李晓燕
（资阳市精神病医院贯 四川资阳 641300）
【摘要】目的：分析胸腺肽、抗生素联用对老年慢性支气管炎急性发作期治疗效果。方法：对照组患者给予常规抗生素对症治疗，观察组患者在常规治疗基础上静脉滴注胸腺肽治疗，记录两组患者症状消失时间和持续用药时间，对比两组患者治疗效果，统计两组患者复发情况。结果：观察组患者喘息消失时间、咳嗽消失时间、持续用药时间明显更短（P＜0.05）；观察组患者治疗效果明显更好（P＜0.05）；观察组患者复发率明显更低（P＜0.05）。结论：针对老年慢性支气管炎急性发作期患者，胸腺肽、抗生素联用，疗效确切，值得在临床上推广应用。
【关键词】胸腺肽；抗生素；老年慢性支气管炎急性发作期；治疗效果
【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0110-02
慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，由感染或非感染因素引发，集中在气管、支气管黏膜以及周围组织。当前临床上针对老年慢性支气管炎急性发作期患者尚未有系统性治疗方案，胸腺肽、抗生素联用应用在老年慢性支气管炎疾病发作期患者临床治疗中，可以取得非常好的治疗效果[1]。本文选择2015年10月—2017年10月本院收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者100例进行研究，分析胸腺肽、抗生素联用对老年慢性支气管炎急性发作期治疗效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年10月—2017年10月本院收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者100例，男性患者与女性患者分别67例、33例，最小年龄60岁，最大年龄82岁，平均年龄（68.7±1.5）岁，排除其他方面因素干扰，患者随机分为两组，对照组与观察组患者各50例，对照组男性患者34例，女性患者16例，观察组男性患者33例，女性患者17例，两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异不显著，P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组 对照组患者给予常规抗生素对症治疗，包含化痰、止咳、抗感染等，治疗1周为1个疗程。
1.2.2观察组 观察组患者在常规治疗基础上静脉滴注胸腺肽治疗，胸腺肽（批准文号：国药准字H20023389，生产单位：内蒙古白医制药股份有限公司），80mg/次，1次/d，治疗1周为1个疗程。
1.3 观察指标
记录两组患者症状消失时间和持续用药时间，对比两组患者治疗效果，显效：治疗2d后患者各项临床症状明显减轻，体温水平恢复；有效：治疗3～5d后患者体温水平恢复正常，1周后症状减轻；无效：未达到上述标准。统计两组患者复发情况。
1.4 统计学方法
本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者症状消失时间和持续用药时间
两组患者喘息消失时间、咳嗽消失时间、持续用药时间对比，观察组患者喘息消失时间、咳嗽消失时间、持续用药时间明显更短（P＜0.05），具体情况见下表1。
2.2 两组患者治疗效果
对照组与观察组患者治疗有效数分别42例、49例，有效率分别84.0%、98.0%，观察组患者治疗效果明显更好（P＜0.05）。
2.3 两组患者复发情况
对照组与观察组患者复发数分别15例、3例，复发率分别30.0%、6.0%，观察组患者复发率明显更低（P＜0.05）。
3.讨论
慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，患者会存在有支气管腺体增生和黏液分泌量增多等临床表现[2]。临床上表现为连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。本病起病隐袭，早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；后期症状加重并常年存在。病程迁延反复，常可并发肺气肿和肺源性心脏病。慢性支气管炎患者早期不存在较为明显症状，很多患者疾病在冬季发作，春季有很大缓解[3]。患者会存在有支气管腺体增生和黏液分泌量增多等临床表现，每年持续3个月以上气喘、咳痰等。发病晚期患者炎症会进一步加重，疾病发展过程中非常容易出现肺源性心脏病以及阻塞性肺气肿，严重影响患者健康和劳动力。慢性支气管炎在老年患者中较为常见，发病原因较多，在外因方面，与感染、气候、过敏、吸烟等密切相关，在内因方面，与植物神经功能失调、免疫功能减低等密切相关。其中感染可以是细菌、病毒的直接感染，也可以因为急性上呼吸道感染病毒引发，过敏多为花粉过敏、粉尘、真菌孢子吸入等。
胸腺肽属提取自健康小牛或猪胸腺，经过特殊处理，可获取非特异性免疫效应小分子多肽类物质，作用与机体，一方面能够调节机体免疫功能，同时还能迅速增加患者体内溶菌酶浓度，维持机体免疫反应平衡，增强杀菌和抗感染水平。另外，胸腺肽还能够实现对T细胞分化的连续诱导，提高T细胞数量，增强抗原反应，起到吞噬、杀菌和抗感染效果，维持机体免疫平衡状态。
本次研究表明，在症状消失时间和持续用药时间方面，观察组患者喘息消失时间、咳嗽消失时间、持续用药时间明显更短（P＜0.05）；在治疗效果方面，对照组与观察组患者治疗有效数分别42例、49例，有效率分别84.0%、98.0%，观察组患者治疗效果明显更好（P＜0.05）；在复发情况方面，对照组与观察组患者复发数分别15例、3例，复发率分别30.0%、6.0%，观察组患者复发率明显更低（P＜0.05）。和国内相关研究结果一致。
综上所述，针对老年慢性支气管炎急性发作期患者，胸腺肽、抗生素联用，疗效确切，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]曾伟炬,谢湖,李常玉.胸腺肽α1联合中药穴位敷贴治疗老年慢性支气管炎35例疗效观察[J].湖南中医杂志,2017,33(09):95-97.
[2]时秀梅.胸腺肽联合抗生素在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用研究[J].数理医药学杂志,2017,30(09):1336-1338.
[3]马五林.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的疗效及其安全性的影响[J].中国实用医药,2016,11(07):127-128.
论文作者:李晓燕
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/14
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