瞿纪仲 长沙市第四医院 湖南 长沙 410006
摘要：目的：观察并探讨个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响。方法：选取2013年1月到2015年1月于我院接受治疗的2型糖尿病患者120例，依照入院编号随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予个体化营养护理干预，对比两组患者的各项糖、脂代谢指标。结果：护理干预后，两组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值、血清三酰甘油值和总胆固醇水平均有所改善，两组数据比较具有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。观察组改善程度显著高于对照组，两组数据比较具有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：对2型糖尿病患者采取个体化营养护理干预能够显著改善患者糖、脂代谢，具有临床推广的价值。
关键词：糖、脂代谢；个体化营养护理干预；2型糖尿病；影响
糖尿病是一种常见的慢性疾病，具有非传染性、患病率高且不易根治的特点，需要患者长期甚至终生注意饮食和运动，并配合药物治疗，饮食对患者的糖脂代谢具有重要的影响[1]。本研究选取了2013年1月到2015年1月于我院接受治疗的2型糖尿病患者120例为本研究研究对象，其详情如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月到2015年1月于我院接受治疗的2型糖尿病患者120例，依照入院编号随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组患者中男性31例，女性29例，患者年龄38~80岁，平均年龄（54.7±10.2）岁，病程5~20年，平均病程（13.7±5.2）年，体质量指数过低、正常和过高分别为5例、18例和37例；对照组患者中男性32例，女性28例，年龄39~79岁，平均年龄（55.4±9.8）岁，病程4~20年，平均病程（13.1±4.5）年，体质量指数过低、正常和过高分别为6例、17例和37例。排除1型糖尿病患者和其他严重并发症患者。两组患者的性别、年龄和病程等个人基本资料无显著差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采取常规护理方法，对患者进行饮食和运动指导，并给予药物治疗，观察组在对照组上述治疗的基础上给予个体化营养护理干预，具体护理方法为：①专题讲座：每月进行一次约40min的健康讲座，健康讲座内容包括合理膳食、膳食指南、膳食平衡宝塔等，并为患者讲解营养护理干预对糖尿病患者的重要性。②小组讨论：健康讲座后，在医护人员指导下制订糖尿病患者饮食方案。③个体化指导：以24h膳食记录法对患者每日饮食情况进行记录。④发放宣传手册：通过发放宣传手册来使患者了解糖尿病的相关知识。⑤营养评价：专门营养医生对患者饮食方案进行评价并及时调整。
1.3 观察指标
对比两组患者的各项糖、脂代谢指标，包括空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值、血清三酰甘油值和总胆固醇水平。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，针对上述数据，采用SPSS 16.0软件进行统计分析,计量数据资料采用(±s)来表示,运用t检测计量资料，对比以P<0.05为有显著差异及统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的糖代谢变化情况比较
护理干预后，两组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值均有所降低，观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白改善程度均高于对照组，两组数据对比具有显著差异，P<0.05，具有统计学意义，具体情况见表1。
3.讨论
近年来，我国糖尿病患者患病率逐渐增高，目前已成为威胁我国人们身体健康的重要疾病之一[2]。糖尿病发病机制是患者体内发生胰岛素功能障碍，或者患者胰岛素分泌不足，临床上主要表现为多饮、多食和多尿，并且患者体质量减少，若不采取措施及时进行治疗，会发生严重的并发症，降低患者的生活 质量，威胁患者身体健康，甚至导致各种心、脑和肾等多种并发症的发生、治疗糖尿病的关键是控制患者病情[3]。近年来，我国居民饮食结构和生活方式发生改变，糖尿病患病人数不断增多。本研究中，护理干预后，两组患者空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值、血清三酰甘油值和总胆固醇水平均有所改善，两组数据比较具有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。观察组改善程度显著高于对照组，两组数据比较具有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。个体化营养护理是针对性的护理，主要针对某种疾病进行护理，与传统护理模式相区别，个体化营养护理坚持“以人为中心”的护理理念，患者在整个护理过程中处于主体地位，通过专题讲座和个体化指导等方法向患者全面系统讲解糖尿病相关知识和注意事项，提高患者护理的配合度。个体化营养护理主要针对患者的饮食，通过制度严格的饮食方案来督促患者合理健康饮食，改变膳食结构，同时配合科学规范的用药，促进患者身体的恢复。
综上所述，对2型糖尿病患者采取个体化营养护理干预能够显著改善患者糖、脂代谢，具有临床推广的价值。
参考文献：
[1]王静,曾凯宏,林赟,等.个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响[J].四川医学,2012,33（12）:2037-2038.
[2]黄奕燕.个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J].检验医学与临床,2015,12（05）:709-711.
[3]孙凤莉.个体化营养护理干预对社区糖尿病患者血糖控制效果的影响[J].中国社区医师,2015,77（30）:122+124.
论文作者:瞿纪仲
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第1期
论文发表时间:2016/4/28
标签：患者论文; 个体化论文; 糖尿病患者论文; 两组论文; 营养论文; 统计学论文; 对照组论文; 《名医》（学术版）2016年第1期论文;