皮不会消失。但恢复起来会较慢，消肿、恢复自然需三四周的时间同时会出现术后肿胀明显。
通过事先设计的重睑线切开上睑皮，分离眼轮匝肌露出睑板，剪去一条眼轮匝肌和多余皮下组织。如果脂肪过多需打开眶隔，压迫眼睑使脂肪突出，并进行适量切除，然后让脂肪回到眶隔，最后将眼睑切口上缘缝合到睑板上缘的上睑提肌腱膜上。进行大切口切开后需局部使用抗生素眼药、保证手术部位清洁、一周之内避免沾水，伤口处的血痂可用酒精擦拭。手术3天左右要对伤口进行局部冰敷，防止血肿。尽量多摄取蛋白质、水果与蔬菜、减少进食刺激性食物、尽量避免伤口处遭到外部撞击和激烈运动、减少看电视、报纸的时间，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，避免眼睛过度疲劳或头部位置过低引起伤口肿胀。
大切口切开重睑术效果好，皱襞深，富有立体感、形成的重睑稳定，可以保持长久、能调节和改变上睑各层次的组织结构，可以解决上睑皮肤松弛、睫毛内翻等问题。
大切口切开重睑术适用于任何类型、任何年龄的单眼皮，适合隐双、一单一双、轻度上眼睑内翻、埋线、小切口不理想的人群，尤为适合上眼睑皮肤松弛和上睑臃肿人群，但有出血倾向或高血压病症，以及心、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者，及未控制的糖尿病和传染性疾病者不适合于大切口切开重睑术，先天性弱视、斜视及内眼、面神经瘫痪、精神不正常、上眼睑下垂、眼球突出或眼睑收缩者也不适合进行大切口切开重睑术。
论文作者:李朝海
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/27
标签：切口论文; 双眼皮论文; 眼睑论文; 埋线论文; 血肿论文; 小切口论文; 脂肪论文; 《中国医学人文》2019年第09期论文;