【摘 要】目的：探讨推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取2014 年1 月~2015 年1 月在我院就诊的膝关节骨性关节炎患者56 例，将其随机分成实验组和对照组每组各28 人，实验组和对照组两组患者在基本资料比较中显示差异不具有统计学意义，两组数据具有可比性。实验组患者采用推拿的方法治疗膝关节骨性关节炎，对照组患者采用口服药物治疗，疗程为一个月后比较两组患者的治疗效果。结果：实验组痊愈13 人，显效5 人，有效8 人，总有效率为92.85%，对照组患者痊愈8 人，显效3 人，有效5 人，总有效率为57.14%.比较两组患者的总有效率显示，P<0.05，差异具有显著统计学意义。结论：推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著优于单独使用药物治疗。
【关键词】推拿；膝关节；骨性关节炎【中图分类号】R244.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-053-01
膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是临床上中老年人的常见慢性退行性骨关节病，主要特征为关节软骨的退变和关节周围发生不同程度的骨质增生。常见的临床表现为膝关节疼痛、活动范围受限等。此病多发于中老年患者，病情发展的后期患者寸步难行，给患者带来极大的痛苦，严重影响着患者的日常生活、工作。在我国，KOA 的发病率仅次于心血管疾病的发病率，位居第二位[3]。此疾病的发病机制不详，目前对于此疾病的治疗主要采用药物对症治疗缓解患者疼痛，但临床疗效不理想，为此，我院采用中医推拿的方法用于膝关节骨性关节炎，取得良好的临床效果，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 基本资料选取2014 年1 月~2015 年1 月在我院就诊的膝关节骨性关节炎患者56 例，其中男性患者24 例，女性患者32 例，年龄范围在50~78岁之间，平均年龄为（62.42±3.23）岁，病程为2 个月~17 年，平均病程为（10.32±2.32）年。将56 例患者随机分成实验组和对照组每组各28 人，实验组男性患者12 例，女性患者16 例，年龄范围在50~77岁之间，平均年龄为（62.52±3.43）岁，病程为2 个月~16 年，平均病程为（10.53±2.32）年，对照组男性患者12 例，女性患者16 例，年龄范围在50~78 岁之间，平均年龄为（62.56±3.43）岁，病程为2个月~17 年，平均病程为（10.71±2.32）年。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者在性别、年龄、病程等基本资料进行比较，结果显示，P>0.05，差异不具有统计学意义，两组数据具有可比性。
1.2 治疗方法对照组患者采用口服扶他林片（北京诺华制药有限公司，国药准字H10989297）25mg、弥可保片[卫材（中国）药业有限公司生产，国药准字H20030812]0.5mg、维生素B1 片（广东恒健制药有限公司生产，国药准字H44020620）50mg，一次各一片，一日3 次，疗程为一个月。
实验组患者采用中医针刺、推拿的方式进行膝关节骨性关节炎的治疗，每日五次，10 次为一疗程，进行治疗2 个疗程。实验组和对照组两组患者在治疗过程中应尽量减少活动，少走动，多卧床休息。
1.3 疗效评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》中对于临床症状的判断标准，分为痊愈、显效、有效和无效四个级，痊愈指临床症状完全或者基本消失者；显效是指临床症状明显改善；有效是指临床症状有所好转；无效是指临床症状无改善或者病情加重。有效率=（痊愈+显效+有效）/28*100%。
1.4 统计学处理采用SPSS16.0 统计学软件对实验结果进行处理分析，计数资料用n 或者百分率来表示，计量资料用均数±标准差（X±S）来表示，组间比较用X2 或者t 检验进行，P<0.05 显示差异具有统计学意义。
2 结果比较两组患者治疗后的结果得出，实验组痊愈13 人，显效5 人，有效8 人，无效2 人，总有效率为92.85%，对照组患者痊愈8 人，显效3 人，有效5 人，无效12 人，总有效率为57.14%.比较两组患者的总有效率显示，P<0.05，差异具有显著统计学意义。
表1 两组患者治疗效果比较
组别 样本数痊愈显效有效 无效 总有效率（%）
实验组28 13 5 8 2 92.85
对照组28 8 3 5 12 57.14
3 结论
膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是临床上中老年人的常见慢性退行性骨关节病，主要特征为关节软骨的退变和关节周围发生不同程度的骨质增生。常见的临床表现为膝关节疼痛、活动范围受限等，此病多发于中老年患者，病情发展从举步维艰到寸步难行，给患者带来极大的痛苦，严重影响着患者的日常生活、工作。在我国，KOA 的发病率仅次于心血管疾病的发病率，位居第二位。此疾病的发病机制不详，目前对于此疾病的治疗主要采用药物对症治疗缓解患者疼痛，但临床疗效不理想。中医角度讲，退行性骨关节炎是由于肝肾不足、气血亏虚并且受到外界的邪气入侵最终导致的气血瘀阻，为此，我院采用中医推拿的方法用于膝关节骨性关节炎，取得良好的临床效果。推拿手法的点、按、?、揉等手法可以舒缓胸大小腿肌群，活血通络，打通痹阻。从而改善关节部位的血流及营养物质的供应，使疼痛减轻或消失。
本次实验研究结果表明，比较两组患者治疗后的结果得出，实验组痊愈13 人，显效5 人，有效8 人，无效2 人，总有效率为92.85%，对照组患者痊愈8 人，显效3 人，有效5 人，无效12 人，总有效率为57.14%.比较两组患者的总有效率显示，P<0.05，差异具有显著统计学意义。说明采用推拿的方法用于膝关节骨性关节炎的治疗临床上取得较好的效果，显著优于使用西药的进行治疗，可以缩短患者病程，减少疾病给患者带来的痛苦，临床上可以考虑推广使用。
参考文献：[1]郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社2012：349-353[2]鲁勇. 针刺合推拿治疗膝关节骨性关节炎26 例临床观察[J].浙江中医杂志，2013，48（4）：281.[3]孙铁铮，吕厚山.骨关节炎的诊治与研究进展[J].2004 一2005 临床疼痛治疗新进展，47 一56[4]林文彬.退化性关节炎的防治[J].僧伽医护2007，8（48）：34一42.
论文作者:肖朝林
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签：患者论文; 膝关节论文; 实验组论文; 关节炎论文; 两组论文; 病程论文; 统计学论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;