（开平市中医院 广东 开平 529300）
【摘要】目的：对比分析国产和进口硫酸氢氯吡格雷治疗冠心病的疗效与成本。方法：选择2013年1月到2015年11月期间在我院进行治疗的96例冠心病患者为研究对象，随机将患者分为观察组（48例）、对照组（48例），对对照组患者采用进口硫酸氢氯吡格雷治疗，对观察组患者采用国产硫酸氢氯吡格雷治疗，对比两组疗效和成本。结果：两组患者治疗后相关指标改善程度、不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05），成本对比，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：国产和进口硫酸氢氯吡格雷治疗冠心病的疗效相当，国产硫酸氢氯吡格雷价格低，性价比更优，值得推广。
【关键词】国产；进口；硫酸氢氯吡格雷；冠心病；疗效；成本
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0187-02
近年来，由于我国人口老龄化问题的加剧，冠心病（CHD）在我国的发生率呈现增长趋势[1]。CHD是危害人类健康的重要元凶，本次研究以我院收治的96例冠心病患者为研究对象，对比分析国产和进口硫酸氢氯吡格雷治疗冠心病的疗效与成本，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年1月到2015年11月期间在我院进行治疗的96例冠心病患者为研究对象。纳入患者均存在心绞痛、血脂异常病史，患者符合WHO关于CHD的诊断标准[2]。研究排除一月内服用影响血小板药物者，排除合并其他血管病者。随机将患者分为观察组（48例）、对照组（48例）。对照组：男28例，女20例，患者平均（64.5±3.5）岁（50岁～80岁）；观察组：男27例，女21例，患者平均（65.0±4.0）岁（51岁～80岁）。研究利用统计学方法对两组患者一般资料进行分析处理，差异不具有统计学意义（P>0.05），可进行数据对比。
1.2 方法
对对照组患者采口服硫酸氢氯吡格雷治疗（波立维、生产企业：赛诺菲制药有限公司；批准文号：国药准字J20130083；规格：75mg×7片/盒），每次75mg，每日1次；对观察组患者口服国产硫酸氢氯吡格雷治疗（嘉泰、生产企业：乐普药业有限公司；批准文号：国药准字H20123116；规格：75mg×7片），每次75mg，每日1次。两组患者均持续用药4周。
1.3 观察和评定指标
（1）相关指标：采用ELISA双抗体夹心法测定两组GMP140（α-颗粒膜蛋白），采用TYXN-91仪测定两组血小板聚集率，采用HT-2血液流变仪检测两组全血粘度与血浆浓度；（2）不良反应发生率（消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制、心绞痛、过敏反应等）；（3）相同规格下药物价格。
1.4 统计学方法
相关指标、不良反应发生率、药物价格等指标均采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取%表示，采用χ2检验，计量资料采取x-±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1指标变化、药物价格
治疗后两组患者治疗后相关指标改善程度无统计学差异（P＞0.05），成本对比，观察组显著低于对照组（P＜0.05），详见表。
2.2不良反应
观察组出现消化道反应2例、出现过敏反应2例，不良反应发生率为8.3%，对照组治疗出现消化道反应2例、出现过敏反应1例，不良反应发生率为6.3%，组间对比，χ2=0.01，P＞0.05，不具有统计学差异。
3.讨论
CHD主要是由脂质代谢异常造成患者出现冠状动脉粥样硬化导致的。CHD好发人群为老年人，得不到及时的、有效的治疗将会严重危害患者的生命健康安全。截至目前，CHD的明确发病原因仍未被明确，但临床公认，患者年龄、家族史、血脂异常、高血压、糖尿病等均会导致CHD发生率上升[3]。
冠心病的临床治疗基础为抗血小板[4]。硫酸氢氯吡格雷作为一种历久弥新的抗血小板药物抑制受到广大患者和心血管医生的青睐，硫酸氢氯吡格雷主要用于预防冠状动脉粥样硬化血栓形成，大量临床事实证实了采用硫酸氢氯吡格雷可有效缓解急性心梗、冠脉综合征患者的临床症状。硫酸氢氯吡格雷的作用机理在于有选择性的抑制ADP和血小板受体的结合，从而防止由ADP介导的糖蛋白GPⅡb/GPⅢa复合物活化，起到抑制血小板聚集的作用。国产硫酸氢氯吡格雷和进口硫酸氢氯吡格雷在各级别的医院被广泛使用。但两者价格相差较大，本次研究对比了国产和进口硫酸氢氯吡格雷治疗冠心病的疗效和成本，根据研究结果，2组患者治疗后相关指标改善程度、不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05），提示国产和进口硫酸氢氯吡格雷治疗冠心病均具有良好的安全性和有效性；另外，观察组价格显著低于对照组（P＜0.05）。提示国产硫酸氢氯吡格雷性价比更优。
综上所述，国产和进口硫酸氢氯吡格雷治疗冠心病的疗效相当，国产硫酸氢氯吡格雷价格低，值得推广。
【参考文献】
[1]马颖艳，王艳霞，徐凯等.国产与进口硫酸氢氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗中应用的有效性和安全性对照研究[J].中华老年多器官疾病杂志，2012，11(2):99-102.
[2]王广川，唐杨章，崔杰西等.氢氯吡格雷联合冠心舒通胶囊对急性冠脉综合征PCI术后心绞痛患者高敏C-反应蛋白及LDL-C的影响[J].淮海医药，2013，31(2):107-109.
[3]王鑫，洪乐凤，潘克勤等.老年冠心病应用不同种类抗血小板药物对比研究[J].中国医师杂志，2012，14(7):984-985.
[4]马向鸿.等剂量国产和进口氯吡格雷在冠心病治疗中的临床疗效观察[J].医学理论与实践，2016，29(3):385-386.
论文作者:熊丽芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/21
标签：硫酸论文; 格雷论文; 患者论文; 冠心病论文; 统计学论文; 疗效论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;