四川省肿瘤医院 四川 成都 610041
摘要：目的 观察在癌痛患者中实施心理护理对生活质量的改善效果。方法 从2019年1月份至2019年9月份之间筛选86例存在癌痛症状的患者，分为观察组(43例)和参照组(43例)。观察组在基层护理基础上实施心理干预，参照组仅实施常规护理。比较各种护理模式对患者生活质量和情绪的改善情况。结果 观察组护理后抑郁评分和焦虑评分低于参照组，且护理后观察组生活质量高于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 心理护理干预能有效改善癌痛病人的生活质量，缓解焦虑和抑郁等负面情绪，值得推广。
关键词：癌痛患者；心理护理；生活质量
患癌早期病人的癌痛症状不明显，随着病情的加重，癌痛症状会越来越严重，会出现全身疼痛，严重的还会影响患者的睡眠、进食以及活动[1]。癌痛症状不仅让患者处于生理痛苦中，还会加重病人的心理负担，影响生活质量。为此应在癌痛患者中实施心理护理干预，以缓解病人的心理焦虑，提升患者的治疗配合度。
1.资料和方法
1.1资料
从2019年1月份至2019年9月份之间筛选86例存在癌痛症状的患者，分为观察组(43例)和参照组(43例)。观察组有男患者23例，女患者20例，年龄在33-87岁，平均(47.83±7.13)岁，其中有15例患者时乳腺癌、12例患者是胃癌、9例时宫颈癌、4例是鼻咽癌、3例是肝癌。参照组有男患者21例，女患者22例，年龄在31-88岁，平均(47.73±7.16)岁，其中有14例患者时乳腺癌、13例患者是胃癌、10例时宫颈癌、4例是鼻咽癌、2例是肝癌。对比两组癌痛患者的基础资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组实施常规护理，详细评估病人的癌痛程度，给其提供舒适、安静的休息环境，遵医嘱给予止痛药物，同时给予按摩护理，以减弱患者的疼痛程度。观察组在常规护理基础上实施心理护理，具体方式有：①心理支持，给予癌痛病人情感支持，并给其讲解缓解疼痛的措施以及能达到的预期效果。鼓励患者多和医护人员、家属进行沟通，增加彼此的信任度，进而能更好的主诉疼痛感觉[2]。②技能训练，鼓励病人参加集体活动、社会活动，以转移疼痛注意力，并指导患者以看书、听音乐等方式缓解疼痛，定期组织病友沟通会，邀请态度积极、恢复良好的患者发言，促进病友之间的交流和沟通，提升患者的治疗信心。③缓解情绪：治疗癌症费用比较高，会增加患者家庭的经济负担，让病人产生焦虑、自责等不良情绪。为此，护理人员应加强观察患者情绪变化，主动和患者进行交流，了解病人的社会关系、家庭情况，对于非常困难的患者帮助其申请困难补助，让其感到来自医护人员的关心和照顾，进而提升疾病治疗信心，消除绝望、孤寂的情绪。
1.3观察指标
比较护理干预前后焦虑评分、抑郁评分以及生活质量评分。焦虑和抑郁评分越高，代表病人焦虑、抑郁越严重，生活质量评分越高，代表病人健康状况和生活质量越好。
1.4 统计学处理
用软件SPSS19.0进行计算，组间检验用t值，计数资料用均值和标准差表示，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2. 结果
护理干预前，两组患者的焦虑评分、抑郁评分以及生活质量评分均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。经过相应护理模式干预后，观察组护理后抑郁评分和焦虑评分低于参照组，且护理后观察组生活质量高于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
3讨论
癌症患者常出现癌痛现象，属于心理和生理两方面的综合性反应，会让患者出现机体不适感，同时也会让其产生不良情绪变化，进而降低其生活质量。为此，在缓解癌痛中应给予患者心理干预，使用医学心理知识、适当的方式、柔和的语言、和蔼的态度帮助患者消除思想负担和心理顾虑，进而缓解患者的精神痛苦，让病人心理状态变得积极起来，积极配合医护人员进行各项治疗[3]。同时心理护理还能帮助病人进入新的角色、环境，在其中逐渐建立新的人际关系。同时此护理模式的实施还能提升病人对自身疾病的认知，以及用药依从性。让患者处于无痛睡眠、无痛休息以及无痛活动的生活中，继而提升其生活质量。通过本次实验数据也能知晓，实施心理干预一组的患者其心理情绪、生活质量都有显著的提升，相比单独实施常规护理的效果要更好，究其原因可能是心理护理给予的情感支持、人文关怀、技能训练等都能很好的消除其内心的不良情绪，让其感到来自家人、医护人员的关怀，进而提升病人的抗病能力[4]。
综上叙述，对于存在癌痛症状的患者给予心理护理能有效缓解癌痛，进而提升其生活质量，降低焦虑和抑郁等不良情况，值得应用。
参考文献：
[1]刘海燕.健康教育和心理护理对改善老年带状疱疹后遗神经痛患者生活质量的作用[J].中国医学创新，2016，13(24)：70-73.
[2]汤少平. 针对性护理对癌痛患者心理及生活质量的影响[J]. 实用中西医结合临床, 2018, v.18(03):174-175.
[3]杨阳, 狄冰红. 癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(71):282+287.
[4]韩慧慧. 舒适护理干预对于改善癌痛患者心理状况与生活质量的效果分析[J]. 智慧健康, 2018, 4(3): 173-174.
论文作者:张丹丹
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 生活质量论文; 心理论文; 病人论文; 焦虑论文; 评分论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年第10期论文;