80例耳鼻喉患者微波治疗的临床分析论文_梁国冉

牡丹江市第一人民医院 黑龙江 牡丹江 157009

摘要:目的:探讨微波在耳眼鼻咽喉疾病患者中的临床治疗效果。方法:对80例耳眼鼻咽喉疾病患者资料进行分析,医护人员根据患者入院时间顺序分为两组,每组40例。对照组采用常规方法治疗,试验组采用微波方法治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:试验组手术时间(71.9±12.6)min多于对照组(41.3±10.3)min;试验组手术过程中出血量(20.6±5.2)ml、手术后住院时间(2.6±0.4)d优于对照组(P<0.05);试验组患者有38例患者对治疗比较满意,满意度达到95%,高于对照组(P<0.05)。结论:微波在耳眼鼻咽喉疾病患者中效果较好,且治疗后不会产生其他并发症,值得推广使用。

关键词:耳鼻喉;微波治疗;临床分析

Clinical analysis of microwave therapy in 80 patients with ENT

Abstract: Objective: To investigate the clinical effect of microwave in patients with otolaryngology and nose disease. Methods: The data of 80 patients with ear, nose and throat diseases were analyzed. The medical staff were divided into two groups according to the order of patients' admission, 40 cases in each group. The control group was treated with conventional methods, and the experimental group was treated with microwave method. The clinical treatment effects of the two groups were compared. RESULTS: The operation time of the experimental group was (71.9±12.6) min more than that of the control group (41.3±10.3) min. The amount of bleeding (20.6±5.2) ml and the postoperative hospital stay (2.6±0.4) d were better in the experimental group than in the control group. The group (P<0.05); 38 patients in the experimental group were satisfied with the treatment, and the satisfaction rate was 95%, which was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: Microwave is effective in patients with otolaryngology and nose disease, and it will not cause other complications after treatment. It is worthy of popularization.

Key words: ENT; microwave therapy; clinical analysis

耳鼻喉疾病中非常常见的一种就是慢性咽炎,临床表现是患者咽部产生各种不适感,主要有讲话易疲劳、异物感、痰多很难咳净以及灼热发痒等[3]。多项研究表明,合理有效的治疗方式能够有效缓解耳鼻喉患者的临床症状。本文以我院于2017年1月-2018年1月收治的80例耳鼻喉患者作为研究对象,分析研究对耳鼻喉患者采取微波治疗方式获得的临床疗效,现将研究结果作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院于2017年1月-2018年1月收治的80例耳眼鼻咽喉疾病患者临床资料,男45例,女35例,年龄19~64岁,平均(40.4±1.3)岁。6例患者肥厚性鼻炎,14例患者鼻出血,13例患者面部赘生物,17例患者慢性咽炎,15例患者中甲息肉样变,5例患者鼻息肉,4例患者面部色素痣,1例患者耳鸣,5例患者白内障。医护人员根据患者入院时间顺序分为两组,每组40例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

患者入院后,医护人员对患者进行全身检查,必要时可以对患者进行辅助检查,如患者的心肺功能、体温等。对照组采用常规方法治疗,试验组采用微波方法治疗,具体方法如下:先采用1%丁卡因进行局部表面麻醉,5min/次,共3次,部分另加2%利多卡因进行浸润麻醉,采用天津格兰德GW-92C多功能微波治疗仪,根据病变的部位以及范围,确定治疗仪的功率和治疗时间,并进行点状治疗,直至组织凝固发白[2]。

统计学处理:使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

试验组手术时间(71.9±12.6)min多于对照组(41.3±10.3)min;试验组手术过程中出血量(20.6±5.2)ml、手术后住院时间(2.6±0.4)d且患者手术后并发症(1例)均优于对照组(P<0.05);试验组患者有38例患者对我院治疗比较满意,满意度达到95%,高于对照组(P<0.05)。

两组患者在术中及术后临床检验指标比较

3.讨论

临床上,微波治疗发挥的作用主要为:内生热以及外热效应。实际治疗过程中,采用剂量和具体作用时间以及机器输出功率之间呈正比关系,微波剂量以及被照射物所具有的生物物理参数直接决定了患者组织损伤程度[1]。具体特点为:临床作用范围具有一定局限性,边界十分清楚,没有组织炭化以及出血现象。微波具有的特点主要为:①在相同辐射场里面组织损伤基本上是一致的,同时治疗区域边界十分清楚,并且深浅一致。很难操作附近组织;②结束手术后,临床反应轻,患者损伤愈合比较快,并且愈合后不会对其正常功能造成影响;③和激光以及电凝不一样,其术中没有碳化症状,同时也不会产生烟雾和出血症状。

在使用微波治疗前,医护人员应观察患者的心理反应,对于特殊的患者,如儿童或精神极度紧张者,应耐心的向患者解释说明,并使用丁卡因进行局部的表面麻醉,减少患者在治疗时的痛感。此外,医护人员要告诉患者治疗时可能会有劈里啪啦的声音,并且还有一定被灼伤的痛感,避免患者在治疗中的抵触、紧张心理,且在使用时可以先从小剂量开始,让患者有充分的准备,然后再慢慢加到所需要的功率;治疗时,医务人员应让患者保持平稳姿势,耳鼻咽喉的疾病多发于腔道,视野小而且位置深,病变的范围较小,此外,医务人员操作时要轻柔,如条件允许可以通过借助鼻窦镜、纤维喉镜等医疗器械。

另外,微波治疗绝对禁用于恶病质导致的鼻出血;微波治疗肥厚性鼻炎不可为了追求效果而盲目的治疗过度,造成组织挛缩、萎缩性鼻炎等其他不适,必要时对肥厚性鼻炎的微波治疗可采用分次治疗[1]。

综上所述,微波在耳眼鼻咽喉疾病患者中效果较好,且治疗后不会产生其他并发症,值得推广使用。

参考文献:

[1]盖建青,张晋燕.微波及射频术后鼻甲粘连和萎缩的相关因素分析[J].北京医学,2009,31(8):502.

[2]范宇琴,刘志连,张华.微波理疗在50例儿童急性分泌性中耳炎中的临床应用分析[J].新疆医大学学报,2011,34(9):930.

[3]林尚泽.耳鼻咽喉疾病诊断疗效评定依据及有关解剖生理数据[M].贵阳:贵州科技出版社,2012:24.

论文作者:梁国冉

论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第10期

论文发表时间:2019/2/20

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