张艳丽
江西省南昌市湾里区妇幼保健计划生育服务中心 330004
摘要：目的：探讨对宫颈息肉患者选择宫颈息肉摘除术+射频消融术治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2015年09月～2017年11月收治的112例宫颈息肉患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组；临床确定疾病手术方案期间，对照组（56例）：采用宫颈息肉摘除术加以治疗；观察组（56例）：采用宫颈息肉摘除术+射频消融术加以治疗；最终就两组宫颈息肉患者病症治疗总有效率、术中失血量、手术创面愈合时间以及术后并发症发生率展开对比。结果：同对照组宫颈息肉患者病症治疗总有效率（76.79%）加以对比，观察组结果（98.21%）呈现出显著提升（P<0.05）；同对照组宫颈息肉患者术中失血量以及手术创面愈合时间加以对比，观察组结果呈现出显著减少（P<0.05）；同对照组宫颈息肉患者术后并发症发生率（35.71%）加以对比，观察组（1.79%）呈现出显著下降（P<0.05）。结论：对于宫颈息肉患者合理选择宫颈息肉摘除术+射频消融术加以治疗，于患者联合手术疗效提高、术中失血量、手术创面愈合时间减少以及术后并发症发生率降低几方面获得效果确切，最终对于宫颈息肉患者整体手术疗效提高以及病情好转做出充分保证。
关键词：宫颈息肉摘除术；射频消融术；宫颈息肉；临床效果
作为妇科疾病其中之一，宫颈息肉近几年出现概率较为显著，疾病诱因主要为慢性炎症对患者造成长时间刺激导致，疾病表现主要体现为接触性出血、阴道分泌物增多以及月经不调几方面[1]。对于宫颈息肉疾病，诸多表现为良性，但是仍然存在概率表现出恶变的情况，对此在确诊患者患有宫颈息肉疾病后，需要研究有效方法加以治疗干预[2]。当前针对宫颈息肉患者在治疗期间，以宫颈息肉摘除术的应用较为普遍，但是此种方法表现出出血率显著、较差止血效果以及手术后存在概率出现疾病复发等系列缺点[3]。本次研究将确定更为有效方法对宫颈息肉患者加以疾病治疗，以此证明宫颈息肉摘除术+射频消融术临床联合应用可行性。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年09月～2017年11月收治的112例宫颈息肉患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组；临床确定疾病手术方案期间，对照组（56例）：年龄分布范围为25岁～55岁，平均年龄为（33.59±4.15）岁；病程分布范围为2个月～7年，平均病程为（1.52±0.39）年；观察组（56例）：年龄分布范围为27岁～59岁，平均年龄为（33.61±4.19）岁；病程分布范围为4个月～8年，平均病程为（1.59±0.39）年；将表现出肝肾功能障碍、心功能不全与宫颈癌变患者加以排除；所有患者均不存在手术禁忌症；对于本次研究，均通过伦理委员会同意，患者以及家属全部知情，并且对应完成知情同意书签署；对两组宫颈息肉患者年龄以及病程加以对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组宫颈息肉患者在进入医院后，临床确定疾病手术方案期间，对照组：采用宫颈息肉摘除术加以治疗；观察组：采用宫颈息肉摘除术+射频消融术加以治疗；对于对照组，在其月经干净3天与7天范围后，手术前依次展开膀胱排空操作以及截石位选择操作，将患者宫颈加以暴露后，针对分泌物利用干棉球加以清理，合理展开消毒以及局部麻醉操作[4]。之后利用长弯血管钳将患者息肉根部夹住，保证顺时针进行旋转，之后将息肉取出，于临床对患者展开压迫止血操作。如果患者表现出较大息肉直径或者表现出较深附着程度，则与患者息肉蒂部邻近位置展开钳夹操作以及电切除操作，针对残端于临床合理展开线缝止血操作。在对患者进行摘除过程中，需要避免对患者的黏膜组织造成伤害[5]。对于观察组，宫颈息肉摘除术具体方法同对照组宫颈息肉患者保持一致。完成后准备射频治疗仪控制550Hz频率于临床对患者展开射频消融术治疗操作，于患者臀部下方准备治疗仪电极板进行放置，针对创面隆起位置利用射频电凝刀展开射频切割操作，之后保证25W功率状态下对患者展开根部凝固操作，与此同时于临床对患者展开止血操作[6]。针对患者创面表现出残留的息肉组织与残留基底部，于临床合理展开射频消融治疗操作。对于两组宫颈息肉完成手术后，准备抗生素进行5d治疗，准备康妇炎胶囊进行2周治疗[7]。完成手术后2个月，禁止患者进行盆浴、性生活以及剧烈运动[8]。
1.3 观察指标
观察对比两组宫颈息肉患者病症治疗总有效率、术中失血量、手术创面愈合时间以及术后并发症发生率。
1.4 疗效判断标准
显效：宫颈息肉患者完成治疗后，系列症状全部消失，未表现出宫颈息肉复发现象；有效：宫颈息肉患者完成治疗后，系列症状全部缓解，基本未表现出宫颈息肉复发现象；无效：宫颈息肉患者完成治疗后，系列症状未获得缓解，表现出宫颈息肉复发现象。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对所有宫颈息肉患者手术结果展开统计学分析，计数资料（病症治疗总有效率以及术后并发症发生率）组间比较以%形式完成X2检验，计量资料（术中失血量以及手术创面愈合时间）组间比较以形式完成t检验，以P<0.05为差异明显，存在统计学意义。
2.结果
2.1 手术疗效对比
同对照组宫颈息肉患者病症治疗总有效率（76.79%）加以对比，观察组结果（98.21%）呈现出显著提升（P<0.05），见表1。
3.讨论
对于已婚妇女，存在较高概率表现出宫颈息肉的现象，此种疾病针对女性身体健康造成的影响极为显著。对于宫颈息肉患者而言，会表现出性生活疼痛、白带增多、月经不调、阴道非正常流血以及外阴瘙痒等系列症状，从而使得夫妻感情以及个人生活均受到严重影响[9]。通常情况下，宫颈息肉疾病未表现出显著症状，临床需要对其施以妇科检查，最终才能够确诊。宫颈息肉疾病一经确诊后，提倡早期治疗，未经及时治疗的条件下，往往因为长时间炎症刺激的影响，最终表现出恶变的现象，从而使得息肉体积表现出一定程度增大，严重的情况下会对患者的宫颈口造成阻塞，使得精子上行受到阻碍，从而使得患者受孕受到影响。对于患者选择宫颈息肉摘除术进行治疗，表现出操作便捷以及疗效良好特点，但是因为宫颈炎症未获得有效根治，未完整将息肉摘除，从而表现出疾病复发率高以及失血量显著的特点[10]。
对于宫颈息肉患者选择射频消融术进行治疗，呈现出低损害以及高效性的特点，在高频电磁波的作用下，使得患者局部组织蛋白表现出凝固现象，之后呈现出细胞变性以及坏死的现象，直至细胞能够脱落。在手术治疗期间，主要利用电热发热加以施治，患者的宫颈组织结构不会因此表现出系列影响，并且对应功能不会受到破坏，不会对细胞造成严重损伤，能够将失血量显著减少，从而将宫颈息肉疾病复发率显著降低。
对本次研究结果加以分析发现，对照组：采用宫颈息肉摘除术加以治疗；观察组：采用宫颈息肉摘除术+射频消融术加以治疗；最终发现同对照组宫颈息肉患者病症治疗总有效率（76.79%）加以对比，观察组结果（98.21%）呈现出显著提升（P<0.05）；同对照组宫颈息肉患者术中失血量以及手术创面愈合时间加以对比，观察组结果呈现出显著减少（P<0.05）；同对照组宫颈息肉患者术后并发症发生率（35.71%）加以对比，观察组（1.79%）呈现出显著下降（P<0.05）。从而证明宫颈息肉摘除术+射频消融术的联合应用，于术中指标以及术后恢复方面获得更为显著效果，从而使得宫颈息肉患者手术疗效获得显著提高。
综上所述，对于宫颈息肉患者临床选择宫颈息肉摘除术+射频消融术加以治疗，对于联合手术疗效提高、术中失血量、手术创面愈合时间减少以及术后并发症发生率降低可以加以明显促进，从而对于宫颈息肉综合手术疗效的提高做出保证，促进宫颈息肉患者的病情好转。
参考文献：
[1]江有莲.宫颈息肉患者接受传统手术治疗以及宫腔镜切除治疗的临床观察[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3626-3627.
[2]Shu Wang，Xiao Chuan Li，Jing He Lang. Cervical endometriosis：clinical character and management experience in a 27-year span[J]. American Journal of Obstetrics and Gynecology，2011，205（5）：1023-1025.
[3]Kerry L. Bernal，Lylia Fahmy，Steven Remmenga，Julia Bridge，John Baker. Embryonal rhabdomyosarcoma（sarcoma botryoides）of the cervix presenting as a cervical polyp treated with fertility-sparing surgery and adjuvant chemotherapy[J]. Gynecologic Oncology，2014，95（1）：565-566.
[4]赵学志.不同手术方式治疗宫颈息肉的临床效果比较[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（35）：110+112.
[5]Ilan E Timor-Tritsch，Rachel J Masch，Steven R Goldstein，Eliza Ng，Ana Monteagudo. Transvaginal ultrasound–assisted gynecologic surgery：evaluation of a new device to improve safety of intrauterine surgery[J]. American Journal of Obstetrics and Gynecology，2013，189（4）：143-144.
[6]朱敏.传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果对比[J].中外医学研究，2017，15（04）：12-13.
[7]徐娜.宫颈息肉摘除术与宫腔镜下切除术式的效果对比[J].中国现代药物应用，2016，10（21）：58-59.
[8]吴凯新，陆宝明.不同治疗方式对宫颈息肉患者的治疗效果及对局部微循环、炎性反应的影响比较[J].中国医药科学，2016，6（18）：94-96.
[9]Bernal Kerry L，Fahmy Lylia，Remmenga Steven，Bridge Julia，Baker John. Embryonal rhabdomyosarcoma（sarcoma botryoides）of the cervix presenting as a cervical polyp treated with fertility-sparing surgery and adjuvant chemotherapy.[J]. Gynecologic Oncology，2014，95（1）：753-755.
[10]任丽霞，宁艳，宁丽.比较传统术式与宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床疗效[J].中国卫生产业，2013，10（34）：104+106.
论文作者:张艳丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/19
标签：息肉论文; 宫颈论文; 患者论文; 表现出论文; 射频论文; 手术论文; 创面论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;