摘要：目的：探析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法：将我院收治的72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者选为研究对象，选取时间为2016年10月～2018年8月，即依照随机数字表法均分为对照组与试验组。对照组36例患者应用多索茶碱治疗，试验组36例患者应用孟鲁司特钠治疗，统计分析两组患者临床疗效、治疗前后肺功能及不良反应发生情况。结果：试验组临床总有效率为94.4%，对照组为77.8%，试验组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。试验组治疗后第1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1与肺活量比值（FEV1/FV）大于对照组，差异显著（P＜0.05）。试验组不良反应发生率为13.9%，对照组为11.1%，对比无显著差异（P＞0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用孟鲁司特钠治疗的临床效果更加确切，能够有效改善患者肺功能，且不会增加不良反应，具有极高的临床应用与推荐价值。
关键词：孟鲁司特钠；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；临床疗效
慢性阻塞性肺疾病是一种比较常见的临床病症，急性加重期表现主要为气促加重，同时伴有咳嗽、胸闷、喘息等症状，以往多给予糖皮质激素、支气管扩张剂等药物治疗[1]。近些年来，孟鲁司特钠在慢性阻塞性肺疾病治疗中得到了广泛应用，可抑制细胞因子及炎性介质释放，降低气道高反应性，临床效果良好。为此，本文现对2016年10月～2018年8月我院收治的72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者予以分组研究，进一步探讨孟鲁司特钠的治疗效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者选为研究对象，选取时间为2016年10月～2018年8月，即依照随机数字表法均分为对照组与试验组。对照组36例患者中，女16例，男20例；年龄分布在32～71岁之间，平均为（55.4±7.1）岁；病程分布在1～16年之间，平均为（8.5±1.6）年。试验组36例患者中，女17例，男19例；年龄分布在31～70岁之间，平均为（55.3±7.0）岁；病程分布在1～16年之间，平均为（8.6±1.7）年。统计分析两组患者上述资料，无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均给予抗感染、吸氧、祛痰等对症治疗。在此基础上，对照组36例患者应用多索茶碱治疗，即静脉滴注300mg多索茶碱＋100mL葡萄糖注射液（5%），1次/d，共治疗10d；试验组36例患者应用孟鲁司特钠治疗，口服给药，1次/d，10mg/次，共治疗10d。
1.3 观察指标
统计分析两组患者临床疗效、治疗前后肺功能及不良反应发生情况。①疗效判定标准[2]：显效，患者临床症状基本消失，肺功能明显改善；有效，患者临床症状及肺功能有所好转；无效，患者未达到上述要求。总有效率为有效率与显效率之和。②肺功能：第1s用力呼气容积（FEV1）、FEV1与肺活量比值（FEV1/FV）。③不良反应：恶心呕吐、心悸、失眠、心痛。
1.4 统计学处理
在软件SPSS 22.0中输入两组患者临床数据，计数资料用百分比表示，实施卡方检验，计量资料用（x±s）表示，实施t值检验，若P＜0.05，表明组间对比差异显著。
2.结果
2.1 比较两组患者临床疗效
试验组临床总有效率为94.4%，对照组为77.8%，试验组高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 比较两组患者临床疗效[n（%）]
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病特征为气流受限，属于慢性肺部疾病。在临床，肺功能是判定气流是否受限的重要指标[3]。为此，对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者来说，一定要选择恰当药物，改善患者肺功能，从而取得理想的临床效果。
多索茶碱是一种常用支气管扩张药物，可松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛症状，具有止咳、平喘的功效，临床效果良好。同时，多索茶碱还可以抑制多种炎性介质释放，在联合用药时，可进一步提高抗感染作用。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可抑制半胱氨酰白三烯受体，显著改善患者气道炎症，减轻哮喘症状，降低气道高反应性，临床效果显著[4]。与此同时，孟鲁司特钠还可以降低肺动脉高压，改善心功能，减轻呼吸困难症状，临床应用价值极高。除此之外，孟鲁司特钠是一种可长期使用的药物，临床安全性较高。
本研究显示，试验组临床总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；试验组治疗后FEV1、FEV1/FV大于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比无显著差异（P＞0.05）。由此可以看出，孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果十分显著，可有效减轻患者临床症状，改善肺功能，具有安全、可靠的特点，与相关文献报道[5]十分接近。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用孟鲁司特钠治疗的临床效果更加确切，能够有效改善患者肺功能，且不会增加不良反应，具有极高的临床应用与推荐价值。
参考文献：
[1] 李晓平，刘冀，李军，等.孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人免疫功能及肺功能的影响[J].实用老年医学，2018，32（03）：245-248.
[2] 张文进，周海燕.孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子及肺功能的影响[J].甘肃科技纵横，2017，46（10）：89-91.
[3] 汪蓓，杨淼，王鹏.孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（02）：229-232.
[4] 孟庆华，李承红，王小江，等.噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].西北国防医学杂志，2017，38（01）：29-32.
[5] 张旭.慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用孟鲁司特钠与多索茶碱治疗的效果研究[J].中外医疗，2017，36（06）：127-129.
论文作者:高洁 卢春霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 对照组论文; 功能论文; 茶碱论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第29期论文;