（江苏省第二中医院 江苏 南京 210000)
【摘要】目的：探讨消化性溃疡患者应用黄芪建中汤进行治疗的临床效果。方法：以我院2014年5月至2015年5月收治的78例消化性溃疡患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各39例患者，对照组和观察组患者分别应用常规西药治疗和黄芪建中汤进行治疗，观察和比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.44%，明显高于对照组患者的82.05%（P<0.05）。结论：消化性溃疡患者应用黄芪建中汤进行治疗，能有效提高患者的治疗总有效率，疗效可靠。
【关键词】黄芪建中汤；消化性溃疡；疗效
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）19-0322-02
消化性溃疡属于慢性溃疡，多发病于十二指肠或胃，该病具有较高的发病率，近年来其发病人数逐渐增加[1]。消化性溃疡发病的具体原因及发病机制还不太明确，但研究显示消化性溃疡与幽门螺杆菌的感染、胃粘膜受到损伤及胃酸分泌过多有着很大的关系[2]。治疗消化性溃疡，传统的方法是使用常规西药，但是这种治疗方法会使患者出现不良反应且极易复发，治疗效果不理想。本研究以我院2014年5月至2015年5月收治的78例消化性溃疡患者为研究对象，探讨了消化性溃疡患者应用黄芪建中汤进行治疗的临床效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2014年5月至2015年5月收治的78例消化性溃疡患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各39例患者。其中，对照组患者中，男20例，女19例，年龄为19至68岁，平均年龄为（38.39±1.76）岁，患者的病程为1.6至13年，平均病程为（6.12±2.29）年；观察组患者中，男21例，女18例，年龄为20至67岁，平均年龄为（38.21±1.92）岁，患者的病程为1.7至13年，平均病程为（6.37±2.06）年。患者的临床表现有上腹疼痛胀气、反酸厌食、恶心呕吐等病症。观察组和对照组两组患者的一般资料相比，未发现显著差异（P<0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规西药治疗，方法如下：口服甲硝唑，每次400mg，每天3次；口服阿莫西林，每次500mg，每天3次；外加雷尼替丁，150mg每次，每天两次，疗程为45天。
观察组患者采用黄芪建中汤进行治疗，其配方为：茯苓15g、大枣30g、干姜10g，炙甘草10g，紫苏叶15g、饴糖30g、党参30g、槟榔15g、黄芪60g、白芍20g、半夏各15g、炒白术20g、枳壳20g、桂枝15g。根据患者的病情调整用药剂量。若患者有泛酸的反应，则加乌贼骨12g和瓦楞子15g，若患者伴有脾胃虚弱，则加麦冬10g和沙参12g。加水煎服，每剂分三次服用，疗程为45天。
两组患者在治疗过程中，戒酒、戒烟，禁食有刺激性的食物或者辛辣食物，治疗结束半年后进行复查。
1.3 评价指标
无效：复查表示溃疡没有变化，患者症状和体征出现加重或未改善；有效：复查表示溃疡缩小程度在50%，患者的症状和体征出现了缓解；显效：复查发现溃疡基本消失，患者的症状和体征均消失，且复发的比例小；痊愈：复查表示溃疡愈合，患者的临床症状彻底消失，且并无复发[2]。
1.4 统计学方法
处理数据采用SPSS 17.0软件，对两组患者的治疗效果采用卡方检验进行比较，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的治疗总有效率为97.44%，明显高于对照组患者的82.05%（P<0.05）。详情见表。
注：*为与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
消化性溃疡是一种慢性溃疡。目前，我国消化性溃疡的发病率约为10%，以中年人群体的发病率最高[3]。中医学研究认为，消化性溃疡主要是由中焦虚寒、肝胃不和引起的，消化性溃疡病变在胃部，并累及肝脾，属于呕吐、痞满、便血、吐血、胃脘痛等范畴。该病主要是由于外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅以及脾胃素虚所致。从病理因素来看，消化性溃疡经常会伴随脾胃阴阳两虚或者气虚、阳虚、阴虚，这是因为火、气、血、痰、湿、食等实邪犯胃，从而导致脾胃升降失常、寒热杂错和过胃失和降。而脾胃升降失常会患者胃中嘈杂，泛酸、食积，甚至导致患者出现血液运行失常，严重时可导致患者出现吐血或便血等症状；过胃失和降，患者会感到呃逆、上腹饱胀、嗳气。因此，在治疗当中，采取的措施，根据患者的寒热虚实不同而异，治疗主要是以调理脾胃为主。
本研究中黄芪建中汤当中的干姜配桂枝具有温补脾阳的作用；黄芪、茯苓、党参等药物具有制酸、止血、祛瘀、益气托补等功效；甘草和白芍，能够缓解腹痛和肝急、酸甘化阴。本研究以我院收治的78例消化性溃疡患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各39例患者，对照组和观察组患者分别应用常规西药治疗和黄芪建中汤进行治疗，探讨了消化性溃疡患者应用黄芪建中汤进行治疗的临床效果。本研究显示，观察组患者的治疗总有效率为97.44%，明显高于对照组患者的82.05%（P<0.05），这一结果说明黄芪建中汤治疗消化性溃疡的效果优于常规西药治疗。
综上所述，消化性溃疡患者应用黄芪建中汤进行治疗，能有效提高患者的治疗总有效率，疗效可靠。
【参考文献】
[1]韦海荣.穴位埋线配合黄芪建中汤治疗消化性溃疡40例疗效观察[J].内蒙古中医药,2013,32(32):29-30.
[2]王凌海,杨奎龙.黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡的临床分析[J].中医临床研究,2013,18(18):77-78.
[3]刘诒强.黄芪建中汤合乌贝散加减治疗消化性溃疡疗效观察[J].吉林医学,2014,29(29):6464-6466.
论文作者:姚冬娟
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/27
标签：患者论文; 建中论文; 黄芪论文; 消化性溃疡论文; 脾胃论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;